51/123. Il carcinoma Acinic delle cellule ha trovato dalla ricorrenza di una ciste mucosa nella ghiandola sublingual. Questo rapporto di caso descrive un carcinoma acinic delle cellule trovato da una ricorrenza di un ranula nella ghiandola sublingual. Un maschio di 42 anni è stato ammesso all'ospedale dell'istituto universitario dentale di tokyo con un gonfiamento nel suo pavimento orale di destra ma senza dolore. La lesione è stata trattata da uso di finestre lo stesso giorno nell'ambito della diagnosi di un ranula, ma il gonfiamento è sembrato ancora alla stessa zona di otto mesi dopo il primo funzionamento. Una resezione è stata effettuata e l'esemplare è stato trasmesso al laboratorio clinico per la diagnosi patologica. Le cellule serous di proliferazione sono state vedute in parte della parete di una ciste mucosa essudativa. La macchiatura di PASSO DI DANZA era parzialmente positiva e la macchiatura immunohistochemical per la proteina s-100, la lattoferrina e l'amilasi era inoltre positivo in granelli citoplasmici. Questo rapporto conclude che la diagnosi patologica è favorevole nel chiarimento dei motivi per la ricorrenza di una lesione benigna. ( info) |
52/123. La citologia di biopsia di aspirazione dell'fine-ago del pancreatoblastoma. Descriviamo le caratteristiche cliniche, citologiche, istologiche e immunohistochemical del pancreatoblastoma primario e metastatico (PBL), di una malignità pancreatica primaria rara sia degli adulti che dei bambini. Un paziente maschio da 18 anni ha presentato con dolore, perdita di peso e diarrea addominali ed ha avuto la massa pancreatica di 9 cm che è stata rivelata dall'esplorazione di CT. Le sbavature di biopsia di aspirazione dell'fine-ago (FNAB) dall'esemplare del pancreas e dalla metastasi del polmone erano cellulari e sono state composte di gruppi epiteliali tridimensionali e senza bloccare coesivi di combinazione di strati solidi, e di tessuto mesenchymal filato primitivo con formazione focale della cartilagine. Le formazioni acinose sono state apprezzate il più bene sulle preparazioni del blocchetto delle cellule ed i corpuscoli dello squamoid sono stati veduti soltanto sul blocchetto delle cellule. I granelli dello zimogeno sono stati dimostrati in un sottoinsieme delle cellule epiteliali usando le macchie dello Schiff dell'periodico-acido con e senza diastasi e acinoso-ghiandola endocrina doppia la differenziazione era evidente usando un pannello messo a fuoco delle macchie immunohistochemical. il carcinoma della Acinoso-cellula (CRNA) è il neoplasma più difficile da distinguere clinicamente che citologicamente da PBL, sia, particolarmente in bambini in giovane età. La chiave a distinguerlo è di notare la presenza di corpuscoli squamous e/o di elementi eterologi quale cartilagine. Dato il programma di utilità aumentante di FNAB nell'indagine sulle masse pancreatiche, per il patologo è importante avere una conoscenza di con le caratteristiche morfologiche di questo tumore, particolarmente perché la diagnosi preoperative offre un'occasione della terapia preoperative prima di resezione. ( info) |
53/123. Carcinoma acinic metastatico delle cellule in un neurofibroma sbagliato il carcinosarcoma. PRIORITÀ BASSA: la metastasi del Tumore--tumore è un raro, ma incontestato, entità che coinvolge il più comunemente il carcinoma metastatico ad un neoplasma mesenchymal. Segnaliamo un caso di carcinoma acinic delle cellule della ghiandola parotidea metastatica ad un neurofibroma. metodi E RISULTATI: Un uomo di 55 anni con una storia di un carcinoma acinic di prima scelta delle cellule del parotide è stato veduto postoperatorio con la massa al luogo chirurgico ed i fuochi metastatici nel cuoio capelluto 10 mesi. L'esemplare di resezione ha rivelato una lesione delle cellule dell'alberino con i fuochi metastatici dell'adenocarcinoma di prima scelta, inizialmente diagnosticati come carcinosarcoma. La morfologia dolce e l'espressione di S-100-positive della lesione delle cellule dell'alberino hanno confermato la diagnosi del neurofibroma. Le caratteristiche di prima scelta dei fuochi carcinomatosi e della loro somiglianza al tumore primario hanno confermato la presenza di metastasi del tumore--tumore. CONCLUSIONE: A nostra conoscenza, questo è il primo caso segnalato di carcinoma acinic delle cellule metastatico ad un neurofibroma, ad un'entità importante nella diagnosi differenziale dei tumori bifasi della testa ed al collo. ( info) |
