1/280. La mortalità si è associata con l'infezione simultanea del citomegalovirus e di strongyloidosis in un paziente sulla terapia steroide. Lo strongyloidosis diffuso è stato riconosciuto con l'aumento di frequenza, spesso in pazienti che immunocompromised o hanno ricevuto la terapia steroide. In più, la malattia dovuto il citomegalovirus (CMV) è notata in ospiti immunodeficienti. Segnaliamo su un uomo portoricano di 55 anni che ha ricevuto il trattamento steroide per i sintomi addominali vulgaris e sviluppati pemphigus orpharyngeal con costipazione e diarrea alternanti. Il work-up clinico non ha rivelato le anomalie specifiche, ma il paziente è morto di guasto cardiopolmonare. All'autopsia, il paziente ha avuto prova dello strongyloidosis e di CMV malattia. Revisioni di questo rapporto sia questo caso che la letteratura e discute le infezioni di sovrapposizione dello strongyloidosis e di CMV malattia in questo paziente che aveva ricevuto la terapia steroide. ( info) |
2/280. Strongyloidiasis come causa possibile della sindrome nefrotica. Lo strongyloidiasis cronico è una malattia delicata e mai non è stato segnalato per essere associato con la sindrome nefrotica. Lo strongyloidiasis diffuso è conosciuto per avere alta mortalità, ma non è diagnosticato frequentemente fino all'analisi. Segnaliamo un paziente con la sindrome nefrotica che sviluppa lo strongyloidiasis diffuso dopo la terapia steroide. I risultati nella biopsia renale, nel corso di tempo di sviluppo e nella risoluzione della sindrome nefrotica dopo che il trattamento del tiabendazolo ha suggerito un rapporto causale possibile fra lo strongyloidiasis cronico e la sindrome nefrotica. Il caso inoltre ha dimostrato l'importanza della diagnosi precoce in strongyloidiasis diffuso e di buon risultato clinico del trattamento iniziale prima dello sviluppo di guasto dell'organo. ( info) |
3/280. Un caso dell'infezione di stercoralis di Strongyloides. Strongyloidiasis è stato riconosciuto come una delle infezioni parassita pericolose nei pazienti immunocompromised. Segnaliamo un caso di infezione intestinale degli stercoralis di Strongyloides in un uomo di 61 anno. Le larve Rhabditiform sono state rilevate nell'esame delle feci e sono state sviluppate alle larve filariform che hanno una coda dentellata attraverso la coltura della carta da filtro di Harada-Mori. Il paziente ha ricevuto cinque corsi della terapia del albendazole ma non curati dello strongyloidiasis. ( info) |
4/280. Studi finalizzati nella medicina internazionale. I medici di famiglia negli stati uniti sempre più sono invitati dirigere i problemi clinici complessi degli immigranti e dei rifugiati recentemente arrivati. Gli studi finalizzati e le discussioni sono forniti in questo articolo ai medici dell'aggiornamento sulla diagnosi ed all'amministrazione dei disturbi potenzialmente non pratici, compreso lo strongyloidiasis, l'infezione dell'anchilostoma, la cisticercosi, la clonorchiasi e la pancreatite tropicale. Albendazole e il ivermectin, due droghe importanti nel trattamento di alcune infezioni della vite senza fine, ora sono disponibili negli stati uniti. ( info) |
5/280. Complicazioni batteriche dello strongyloidiasis: Streptococco meningite di bovis. Segnaliamo il caso di un veterano di 64 anni che ha avuto streptococco la meningite di bovis come conseguenza di un'infezione latente lunga di Strongyloides che è diventato acuta quando è stato curato con prednisone. Abbiamo esaminato 38 casi segnalati delle infezioni batteriche serie connesse con lo strongyloidiasis. I pazienti il più delle volte hanno avuti sintomi gastrointestinali non specifici. Di questi 38 pazienti, 21 (55%) hanno avuti meningite e 28 (73%) hanno avuti bacteremia che era polimicrobico in 3 casi (8%). Altri luoghi dell'infezione hanno compreso il polmone, il midollo osseo, l'ascite, la valvola mitrale ed il linfonodo. La maggior parte delle infezioni erano dovuto i batteri gram-negativi enterici. Ci è uno precedentemente segnalato il caso della meningite di bovis di S. Trentaquattro dei pazienti (89%) immunosuppressed; 21 di questi (55%) stavano prendendo le dosi farmacologiche dei corticosteroidi adrenali. Trentatre dei 38 pazienti (di 87%) è morto. I pazienti con l'infezione batterica enterica senza una causa evidente dovrebbero essere esaminati a presenza di strongyloidiasis. ( info) |
