1/5. Un adamantinoma classico in seguito a osteofibrous displasia-come il adamantinoma nel piedino più basso: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura. adamantinoma è conosciuto come tumore bifase maligno di qualità inferiore. Il adamantinoma classico è in generale caratterizzato dalla mescolanza sia delle componenti epiteliali che osteofibrous che sono associate con le vari proporzioni e modelli di differenziazione. La displasia di Osteofibrous (OFD) è una lesione fibro-osseous benigna self-limited dell'osso durante infanzia e la fanciullezza. OFD-come il adamantinoma è caratterizzato da predominanza dei tessuti osteofibrous, in cui i piccoli gruppi di cellule epiteliali sono rilevati soltanto dalla ricerca attenta o immunohistochemistry. Ci sono stati polemiche quanto alla correlazione potenziale fra OFD, OFD-come il adamantinoma e il adamantinoma classico. Segnaliamo un caso insolito del adamantinoma che presenta nella tibia, con una vasta revisione della letteratura. I risultati attuali suggeriscono una correlazione diretta in mezzo OFD-come il adamantinoma e il adamantinoma classico. All'età di 12 anni, la lesione tibial di biopsia è stata diagnosticata come OFD. All'età di 23, la lesione è diventato più grande e più distruttiva sulle pellicole di raggi x. La lesione di biopsia è stata diagnosticata come adamantinoma classico. L'asportazione larga è stata effettuata. La lesione primaria è stata diagnosticata in modo retrospettivo come OFD-come il adamantinoma a causa di presenza di cellule epiteliali cheratina-positive all'interno dello stroma. A cinque anni dopo la chirurgia, il paziente era esente dalla ricorrenza o dalla metastasi. I risultati istologici retrospettivi OFD-come del adamantinoma nella biopsia originale e di un adamantinoma classico in tutte le sezioni dell'esemplare successivo di resezione hanno sollevato la possibilità di una progressione insolita OFD-come del adamantinoma ad un adamantinoma classico. Il caso attuale e la revisione di letteratura suggeriscono che OFD-come il adamantinoma possa essere una lesione del precursore del adamantinoma classico. Di conseguenza, la possibilità della progressione OFD-come del adamantinoma ad un adamantinoma classico dovrebbe essere tenuta presente, specialmente quando i cambiamenti distruttivi sono veduti radiologicamente. ( info) |
2/5. Posizione classica ed atipica dei adamantinomas--una presentazione di due casi. PRIORITÀ BASSA: Adamantinomas è tumori primari di qualità inferiore rari dell'osso dell'origine istologica sconosciuta. Si sviluppano tipicamente nelle diafisi e nei metaphyses delle ossa lunghe, prevalente la tibia. RAPPORTI DI CASO: I casi di 2 pazienti femminili, uno con il gonfiamento localizzato dei metatarsei laterali ed uno con dolore della tibia stanno segnalandi. Il work-up diagnostico compreso la biopsia ha verificato un adamantinoma in entrambi i casi. Nel più giovane paziente, il tumore è stato individuato nei metatarsei 4 e 5, nel paziente più anziano nelle diafisi tibial di sinistra. In entrambi i pazienti, una resezione del en-blocco del tumore con i margini chirurgici larghi è stata effettuata. Ulteriori follow-up 73 e 36 mesi dopo che l'ambulatorio non ha mostrato ricorrenza locale o diffusione metastatica. CONCLUSIONE: Adamantinomas delle ossa di scarsità è segnalato raramente. Nell'accordo alla letteratura, una resezione del en-blocco con i margini chirurgici larghi sembra ridurre il rischio di ricorrenza locale e di diffusione metastatica. ( info) |
