321/885. Haematomas subdurali interhemispheric traumatici. Secondo i rapporti in letteratura i haematomas subdurali interhemispheric traumatici (I.S.H.) sono supposti per presentare acutamente o subacutely con il monoparesis controlaterale di un'estremità o di un hemiparesis più bassa o in haematomas bilaterali anche con il paraparesis e per avere bisogno dell'evacuamento attivo in anticipo. in nostra serie di 5 casi nessun di loro hanno seguito questo " classical" l'immagine clinica e tre di loro hanno recuperato senza funzionamento. Concludiamo che l'indicazione per l'evacuamento attivo dipende dal decorso clinico e che in pazienti con spontaneamente il miglioramento dell'amministrazione non-surgical della sintomatologia nell'ambito di controllo vicino può essere la migliore soluzione. Inoltre l'individuazione di C.T. delle cisterne aperte di convessità può essere indicazione possibile per l'amministrazione conservatrice. ( info) |
322/885. Il haematoma subdurale acuto ha trattato con successo dalla spillatura subdurale percutanea in un paziente anziano. Un paziente anziano che soffre il haematoma subdurale acuto connesso con la contusione cerebrale è stato curato dalla spillatura subdurale percutanea mentre preparava per il craniotomy. La maggior parte del haematoma subdurale, comunque di alta densità sull'esame di tomografia computata, sono risultato essere semiliquidi. Il drenaggio del haematoma ha reso la risoluzione dell'effetto totale ed è stato seguito da un miglioramento veloce della coscienza. Questa osservazione suggerisce l'importanza della spillatura subdurale di prova per il trattamento del haematoma subdurale traumatico acuto prima del craniotomy. ( info) |
| Una cassa dell'ematoma subdurale cronico ossificato è presentata in un maschio di 13 anni in quale la massa è stata rimossa chirurgicamente. I suoi deficit neurologici sono continuato in seguito ma erano meno severi. ( info) |
324/885. Valutazione del trauma capo secondario durante i più giovani di due anni dei bambini. La letteratura medica recente dà risalto alle limitazioni delle pellicole del cranio nella valutazione del trauma capo secondario. Tuttavia, la letteratura della medicina di emergenza dà poca importanza sui rischi particolari nei più giovani di 2 anni dei bambini con la lesione alla testa smussata. Questi bambini hanno l'osso acerbo e suturare non fusi che possono aumentare il rischio di ferita cranica e di complicazioni in ritardo. Un caso è presentato per illustrare questo punto. Diverso del trauma capo severo, dove la valutazione è orientata verso tomografia computata, la letteratura continua ad essere discutibile per quanto riguarda le indicazioni per le radiografie del cranio e la tomografia computata nel trauma capo secondario. Gli autori suggeriscono una soglia bassa per formazione immagine radiografica nelle lesioni smussate di calore durante i più giovani di 2 anni dei bambini. ( info) |
325/885. Formazione subdurale spinale dell'ematoma che segue smistamento ventriculoperitoneal per la idrocefalia. Rapporto di caso. Un caso di una ragazza di 14 anni che ha sviluppato un ematoma subdurale spinale dopo che la disposizione di uno shunt ventriculoperitoneal è presentata. Una tal complicazione precedentemente non è stata segnalata. Crediamo che questo abbia rappresentato un'estensione del liquido subdurale intracranico dell'ematoma nello spazio subdurale spinale. ( info) |
326/885. Ematoma nel fossa posteriore secondario ad una ferita da arma da fuoco tangenziale del occiput: rapporto e discussione di caso. Il caso di un ragazzo di 16 anni che ha subito un ematoma subdurale nel fossa posteriore un ematoma intracerebellar dopo che una ferita da arma da fuoco civile tangenziale è segnalata. Il cranio non è stato fratturato, ma chirurgicamente rimozione richiesta grumi significativi. Il paziente ha recuperato. La discussione concentra sul meccanismo della ferita e sulla serietà delle ferite da arma da fuoco tangenziali e degli ematomi traumatici nel fossa posteriore. ( info) |
327/885. Diagnosi ed amministrazione nell'utero dell'ematoma subdurale fetale. La diagnosi ultrasonographic nell'utero di un ematoma subdurale fetale è presentata. Il valore del campione ombelicale percutaneo di anima, dell'ecografia transvaginal e della formazione immagine a risonanza magnetica per la diagnosi e l'amministrazione è discusso. ( info) |
328/885. Resedation dopo amministrazione del bolo di midazolam ad un infante e della relativa inversione dal flumazenil. Un mese-vecchio infante 4 è stato calmato con le dosi del bolo di midazolam e dopo il risveglio completo apparente iniziale, è diventato insensibile ed ipotonico. La gestione del flumazenil ha permesso alla differenziazione di un effetto della droga residuo da un evento intracerebral. ( info) |
| Gli autori hanno descritto 3 casse dell'ematoma subdurale cronico (CSDH) con uno stato depressivo. Non ci erano risultati anormali dagli esami generali e neurologici. Le esplorazioni tomografiche computate del cervello (CT) hanno rivelato le zone sickle-shaped di densità bassa nei lobi frontali bilaterali. Due dei 3 casi non avévano avuti episodi della contusione capa e non era fino all'esame del cervello di CT che sono state trovate per avere CSDH. L'evacuamento degli ematomi non è stato considerato adatto e lo stato depressivo di questi 2 casi è stato migliorato dagli antideprimente. Il caso restante è sembrato diventare depressivo a causa di guasto nel commercio. Dopo la contusione capa, il suo stato depressivo è diventato gradualmente più severo. Un funzionamento neurochirurgico è stato effettuato per evacuare l'ematoma. CSDH è sembrato aggravare il suo stato depressivo. Questi 3 casi indicano che CSDH situato nei lobi frontali bilaterali può causare e/o influenzare il disordine affettivo. ( info) |
330/885. I haematomas subdurali bilaterali ed il cervello normale di CT esplora. Descriviamo il caso di un uomo di 59 anni che ha presentato con le emicranie indicative di pressione intracranica sollevata. Ha avuto un'esplorazione tomografica automatizzata normale (CT) in due occasioni durante due mesi e nel frattempo ha continuato a deteriorarsi. Finalmente, un'esplorazione a risonanza magnetica di formazione immagine (MRI) ha mostrato la presenza di haematomas subdurali bilaterali. Questo caso illustra così che le esplorazioni normali di CT non possono escludere una patologia intracranica--e, in caso di dubbio, un'esplorazione di MRI dovrebbe essere cercata. ( info) |