54/123. Carcinoma Acinic delle cellule: una causa insolita dell'ostruzione bronchiale in un bambino. I carcinoma acinic primari delle cellule del polmone sono tumori rari, solitamente presentando nell'età adulta come masse parenchimatiche o endobronchiali. Queste lesioni sono riconosciute generalmente dal loro modello morfologico e dalla presenza di acido-Schiff periodico (PASSO DI DANZA) - il positivo, granelli citoplasmici diastasi-resistenti. Descriviamo un caso di carcinoma acinic primario delle cellule del bronco in una ragazza di 4 anni. Il tumore ha le strutture acinose tipiche: granelli citoplasmici debolmente Passo di danza-positivi e diastasi-resistenti e strutture calcificanti laminate intra-acinose. Un lobectomy è stato fatto con un margine bronchiale libero di resezione. Il bambino è bene senza prova della ricorrenza o della metastasi 2 anni di postresection. ( info) |
55/123. Carcinoma acinic delle cellule di Transglottic. Rapporto di caso e rassegna di letteratura. Il carcinoma Acinic delle cellule (CRNA) è un tumore raro che coinvolge generalmente la ghiandola parotidea e raramente le ghiandole salivarie secondarie con il potenziale per sia la ricorrenza locale che la diffusione metastatica una volta seguito per le decadi. Il comportamento biologico del CRNA non può essere preveduto in base alle caratteristiche istologiche e la fase chirurgica è ancora il migliore preannunciatore di risultato clinico. Soltanto 5 casi del CRNA della laringe sono stati segnalati nella letteratura inglese. Gli autori presentano un caso di un CRNA transglottic raro in una donna di 74 anni. All'ammissione, la massa submucosal che coinvolge il popolare aryepiglottic arytenoid ed adiacente di sinistra è stata notata. Un'esplorazione di CT della regione del collo e della testa ha mostrato la massa del hemilarynx di sinistra che coinvolge lo spazio paraglottic e che si estende dal popolare aryepiglottic fino i piriformis del seno. L'esame istopatologico definitivo ha mostrato un CRNA con un gran numero delle cellule libere. Il paziente è stato curato dalla radioterapia da solo (66 GY in 7 settimane) con la remissione completa. ( info) |
56/123. Cystadenocarcinoma acinoso delle cellule del pancreas: rapporto del caso raro e rassegna della letteratura. La maggior parte dei tumori pancreatici exocrine sono dell'origine ductal, mentre gli adenocarcinomi acinosi delle cellule sono insoliti (1% - 2% di tutti i neoplasma pancreatici exocrine). Recentemente abbiamo trovato un adenocarcinoma cistico del corpo pancreatico di cui le cellule hanno avute le caratteristiche delle cellule acinose, che chiamiamo cystadenocarcinoma acinoso delle cellule. In modo macroscopico, questo tumore consiste di grande massa cistica multilocular con uno pseudocapsule e di un'apparenza spugnosa sulla superficie del taglio. Microscopicamente, le cisti sono allineate da un a un solo strato cellule cuboid/colonnari. Il citoplasma ha le caratteristiche delle cellule acinose, con i granelli eosinofili nell'apex e nei nucleoli prominenti. Immunohistochemically, le cellule esprime l'alfa-1-antitripsina, la tripsina e la lipasi in loro citoplasma, così confermando l'origine acinosa del tumore. Una revisione della letteratura ha rivelato soltanto altre 5 casse di questo tumore segnalato dalla relativa prima descrizione in 1981. I dati di follow-up sono disponibili per 4 di questi; tutti pazienti commoventi hanno avuti metastasi la presentazione o alcuni mesi a più successivamente e 2 sono morto della malattia, a 13 e 37 mesi dopo la diagnosi. Anche se questa variante dell'adenocarcinoma del pancreas non è prognostically differente dal tipo solido classico (pochi pazienti sopravvivono a più di 5 anni), crediamo che sia importante a causa della relativa rarità estrema. ( info) |
57/123. Simultaneo tumore-come, iperplasia atipica delle cellule basali ed adenocarcinoma acinoso della prostata: un metodo morfologico e genetico comparativo. I tumori delle cellule basali della ghiandola prostatica sono rari e la classificazione è difficile. Nel rapporto presente di caso, un grande, tumore-come proliferazione delle cellule basaloid atipiche è stato trovato fortuito in un esemplare del prostatectomy che ha contenuto al contrario un adenocarcinoma acinoso convenzionale. Le cellule basaloid hanno visualizzato un modello di crescita solido o adenoideo-cistico e forte hanno espresso i cytokeratins ad elevato peso molecolare e bcl-2. Un alto indice Ki-67 è stato registrato all'interno delle cellule basaloid atipiche, di gran lunga superanti quello contato nell'adenocarcinoma convenzionale. Tuttavia, non ci erano test di verifica definiti per un comportamento maligno del tumore delle cellule basali. L'ibridazione genomic comparativa dalle cellule microdissected del tumore ha reso le perdite alle brevi armi dei cromosomi 8 e 12 nell'adenocarcinoma convenzionale e in un karyotype normale nel tumore delle cellule basali. I risultati patologici hanno favorito la diagnosi di un'iperplasia atipica delle cellule basali. ( info) |