3/5. adamantinoma della spina dorsale: rapporto di caso. OBIETTIVO: Segnaliamo un paziente con un adamantinoma spinale e mandibular cervicothoracic. adamantinoma è un neoplasma maligno raro dell'osso e, a nostra conoscenza, ci sono stati soltanto cinque casi del adamantinoma spinale segnalati. La patogenesi del adamantinoma, così come l'amministrazione di questo tumore spinale estremamente raro, è esaminata. PRESENTAZIONE CLINICA: Un uomo di 55 anni è stato ammesso al nostro servizio con dolore ed i segni cervicali della radicolopatia C8 e T1. Su esame fisico, la deformità cervicale della spina dorsale, rigonfia nella regione di sinistra della mandibola ed i segni della radicolopatia C8 e T1 sono stati osservati. Gli esami di Neuroradiology hanno mostrato la massa osteolitica dei corpi vertebrali C6, C7 e T1, avanzando nelle masse laterali e nei processi trasversali. Dopo le procedure chirurgiche, il paziente ha avuto miglioramento clinico. INTERVENTO: Corpectomy di C6, di C7 e del T1 è stato effettuato con un metodo anteriore cervicothoracic. La stabilizzazione anteriore della spina dorsale è stata ottenuta usando un innesto e un osteosynthesis iliaci autologous della cresta con un piatto anteriore. Su una seconda procedura, la resezione posteriore del tumore e la stabilizzazione spinale sono state realizzate. Dopo l'esame di un anno di follow-up, una nuova procedura anteriore è stata effettuata a causa del recidivity del tumore e dell'instabilità della spina dorsale. CONCLUSIONE: adamantinoma, una lesione estremamente rara, è un tumore localmente aggressivo con sviluppo lento ed il potenziale riprodurrsi per metastasi. Anche se è un avvenimento estremamente raro nella spina dorsale, il adamantinoma dovrebbe essere considerato sulla diagnosi dei tumori delle vertebre. Gli esami di Neuroradiological non sono specifici nella differenziazione di questo tumore da altre circostanze. Questo fatto, accoppiato con l'esperienza limitata che la maggior parte dei medici generalmente hanno trattando questo tumore, fa la diagnosi ed il trattamento di sfidare di adamantinoma. ( info) |
4/5. Falda osteoadiposal Fibular per il trattamento del adamantinoma tibial: un rapporto di caso. Abbiamo trattato una cassa con il adamantinoma tibial di sinistra per mezzo di una falda osteoadiposal fibular controlaterale. Il luogo erogatore della falda osteocutaneous fibular convenzionale deve essere coperto di innesto di pelle perché se chiudiamo direttamente il difetto erogatore della pelle, la sindrome dello scompartimento potrebbe accadere. Potevamo chiudere il difetto erogatore della pelle perché questo tipo unito falda ha incluso soltanto una piccola pala della pelle di controllo. Presentiamo qui il programma di utilità della falda osteoadiposal e mostriamo il valore di un metodo pelle-con parsimonia con un difetto estetico minimo. ( info) |
5/5. adamantinoma Tibial con la ricorrenza locale e la metastasi polmonare: rapporto di un caso con i risultati histocytologic. PRIORITÀ BASSA: adamantinoma è un neoplasma primario raro dell'osso di potenziale maligno basso che può ricorrere o riprodurrsi per metastasi in una percentuale del centro commerciale dei pazienti. I modelli istologici innumerevoli possono causare la difficoltà nella distinzione del questo tumore da altri neoplasma primari o metastatici. I risultati cytomorphologic della biopsia fine di aspirazione dell'ago sono stati segnalati precedentemente soltanto in un piccolo numero di casi. CASO: Un uomo di 32 anni ha presentato con la massa nel lato distale del piedino di sinistra che è stato diagnosticato mentre adamantinoma classico dalla biopsia aperta. La ricorrenza locale e le metastasi polmonari sono state confermate dalla biopsia fine di aspirazione dell'ago, che ha mostrato la qualità inferiore, cellule uniformi con le scanalature nucleari della membrana. Il paziente ha subito un'amputazione del sotto--ginocchio e sta ricevendo il trattamento palliativo per la diffusione polmonare progressiva. CONCLUSIONE: La diagnosi del adamantinoma richiede la conoscenza degli studi clinici e radiologici compatibili come pure comprensione dei modelli istologici variabili che si può incontrare. La biopsia fine di aspirazione dell'ago è particolarmente utile nella diagnosi del adamantinoma ricorrente e metastatico. Questo rapporto di caso descrive una caratteristica cytomorphologic peculiare delle scanalature nucleari che possono essere un sussidio utile nella distinzione delle cellule del tumore del adamantinoma da altri tipi delle cellule. ( info) |