1/66. Ambulatorio endoscopico transfrontal ed endonasal unito dell'ascesso epidurale che segue sinusite frontale. Un rapporto di caso. Un grande ascesso epidurale secondario a sinusite frontale in un uomo precedentemente in buona salute di 19 anni è stato trattato con successo con una piccola incisione del sopracciglio usando la tecnica endoscopica transfrontal ed endonasal unita. L'ascesso è stato risolto con il pneumatization concomitante dei seni paranasal. Il caso attuale illustra l'uso di promessa dell'endoscopia nei campi di fusione di neurochirurgia e dell'otorinolaringoiatria. ( info) |
| In questa era degli antibiotici, le complicazioni di sinusite acuta sono incontrate molto meno frequentemente. Anche se le complicazioni orbitali sono più terreno comunale, le complicazioni intracraniche trasportano un tasso alto di mortalità e di morbosità. Descriviamo una cassa di sinusite frontale acuta con empiema subdurale e cecità dovuto trombosi del seno cavernoso e trombosi dell'arteria carotica con una discussione sul trattamento di queste complicazioni e sull'eziologia di cecità in sinusite. ( info) |
3/66. L'amministrazione endoscopica di sinusite frontale cronica si è associata con erosione posteriore della tabella del seno frontale. Le malattie infiammatorie Expansile dei seni frontali possono produrre l'erosione della tabella posteriore del seno frontale. In questi casi, l'osso fra il mucosa del seno e il dura intracranico è assente. Durante la decade passata, sinusotomy frontale endoscopico è emerso come la tecnica preferita per il trattamento di sinusite frontale cronica refrattaria. I metodi endoscopici inoltre hanno un ruolo nei casi più avanzati di sinusite frontale. Una revisione retrospettiva della tabella dei pazienti che sono stati curati per sinusite frontale con erosione della tabella posteriore del seno frontale è stata effettuata. Otto pazienti sono stati identificati. Tutti i pazienti hanno subito sinusotomy frontale endoscopico; procedure endoscopiche multiple richieste alcuni pazienti. Completi la dissezione frontale di incavo con l'identificazione del ostium frontale è stato realizzato per tutti i seni frontali implicati. In tutti i casi, questo risultato postoperatorio è stato controllato dalle esplorazioni di CT (dove indicato) e dall'endoscopia nasale di serie, che hanno dimostrato la buona aerazione del seno frontale e lo spazio mucociliary normale. Gli antibiotici sono stati amministrati per le esacerbazioni batteriche coltura-documentate e gli steroidi sistematici sono stati dati per l'amministrazione di sinusite fungosa allergica e del polyposis sinonasal connessi con asma. Nessun paziente ha subito l'obliterazione o il cranialization del seno frontale. Nessuna complicazione intracranica suppurative è stata notata durante il periodo postoperatorio. Sinusotomy frontale endoscopico può essere usato sicuro per l'amministrazione definitiva di sinusite frontale connessa con erosione posteriore della tabella. Infatti, le tecniche endoscopiche possono rappresentare il metodo preferito per il trattamento di questo problema. Un tal metodo evita la morbosità delle alternative più distruttive (quale obliterazione) ed i servire per generare un seno frontale con spazio mucociliary normale. ( info) |
4/66. Pott' tumore gonfio di s: una causa rara di gonfiamento della fronte in un bambino. Segnaliamo un caso di Pott' tumore gonfio di s in 12 anni. A causa dello sviluppo ritardato dei seni frontali, l'infezione del seno frontale in bambini è rara. Quando presente che può condurre all'osteomielite connessa con il gonfiamento della fronte. La diagnosi precoce ed il trattamento attivo impedicono la progressione alla diffusione intracranica pericolosa. ( info) |