58/123. Caratteristiche citologiche di carcinoma acinic delle cellule (CRNA) diagnosticate dalla biopsia di aspirazione dell'fine-ago (FNAB). Uno studio di quattro casi. OBIETTIVO: Per presentare le caratteristiche cytopathological di carcinoma acinic delle cellule (CRNA) così come la relativa correlazione cyto-istologica, commentante i problemi diagnostici differenziali di questa entità basata su quattro osservazioni ha studiato usando la biopsia di aspirazione dell'fine-ago (FNAB). CASI CLINICI: Due maschi di 52 e 53 anni, una donna di 79 anni e una ragazza di 12 anni, che hanno presentato i tumori hanno individuato nella zona parotidea (casi 1, 2 e 4) ed al livello laterocervical (caso 3). In 3 pazienti, il FNAB era, insieme all'immagine studia, la prima indicazione diagnostica; caso 3 che corrisponde ad una puntura delle adenopatie laterocervical metastatiche in un paziente ad una storia del CRNA del parotide. RISULTATI CITOLOGICI: Le sbavature citologiche hanno rivelato il cellularity tumoral abbondante organizzato in piccoli strati monolayered, formando le strutture acinose o hanno isolato le cellule. L'abbondanza di nuclei nudi ai precedenti delle sbavature e l'assenza di tessuto adiposo e di epitelio ductal sono evidenziate. Le cellule hanno posseduto i nuclei monomorphic rotondi o ovali, pochi nucleoli ed il citoplasma granulare o con precisione vacuolate abbondante. DISCUSSIONE: FNAB fornisce informazioni essenziali sull'amministrazione diagnostico-terapeutica dei tumori della ghiandola salivaria; questa metodologia è altamente - sensibile nella relativa efficacia diagnostica. La diagnosi dell'accesso presenta frequentemente le difficoltà, a causa di grande somiglianza citologica delle cellule del tumore con la componente acinosa normale della ghiandola salivaria. La diagnosi differenziale è considerata, fondamentalmente, con i carcinoma liberi delle cellule, i carcinoma mucoepidermoid, il tumore di Warthin s e i oncocytomas. Le nostre osservazioni confermano la validità di FNAB in una prima approssimazione diagnostica per quelle lesioni accessibili alla puntura diretta. ( info) |
59/123. Carcinoma Acinic delle cellule della ghiandola parotidea in un bambino. Il carcinoma Acinic delle cellule della ghiandola parotidea in bambini è un avvenimento estremamente raro. Presentiamo una ragazza di 13 anni con carcinoma acinic delle cellule della ghiandola parotidea. La rimozione del lobo superficiale della ghiandola parotidea (parotidectomy superficiale) è stata realizzata perché il tumore completamente è stato incapsulato dal tessuto fibroso e non aveva invaso la ghiandola parotidea profonda. Non ci è prova clinica della ricorrenza o della metastasi 4 anni dopo la chirurgia. Nel nostro punto di vista, quando i tumori completamente sono incapsulati e non aderiscono ai nervi facciali, parotidectomy superficiale è il migliore trattamento chirurgico in bambini. ( info) |
60/123. Carcinoma acinic delle cellule di Sinonasal: uno studio clinicopathologic di quattro casi. PRIORITÀ BASSA: Il carcinoma Acinic delle cellule è un neoplasma epiteliale maligno di qualità inferiore della ghiandola salivaria con una predilezione per la ghiandola parotidea. Fin qui, soltanto 11 caso dei carcinoma acinic sinonasal delle cellule è stato segnalato nella letteratura della lingua inglese. Presentiamo le caratteristiche clinicopathologic di quattro carcinoma acinic sinonasal delle cellule. metodi: I dati demografici ed il materiale patologico di quattro pazienti con carcinoma acinic sinonasal delle cellule identificato dalle lime del reparto di patologia al Cancer dell'Università del texas il M. il D. Anderson concentrano fra 1984 e 2002 sono stati esaminati. RISULTATI: I quattro pazienti erano due uomini e due donne, con una gamma di età di 42 - 65 anni (media, 54 anni). I pazienti inizialmente sono stati veduti con l'ostruzione nasale unilaterale. Istologicamente, tutti i tumori sono stati composti di rotondo alle cellule del ovoid con citoplasma granulare libero e/o basophilic ed i nuclei rotondi, hyperchromatic, piccoli, eccentricamente individuati. Il modello di crescita era lobular, solido e follicolare. Histochemically, granelli diastasi-resistenti periodici dello acido-Schiff è stato dimostrato in tutti i casi. Tutti i pazienti sono stati curati chirurgicamente. In più, un paziente ha ricevuto la radiazione postoperatoria. Tutti i pazienti sono vivi e bene, con il follow-up da 4 a 17 anni. CONCLUSIONI: Il carcinoma acinic delle cellule di Sinonasal è un carcinoma di qualità inferiore distinto che può essere distinto da altri neoplasma con microscopia chiara ed i metodi di macchiatura istochimici. I patologi ed i chirurghi dovrebbero essere informati dell'avvenimento di questo tipo di neoplasma della ghiandola salivaria nel tratto sinonasal. ( info) |