1/7. presentazioni Neuro-oftalmologiche delle continuità di hemicrania. SCOPO: Descriviamo una serie di pazienti con le continuità di hemicrania, una sindrome primaria indomethacin-sensible a reagire rara di emicrania, che ha presentato per la valutazione con i segni ed i sintomi neuro-oftalmologici. DISEGNO: Serie d'osservazione di caso. metodi: Nove pazienti fra le età di 29 e 58 anni sono stati veduti con i vari risultati neuro-oftalmologici e un'emicrania continua unilaterale. Una storia dettagliata è stata presa da ogni paziente, seguito da un esame oftalmologico e neurologico messo a fuoco. I rischi ed i benefici di trattamento con indomethacin sono stati discussi. I pazienti sono stati incaricati di denominare dopo parecchi giorni del trattamento per segnalare tutto il cambiamento nella loro emicrania e sintomi neuro-oftalmologici, oltre che qualunque effetti secondari avversi. RISULTATI: Tutti i pazienti hanno risposto favorevole a indomethacin, con risoluzione vicino-completa o completa veloce dell'emicrania e dei sintomi autonomi ed il trattamento è stato iniziato prima possibile. CONCLUSIONI: A causa della relativa risposta assoluta a indomethacin, riconoscere i sintomi neuro-oftalmologici delle continuità di hemicrania come componente della sindrome di emicrania è critico per l'inizio del trattamento rapido. ( info) |
2/7. Emicranie primarie connesse con attività sessuale--alcune osservazioni in pazienti indiani. L'emicrania primaria connessa con attività sessuale sembra essere relativamente rara in uno studio clinica-basato in pazienti indiani. Soltanto 24 pazienti (m.: F 18: 6) è stato incontrato su gli anni 20 (1985-2004). Dei 18 pazienti maschii, 14 (età 33-42 anni) hanno avuti emicrania preorgasmic del tipo di tensionamento-emicrania per 2-8 mesi, un paziente (età 58 anni) hanno avuti emicrania orgasmic di tipo vascolare per 1 mese e tre oggetti (età 19-23 anni) hanno avuti emicrania masturbatoria anche simulanti il tensionamento-tipo emicrania per 3-7 settimane. Queste osservazioni sono in disaccordo con quelle segnalate generalmente dai paesi occidentali. Dei sei pazienti femminili, quattro (età 26-32 anni) hanno avuti emicrania orgasmic tipica del tipo vascolare (per alcuni mesi ad alcuni anni), solo uno di chi era stato una vittima di emicrania. Un paziente (età 35 anni) ha presentato con un singolo episodio dell'emicrania del thunderclap dove l'angiografia era stata negativa. Un altro soggetto di sesso femminile (età 30 anni) ha avvertito l'emicrania orgasmic tipica soltanto durante il masturbation ma non durante le richieste sessuali reali. L'avvenimento delle emicranie sessuali sia nei soggetti di sesso maschile che femminili era stato imprevedibile. Pochi avévano associato l'emicrania e nessun hanno avvertito mai l'emicrania di exertional. ( info) |
3/7. È il requisito del vasospasm per leukoencephalopathy posteriore in pazienti con le emicranie primarie del thunderclap? L'emicrania primaria del thunderclap (TCH) a volte è associata con vasospasm cerebrale. Tuttavia, il ruolo di vasospasm rispetto allo sviluppo di leukoencephalopathy posteriore rovesciabile o irreversibile fra i pazienti con TCH primario completamente non è stato indirizzato mai. Questo articolo comprende un rapporto su una donna di 51 anno con TCH primario complicato con leukoencephalopathy posteriore e una rassegna della letteratura su 16 ulteriori pazienti con la stessa malattia. I loro risultati angiografici a risonanza magnetica o convenzionali sono stati descritti chiaramente. La nostra revisione ha trovato che tutti questi 17 pazienti hanno mostrato la prova di vasospasm cerebrale. Undici (65%) di loro hanno sviluppato gli infarti ischemici permanenti, quasi esclusivamente situati alle zone di spartiacque. Suggeriamo che la presenza di vasospasm potrebbe essere richiesta per leukoencephalopathy posteriore così come per gli infarti permanenti in questi pazienti. Di conseguenza, cercare tutto l'indizio di vasospasm è obbligatoria nel trattamento dei pazienti con TCH primario. L'assenza di vasospasm accompagnante ha potuto predire un buon risultato. ( info) |