| Una cassa molto rara di sinusite con il antrolithiasis nel seno frontale di sinistra di un paziente maschio di 63 anni è segnalata. I vari trattamenti conservatori non hanno avuti effetto sulla diminuzione del suo dolore frontale di sinistra e del gocciolamento postnasal. Nè i batteri nè il fungo sono stati rilevati nello scarico. L'esame tomografico computato ha rivelato parecchi punti alto-densi in un'ombra del isodense nel seno frontale di sinistra. Inizialmente, l'ambulatorio endoscopico del seno (ESS) è stato impiegato e la massa pietrosa è stato rilevato nel condotto e nel seno nasofrontal. L'evidenza del condotto nasofrontal è stata assicurata e una colla appiccicosa e le piccole masse sono state rimosse il meglio possibile. Tuttavia, il flusso di scarico dal condotto frontale è continuato dopo la chirurgia. Abbiamo realizzato un secondo funzionamento con il metodo extranasal e le pietre supplementari nel seno sono state rimosse con successo. La maggior parte dei casi del antrolithiasis sono causati da un ente straniero o da una sinusite caseosa con il fungo. Il seno maxillary è il luogo più comune della malattia in antrolithiasis. Non si sa perché il caso attuale del antrolithiasis era nel seno frontale. In tali casi del antrolithiasis o dei casi che ha soddisfare pastelike nei seni frontali, concludiamo che ESS può essere un trattamento infruttuoso e un metodo chirurgico classico può essere richiesto. ( info) |
6/66. Uso di ambulatorio assistito dall'elaboratore per ventilazione del seno frontale. obiettivi: Per per esaminare la nostra esperienza e valutare il programma di utilità di ambulatorio assistito dall'elaboratore per il seno frontale e la malattia frontale di incavo. DISEGNO DI STUDIO: Una rassegna retrospettiva di 31 paziente successivo che subisce ambulatorio assistito dall'elaboratore per ventilazione del seno frontale. metodi: Le tabelle dell'ospedale di 31 paziente sono state esaminate. Le procedure sinonasal precedenti, l'eziologia della malattia sinonasal, i risultati preoperative di esplorazione di tomografia computata (CT), i risultati endoscopici ed intraoperative preoperative di sintomi, tipo di procedura di ventilazione del seno frontale, complicazioni, metodo o esattezza di registro del sistema di formazione immagine e corso postoperatorio sono stati notati. RISULTATI: In tutti e 31 i paziente l'ambulatorio è stato completato con successo e nessuna complicazione intracranica o orbitale è stata incontrata durante o dopo la chirurgia. Sei pazienti hanno richiesto l'ambulatorio supplementare compreso ventilazione endoscopica transnasal del seno frontale di revisione o le falde osteoplastic con obliterazione grassa. Nei sei casi che richiedono il più comunemente l'ambulatorio supplementare, la severità di malattia, malattia di triade di aspirin, ha predisposto a guasto di ventilazione del seno frontale. CONCLUSIONI: L'ambulatorio assistito dall'elaboratore è un dispositivo adjunctive utile per l'identificazione e l'ambulatorio sicuri e efficienti del seno frontale. Tuttavia, non è un rimontaggio per la tecnica chirurgica sana, la conoscenza anatomica e l'esperienza. In particolare, i pazienti con la malattia di triade di aspirin con l'incavo frontale e la partecipazione del seno frontale altamente sono adatti per ambulatorio assistito dall'elaboratore e rimozione completa della malattia, anche se i guasti si presentano malgrado questa tecnica. Il beneficio a lungo termine di ambulatorio assistito dall'elaboratore del seno frontale ancora non è stato dimostrato da questo o altro studia. ( info) |
| L'emicrania frontale è un reclamo comune connesso con la malattia del seno frontale ed è spesso l'unico reclamo. È inoltre una posizione comune per dolore di emicrania in collaborazione con altri disordini primari e secondari di emicrania. Di conseguenza, il clinico deve avere una comprensione completa della diagnosi differenziale di dolore frontale di emicrania. Questo articolo esamina le cause di dolore frontale in collaborazione con patologia del seno e nasale ed inoltre discute altri disordini di emicrania che possono presentare con i simili sintomi. ( info) |
8/66. diffusione Perineural in un caso di sarcoidosi sinonasal: rapporto di caso. Segnaliamo un caso della sarcoidosi sinonasal con la diffusione perineural lungo il trigeminal ed i nervi vidian in cui soprattutto il SIG. formazione immagine ma inoltre CT ha permesso la visualizzazione eccellente di questa infiltrazione. ( info) |
