1/1631. Collegato pemphigus di Paraneoplastic con il sarcoma dentritico follicolare delle cellule in seguito a Castleman' tumore di s. Paraneoplastic pemphigus (PNP) è associato con le varie forme di neoplasia di fondo. Segnaliamo un paziente con PNP connesso con un sarcoma dentritico follicolare intra-addominale delle cellule che si è sviluppato da un Castleman' tumore di s che aveva preesistito per 40 anni. ( info) |
2/1631. Il SIG. formazione immagine di complesso coda-sventra le cisti. gli amartomi della Retrorectal-ciste (RCH) sono inerente allo sviluppo raro coda-sventrano i tumori cistici dello spazio retrorectal, che subiscono occasionalmente la trasformazione maligna. Descriviamo i risultati a risonanza magnetica di formazione immagine (MRI) in due pazienti con RCH ed in un terzo paziente con il sarcoma non classificato in seguito ad un RCH. I RCH erano hypointense o hyperintense sulle immagini di T1-weighted e hyperintense sulle immagini di T2-weighted; non hanno aumentato ed hanno contenuto le settazioni multiple. Una componente solida nella periferia di una ciste era contrassegnato hypointense sulle immagini di T2-weighted in armonia con materiale fibroso. Il sarcoma in seguito alla parete del RCH aumentata ed era dell'intensità intermedia del segnale su tutte le sequenze. Il SIG. può contribuire a stabilire la diagnosi di RCH se un tumore cistico unenhanced è scoperto nello spazio retrorectal e può contribuire a rilevare quei casi rari di trasformazione maligna di questi tumori inerenti allo sviluppo. ( info) |
3/1631. sarcoma dentritico follicolare delle cellule di Extranodal del palato. I tumori dentritici follicolari delle cellule sono rari e solitamente si presentano nei linfonodi. Segnaliamo il caso di un tumore dentritico follicolare delle cellule che si è presentato nel palato di un ragazzo di 14 anni e manifestato come massachusetts nodulare istologicamente, il neoplasma abbiamo consistito delle cellule fusiformi o ovali con i citoplasmi eosinofili e dei nuclei con cromatina fragile e dispersa. Le cellule di lesional principalmente sono state organizzate nei modelli diffusi e fascicolari con le zone storiform o vago whorled. Le cellule giganti ed i linfociti del tumore multinucleate focale sono stati osservati durante il neoplasma. Immunohistochemically, cellule del tumore era positivo per gli indicatori dentritici follicolari CD21, CD35 e CD23 delle cellule e per proteina s-100, CD68 e l'actina di muscolo-specific. Le cellule del tumore erano negative per LCA, CD20, AME, le CK (AE1/AE3), HMB45 e CD34. I linfociti erano positivi per LCA e CD45RO. Anche se il sarcoma dentritico follicolare delle cellule è un tumore molto raro, dovrebbe essere incluso nella diagnosi differenziale dei tumori in questa posizione. ( info) |
4/1631. sarcoma epitelioide del vulva. Segnaliamo un caso di una donna di 23 anni diagnosticata come avendo un sarcoma epitelioide del vulva. È stata curata tramite un campione clitoride-con parsimonia e hemivulvectomy di linfonodo dell'inguine ipsilateral. La ricostruzione Vulvar è stata effettuata con una falda myocutaneous di abdominis del rectus. Quattro anni dopo che il funzionamento là è nessuna prova della malattia e del paziente ha una vita sessuale normale. La letteratura inglese a questo proposito è esaminata con un'attenzione speciale per il comportamento biologico ed il metodo terapeutico. ( info) |
5/1631. Indagine istochimica sui meccanismi molecolari di trasformazione maligna in un tumore benigno di glomus. Un glomangiosarcoma ha presentato in un tumore benigno di glomus. Le caratteristiche istologiche e immunohistochemical del tumore sono state studiate. Le cellule di Apoptotic sono state identificate dall'etichettatura mediata terminale di conclusione della scalfittura della dUTP-biotina della transferasi di deoxynucleotidyl (TdT) (TUNEL). La proporzione di cellule apoptotic è risultata bassa ed i nuclei positivi di TUNEL erano presenti nella parte benigna del tumore. Bcl-2 la proteina, un inibitore del apoptosis, è stata espressa forte nel glomangiosarcoma con soltanto la macchiatura debole nella zona benigna. L'indice di proliferazione del glomangiosarcoma era superiore quasi di 10 volte a quello del tumore benigno di glomus. I numerosi nuclei nel glomangiosarcoma intensamente sono stati macchiati per la proteina p53 del soppressore del tumore. I risultati del questo studio possono contribuire ad una comprensione della base molecolare di trasformazione maligna nei tumori benigni di glomus. ( info) |