4/7. Un caso pediatrico di vasocostrizione cerebrale segmentale rovesciabile. PRIORITÀ BASSA: La vasocostrizione cerebrale segmentale rovesciabile (RSCV) è un'emicrania consistente riconoscibile del thunderclap di sindrome clinica e radiografica con o senza i sintomi neurologici focali uniti con vasocostrizione segmentale rovesciabile dei vasi sanguigni cerebrali prossimali. metodi: Segnaliamo un caso di vasocostrizione cerebrale segmentale rovesciabile in un bambino. RISULTATI: Un ragazzo in buona salute di 13 anni ha avvertito l'inizio improvviso di un'emicrania severa e diffusa sull'affioramento da un tuffo profondo in una piscina. La severità era massima all'inizio ed è stata migliorata durante parecchie ore. La stessa emicrania è ricorso tre volte durante i quattro giorni prossimi e un'emicrania bassa della linea di base ha persistito dappertutto. Il vomito ha accaduto una volta e la foto/osmophobia delicati è stato segnalato ma throbbing, l'alone, o i sintomi autonomi erano assenti. I segni neurologici o i sintomi focali erano assenti ed ha negato la storia precedente delle emicranie, dei farmaci, delle droghe, o del trauma. Due esplorazioni normali di CT sono state effettuate nelle ore delle emicranie separate. Lo studio del liquido cerebrospinale il giorno 5 era sanguinante senza il xanthochromia. MRI/MRA/MRV del cervello e del work-up vasculitic erano normali. L'angiografia cerebrale il giorno 6 ha dimostrato lo stringimento regolare dei vasi cerebrali prossimali multipli compreso l'arteria carotica interna del supraclinoid (AIC), M1 e A1 a destra e M1 a sinistra. Entro i dieci giorni, il patient' le emicranie di s avévano risolto e l'angiografia di ripetizione era normale. CONCLUSIONE: RSCV dovrebbe essere considerato in un bambino con l'emicrania del thunderclap. ( info) |
5/7. Riuscito trattamento dell'emicrania hypnic con topiramate: un rapporto di caso. L'emicrania Hypnic è una causa rara dell'emicrania benigna negli anziani. Ciò è un rapporto clinico di una casalinga di 67 anni, soffrente dall'emicrania hypnic, in cui il topiramate ha reso un riuscito effetto profilattico a 100 mg/giorno. ( info) |
6/7. emicrania in pazienti con guasto di baroreflex. Due casi di guasto di baroreflex hanno presentato con l'emicrania di tension-type/exertional. L'utilità delle prove fisiologiche non invadenti nella diagnostica del guasto di baroreflex ed il ruolo dei baroreceptors in nociception del trigeminal sono discussi. ( info) |
7/7. emicrania di Nummular: tre nuovi casi. L'emicrania di Nummular è proposta come tipo distinto di emicrania nell'appendice della seconda edizione della classificazione internazionale dei disordini di emicrania (ICHD-II). È uno stato cronico, con le seguenti caratteristiche: il dolore è ritenuto su una piccola zona cranica circoscritta; il dolore è di delicato per moderare l'intensità; non ci è prova di un'anomalia strutturale. Qui, tre casi che compiono il ICHD-II hanno proposto che i test di verifica (codice A13.7.1) per l'emicrania nummular fossero segnalati. ( info) |