9/66. Complicazioni intracraniche di sinusite frontale in bambini: Pott' il tumore gonfio di s ha rivisitato. L'obiettivo dello studio presente è di descrivere la diagnosi ed il trattamento delle complicazioni intracraniche di sinusite frontale (Pott' tumore gonfio di s) in serie di pazienti pediatrici alla nostra istituzione. Un'entità rara, Pott' il tumore gonfio di s è stato segnalato in soltanto 21 caso pediatrico nella letteratura dell'era antibiotica. Le annotazioni dell'ospedale e le lime radiografiche all'ospedale dei bambini e dei bambini dell'arcobaleno, Cleveland, ohio, S.U.A., nel corso dei 16 anni precedenti sono state esaminate in modo retrospettivo in una ricerca dei pazienti con la diagnosi di Pott' tumore gonfio di s, definito come gonfiamento del cuoio capelluto ed infezione intracranica associata. Ci era 6 pazienti maschii e 1 paziente femminile. Le età hanno variato da 11 a 18 anni (mediana 14.5 anni). Le infezioni intracraniche hanno consistito dell'ascesso epidurale in 5 pazienti, empiema subdurale in 4 e l'ascesso del cervello nelle colture Intraoperative 1. ha coltivato gli organismi anaerobici in 1 paziente, lo streptococco microaerophilic in 5 pazienti, le specie della klebsiella in 1 paziente e lo streptococco pneumoniae in un altro. Tutti i pazienti hanno presentato con il gonfiamento frontale del cuoio capelluto ed altri sintomi comuni hanno compreso l'emicrania, la febbre, il drenaggio nasale e la tenerezza del seno frontale. Cinque pazienti sono stati curati con gli antibiotici prima della loro presentazione. Quattro pazienti hanno presentato con decompensation neurologico caratterizzato dai vari livelli di hemiparesis, di obtundation, di dilatazione pupillary o di afasia. Tutti i pazienti hanno subito il craniotomy e l'evacuamento dell'infezione intracranica. Anche i pazienti severamente alterati hanno dimostrato il recupero neurologico completo. Malgrado l'uso molto diffuso degli antibiotici, le complicazioni di sinusite neurochirurgiche continuano ad accadere. Un alto livello di sospetto, con intervento neurochirurgico rapido e l'uso degli antibiotici adatti, può provocare i risultati favorevoli persino nei pazienti più ammalati. ( info) |
10/66. Pott' tumore gonfio di s ed ascesso epidurale che risultano dal sepsis dentale: un rapporto di caso. OBIETTIVO: Per per presentare un caso insolito di due complicazioni craniche rare di sinusite frontale: Pott' tumore gonfio di s ed ascesso epidurale in seguito alla sinusite frontale dell'origine dentale ed anche due complicazioni di sinusite sistematiche: setticemia ed empiema, interamente accadenti in un paziente immunocompetent. DISEGNO DI STUDIO: Un uomo di 21 anno presentato con un gonfiamento del cuoio capelluto e un ascesso epidurale. La formazione immagine a risonanza magnetica e le esplorazioni tomografiche computate hanno rivelato il opacification unilaterale del seno frontale e un ascesso epidurale con un collegamento diretto all'ascesso del cuoio capelluto. Ulteriore storia ha rivelato che i suoi sintomi si sono presentati per coincidenza con un'estrazione del dente 2 mesi prima ed è stato ospedalizzato presto dopo l'estrazione del dente per sepsis e un ascesso del polmone. metodi: Un metodo neurochirurgico e otolaryngologic unito è stato richiesto per trattare la sinusite e l'ascesso collegato del cuoio capelluto ed epidurale. RISULTATI: Le colture hanno rinviato come streptococco intermedius da tutti e tre i luoghi. Il paziente era esente dalla malattia al follow-up di tre mesi. CONCLUSIONI: La sinusite maxillary di Odontogenic è ben documentata; tuttavia, poco è segnalato di sinusite frontale in seguito alla malattia dentale. La prevalenza di sinusite dell'origine dentale sarà esaminata, compreso la microbiologia di questo organismo particolarmente virulento che ha persistito malgrado il trattamento precedente con ampicillina. Inoltre, i pensieri correnti sull'amministrazione di questi casi saranno discussi con particolare riferimento alla terapia locale per sinusite oltre che il trattamento sistematico con gli antibiotici. ( info) |