6/1631. Variante Myxoid del sarcoma dentritico follicolare delle cellule che presenta nel seno. Il sarcoma dentritico follicolare delle cellule è un tumore maligno della cellula dentritica follicolare che può presentare in luoghi extranodal. Presentiamo qui un caso che presenta come massa nel seno di una donna di 41 anno. Il tumore è stato composto di cellule esili leggermente pleomorphic con i nuclei pallidi del ovoid e di processi delle cellule mescolati intimamente con i linfociti maturi. In gran parte della lesione le cellule sono state disperse in cavi in uno stroma myxoid ed altrove ci erano strati solidi. Le cellule neoplastici erano immunoreactive per proteina CD21, CD35, AME e S100, ma non per gli altri indicatori o cytokeratin linfoidi. La microscopia elettronica ha mostrato i processi citoplasmici interdigitating con le giunzioni ma nessuna lamina esterna. La diagnosi differenziale include il carcinoma, i linfomi e vari sarcomi myxoid. Il tumore è ricorso entro alcuni mesi ed ha visualizzato il pleomorphism nucleare aumentato e l'invasione linfatica ma il paziente sembra esente dalla malattia 3 anni dopo ulteriore asportazione. Questo caso estende lo spettro del sarcoma dentritico follicolare delle cellule nei luoghi molli del tessuto. ( info) |
7/1631. faccia ritardare nella diagnosi e nel trattamento del sarcoma primario dell'osso del bacino. PRIORITÀ BASSA: I sintomi in seguito al sarcoma primario dell'osso della cintura pelvica sono spesso insidiosi nell'inizio e non specifici in natura. Per fare i segni ed i sintomi iniziali sottili di questi tumori più apparenti ai clinici, abbiamo studiato un gruppo dei pazienti che hanno avuti un sarcoma primario dell'osso della cintura pelvica. Il nostro scopo era di descrivere i risultati clinici iniziali e di valutare la durata, la frequenza e le implicazioni dei ritardi nel trattamento di questi tumori. metodi: Abbiamo analizzato in modo retrospettivo i dati su sessantotto pazienti che hanno avuti un sarcoma primario dell'osso della cintura pelvica. I dati che abbiamo esaminato le caratteristiche demografiche incluse; diagnosi istologica; posizione, formato e fase anatomici del tumore; caratteristiche dell'esemplare di biopsia; la durata e la descrizione dei sintomi prima di una diagnosi esatta sono state fatte; faccia ritardare prima del riconoscimento del tumore sulle radiografie; risultati di formazione immagine diagnostica; diagnosi inesatte; tipo di intervento basato su queste diagnosi inesatte; e risultato riguardo alla sopravvivenza. Ci erano quaranta sarcomi di prima scelta e ventotto sarcomi di qualità inferiore. RISULTATI: A parte due pazienti asintomatici in quale il sarcoma è stato notato fortuito, la durata media dei sintomi prima che una diagnosi esatta fosse fatta era di dieci mesi (mediana, sei mesi; gamma, un mese - quattro anni). I sintomi comuni ed i risultati su esame fisico hanno compreso il dolore nella natica (ventitre pazienti; 35 per cento), la massa (venti pazienti; 30 per cento), sciatica (diciannove pazienti; 29 per cento), dolore nell'anca (diciassette pazienti; 26 per cento), dolore nell'inguine (tredici pazienti; 20 per cento) e dolore lombo-sacrale (quattordici pazienti; 21 per cento). In trenta (44 per cento) dei sessantotto pazienti, il sarcoma pelvico non è stato riconosciuto inizialmente e una diagnosi inesatta è stata fatta. Mal diagnostica ha compreso un disco lombare herniated, una stenosi spinale, uno spondylolisthesis, una tendinite, una borsite, un'ernia inguinal, una frattura di sforzo, una ciste pilonidal, un'infezione ricorrente del urinario-tratto e l'artrite degenerante della spina dorsale, dell'anca e del ginocchio. Il trattamento inadeguato per questi mal diagnostica le sette procedure attive incluse (due laminectomies, due sbrigliamenti, un rimontaggio totale arthrotomy e un dell'un'anca del ginocchio ed un herniorrhaphy inguinal), sei corsi dei farmaci antinfiammatori nonsteroidal, cinque registrazioni di chiroterapia, quattro prove della terapia fisica e tre iniezioni locali degli steroidi. Ha richiesto una media di sette mesi affinchè i clinici arrivi alla diagnosi del sarcoma pelvico primario. Con i numeri disponibili, nessun'associazione significativa fra la durata dei sintomi prima che una diagnosi esatta fosse fatta ed il grado o la fase del tumore potrebbero essere rilevati. In più, nessun'associazione fra la durata dei sintomi e la sopravvivenza del paziente (p = 0.54) potrebbe essere risoluta, con l'analisi monovariante. Il grado e la fase del tumore sono stati associati forte con il risultato, con un grado basso del tumore che risulta essere un indicatore prognostico favorevole per la sopravvivenza (p = 0.006). CONCLUSIONI: pazienti che hanno spesso un sarcoma primario dell'osso del bacino avere sintomi per una durata lunga che imitano quelli delle circostanze osteomuscolari non-neoplastici più conunemente incontrate. Quando un paziente ha sintomi che sembrano essere dall'ordinario, specialmente dal dolore refrattario o dal dolore a riposo, i medici dovrebbero includere la cintura pelvica nella valutazione e dovrebbero esaminare con attenzione una radiografia di alta qualità di intero bacino. ( info) |