6/280. infezione di stercoralis di Strongyloides che presenta come i nodularis di prurigo e chronicus generalizzati di simplex del lichene. strongyloides stercoralis è un nematode parassita che sviluppa un ciclo di vita autoinfective all'interno del tratto gastrointestinale del relativo ospite umano. L'infezione produce l'eosinofilia periferica e le eruzioni cutanee, così come i sintomi gastrointestinali o respiratori. La rilevazione degli stercoralis di S è difficile attraverso l'esame delle feci, ma può essere dimostrata da elisa per l'anticorpo di IgG contro il parassita. Descriviamo un paziente con l'infezione cronica di stercoralis di S inizialmente che presenta con i nodularis di prurigo e il chronicus generalizzati di simplex del lichene. ( info) |
7/280. Strongyloidosis mortale dopo la terapia del corticosteroide in un paziente con trompocitopenia idiopatica cronica. Un paziente con la trompocitopenia idiopatica cronica e la sindrome mortale di hyperinfection degli strongyloides che seguono la terapia prolungata del corticosteroide brevemente è descritto. La diagnosi era difficile da effettuare dovuto assenza di eosinofilia e di diarrea alla presentazione, come pure alla negatività degli esemplari multipli delle feci esaminati secondo microscopia diretta della sbavatura salina, delle tecniche di concentrazione nell'formolo-etere e di Baermann' criterio s. Il hypoalbuminemia notevole nella regolazione dei risultati normali delle prove di funzione epatica e del tempo della protrombina è stato presupposto per essere dovuto enteropathy. Di conseguenza, un'endoscopia superiore larve di stercoralis di Strongyloides rivelare, è stata intrapresa (ss) negli esemplari di biopsia del mucosa gastrico e perfusione. Le larve degli ss inoltre sono state dimostrate negli esemplari multipli dell'espettorato concentrato. Malgrado il trattamento di thiabendazol, la morte è seguito. Sull'analisi, le larve degli ss sono state recuperate nel tratto gastrointestinale e nei polmoni. L'importanza della diagnosi precoce e di eliminazione dello strongyloidosis prima della gestione dei corticosteroidi è discussa, così come le funzioni patogenetiche dello strongyloidosis nel paziente sotto i corticosteroidi. ( info) |
8/280. Diagnosi erronea di colite eosinofila. Un oltraggiatore cronico maschio dell'alcool di 69 anni che soffre dalla diarrea e con un certo numero di lesioni pruriginous e erythematous discrete del tronco si è riferito a la nostra unità con una diagnosi di colite eosinofila idiopatica affinché potessimo determinare il trattamento del corticosteroide. La diagnosi è stata basata sulla presenza di profonda eosinofilia periferica e di infiltrazione eosinofila voluminosa alla biopsia colica e sull'esclusione dell'infezione parassita per mezzo di due esami microscopici differenti delle feci di cinque campioni. Tuttavia, gli esami ripetuti delle feci di dieci campioni si sono raccolti i giorni separati e la prova di immunità comunicata per cellule alterata ha permesso una diagnosi definita del autoinfection o del hyperinfection di stercoralis di Strongyloides. dovuto la sensibilità difficile dell'esame delle feci della diagnosi dell'infezione di stercoralis di Strongyloides, una ricerca attenta di questo parassita dovrebbe essere fatta in tutti i pazienti con i risultati clinici paragonabili prima della formulazione della diagnosi di colite eosinofila idiopatica, perché il trattamento steroide conseguente può avere un risultato mortale inducendo la diffusione diffusa del parassita. ( info) |
9/280. Ivermectin parenterale in hyperinfection di Strongyloides. Il hyperinfection di Strongyloides, insensibile al ivermectin orale e al albendazole orale, è stato controllato tramite la gestione sottocutanea di una preparazione veterinaria del ivermectin. ( info) |
10/280. Strongyloidiasis diffuso in seguito ad un d'una sola dose del dexamethasone prima del radiosurgery stereotactic. Un caso mortale dello strongyloidiasis diffuso è descritto, seguente bruscamente una singola dose elevata del dexamethasone prima del radiosurgery stereotactic. Il meccanismo del dysregulation steroide-indotto dell'infezione di Strongyloides è poco chiaro. Il guasto di trattamento e l'uso di tiabendazolo rettale in presenza dell'ostruzione delle viscere è discusso. Questo caso rinforza la necessità di selezionare i pazienti selezionati per lo strongyloidiasis prima di tutta la terapia steroide della alto-dose, specialmente in presenza dell'eosinofilia persistente. ( info) |