8/1631. sarcoma di qualità inferiore del fibromyxoid: rapporto clinicopathologic di caso con la rassegna della letteratura. Il sarcoma di qualità inferiore del fibromyxoid è un neoplasma morbido raro e benigno-comparente del tessuto con un decorso clinico aggressivo caratterizzato dalle ricorrenze locali multiple in parecchi anni, con l'ultima diffusione al polmone ed occasionalmente all'osso. Finora, complessivamente 24 casse del sarcoma di qualità inferiore del fibromyxoid sono state segnalate nella letteratura. Gli autori presentano un caso supplementare che grossolanamente e microscopicamente dà risalto ad un modello lobular pronunciato dei campi contrapporre di cellularity che mostrano l'alta attività proliferative, come dimostrato da un indicatore di proliferazione, da un Ki 67 con MIB-1 e dalle zone hypocellular con la componente myxoid prominente e le fibrille abbondanti del collageno. Ci era predominanza dei vasi stromal vaso-graduati fragili con le pareti collagenized sia nelle zone cellulari che myxoid. Le caratteristiche insolite in questo caso erano metaplasia osseous, gli pseudoinclusions intranucleari prominenti, dna tetraploidy e membrana-limitano i vacuoli grassi intracitoplasmici. Le caratteristiche immunoprofile e citologiche ed ultrastrutturali sono descritte. Dopo l'asportazione del tumore, il paziente è stato curato con la radioterapia senza chemioterapia. Il paziente è stato osservato per 26 mesi ed è vivo senza la prova della malattia. Il follow-up postoperatorio con tomografia computata assiale a 24 mesi non ha mostrato prova della malattia, tranne i cambiamenti fibrotici postsurgical. ( info) |
9/1631. La valutazione molecolare del clonality conduce all'identificazione di nuova linea mutazione del germe di TP53 connessa con i phyllodes maligni di cystosarcoma ed il sarcoma molle del tessuto. I phyllodes di Cystosarcoma (CSP) è un neoplasma raro del seno composto di elementi stromal ed epiteliali. Fa funzionare solitamente un corso benigno ma può riprodurrsi per metastasi. In un paziente di 31 anno con CSP di ricorso, un tumore mesenchymal nel piedino si è sviluppato. La domanda si è posta se il tumore posteriore potrebbe essere una metastasi dal CSP, che avrebbe avuto conseguenze importanti di trattamento. Il problema è stato affrontato usando i metodi molecolari, cioè, confronto del modello degli indicatori polimorfici di ripetizione sul cromosoma 17p così come l'analisi di polimorfismo di conformazione del singolo filo e l'ordinamento degli essoni 5 - 8 del gene TP53 sia in tumore che in tessuto normale. Un modello identico di perdita di eterozigosi in entrambi i tumori del seno è stato dimostrato, ma un modello differente è stato indicato nel tumore nel piedino. Ciò ha portato alla conclusione che il tumore posteriore ha dovuto essere un nuovo tumore primario. Una mutazione nel codone 162 del gene TP53 è stata trovata nel tessuto del tumore così come nel tessuto normale di questo paziente. Questa linea mutazione del germe conduce al rimontaggio dell'isoleucina dall'asparagina e molto probabilmente ha conseguenze funzionali. In tutti e quattro i tumori esaminati di questo paziente, l'allele normale TP53 è stato perso. Ciò è prova ben fondata che questa linea mutazione del germe di TP53 causa la genesi di questi due tumori mesenchymal primari rari in questo giovane paziente. Lo studio corrente esemplifica il potere dei metodi diagnostici molecolari nello studio del problema clinico specifico di rapporto clonale fra due tumori separati. La linea mutazione del germe ha trovato nel codone 162 del gene TP53 e l'associazione con i phyllodes di cystosarcoma non è stata descritta precedentemente. ( info) |
10/1631. sarcoma dentritico delle cellule della tiroide. PRIORITÀ BASSA: Il sarcoma dentritico follicolare delle cellule (FDCS) risulta dalle cellule dipresentazione nonlymphatic trovate in follicoli della B-cellula di linfonodo. Questo tumore estremamente raro, che presenta solitamente nei linfonodi, si presenta nei luoghi extranodal del collo e della testa quali la tonsilla ed il palato molle. metodi: Una revisione retrospettiva del paziente è seguito all'università di Pittsburgh che il centro medico a partire da 1993 al presente è stato effettuato. CONCLUSIONI: Ciò è il primo caso segnalato di un FDCS della tiroide. Una revisione della letteratura fornisce informazioni utili per aiutare nella rilevazione, nel trattamento e nel risultato di questa malignità morbida insolita del tessuto. ( info) |