21/82. infezione diffusa del citomegalovirus in Crohn' malattia di s che segue terapia antitumorale di fattore di necrosi. Questo rapporto di caso descrive una donna di 63 anni con una storia di 15 anni di Crohn' malattia di s. Dopo che una ricaduta severa con colite lei è stata trattata con gli agenti immunosopressivi, compreso un dosaggio aumentato dei corticosteroidi, del azathioprine e di un d'una sola dose di infliximab (fattore-alfa antitumorale di necrosi). Ciò ha condotto ad un breve miglioramento, che è stato seguito dal peggioramento la diarrea, la febbre e delle lesioni cutanee. Le biopsie dalle endoscopia superiori e più basse e da una lesione cutanea ulcerosa hanno rivelato il vasculitis del citomegalovirus in tutti i tessuti rimossi. Il paziente è migliorato lentamente da ritiro dei immunosuppressives e con la terapia antivirale. Ogni volta che i pazienti con la malattia di viscere infiammatoria si deteriorano velocemente, l'infezione del citomegalovirus dovrebbe essere eliminata prima che la terapia immunosopressiva sia fortificata. ( info) |
22/82. Eruzione purpurica Papular dovuto il parvovirus B19 con distribuzione sulle estremità distali e sul fronte. Descriviamo 3 pazienti che hanno presentato con un'immagine clinica distintiva dell'eruzione purpurica denominata " syndrome" dei guanto-e-calzini; quale è stato caratterizzato da una distribuzione acral dell'eruzione che ha coinvolto non solo la parte distale delle estremità ma anche del mento e della zona perioral. L'analisi sierologica per il parvovirus B19 ha dato i risultati positivi. parvovirus B19 dovrebbe essere incluso nella valutazione di purpura febbrile. ( info) |
23/82. Una cassa del orf umano si è contratta da un cervo. Il Orf, o il ecthyma contagioso, è una dermatosi virale rara causata da un membro del genere parapoxvirus. La lesione tipica consiste delle papule solitarie o multiple che progredicono con una serie di fasi, terminanti in risoluzione completa. Questa malattia zoonotica è trasmessa il più comunemente agli esseri umani dalle pecore o dalle capre infettate. Segnaliamo una cassa del orf umano, probabilmente contratta dall'esposizione alle carcasse dei cervi. ( info) |
24/82. Morphoea di Guttate nel linfoma a cellula T umano/infezione lymphotrophic di tipo 1 del virus (HTLV-1). Un uomo giapponese di 62 anni ha presentato con i piccoli macules atrofici multipli sul tronco e sulle estremità. Le lesioni erano discrete, di forma ovale ed incluse dall'anello lilla. Si sono distribuite in una distribuzione dell'albero di Natale, rievocativa del rosea di pityriasis. La biopsia della pelle ha mostrato le fibre aumentate del collageno nel derma e nel tessuto sottocutaneo d'invasione. Le caratteristiche clinicopatologiche erano costanti con il morphoea del guttate, una variante rara della dermatosclerosi localizzata. Le prove sierologiche hanno rivelato una reazione positiva a linfoma a cellula T umano/infezione lymphotropic di tipo 1 del virus. ( info) |
25/82. Partecipazione oculare ad uno scoppio di gladiatorum di erpete. Un'epidemia del tipo 1 del virus di simplex di erpete si è presentata in 60 di 175 lottatori (34%) che assistono ad un accampamento di addestramento intenso di quattro settimane. Cinque di questi 60 pazienti (8%) hanno sviluppato la partecipazione oculare che ha compreso la congiuntivite follicolare, la blefarite e la malattia phlyctenular. Le colture delle vescicole della palpebra e del conjunctiva erano positive per il tipo 1 del virus di simplex di erpete in quattro dei cinque pazienti con la malattia oculare. Gli isolati virali sono stati confrontati dall'analisi dell'limitazione-endonucleasi, che ha rilevato che tre dei quattro isolati erano lo stesso sforzo. Nessun dei pazienti hanno avuti partecipazione corneale e non ci è stato prova della ricorrenza virale fin qui. Il tipo 1 del virus di simplex di erpete è un rischio per la salute per i lottatori e le infezioni oculari fa parte dello spettro clinico. La diagnosi rapida e l'amministrazione adatta dello scoppio possono ridurre la severità della trasmissione di scoppio. ( info) |
26/82. Tipo umano 6 infezione di papillomavirus che coinvolge i luoghi nongenital cutanei. Il tipo umano 6 di papillomavirus (HPV) classicamente è considerato un virus mucosatropic. Interessante, le manifestazioni cliniche dell'infezione di HPV 6 che coinvolgono i luoghi nonmucosal o nongenital sono state descritte raramente. I motivi per questa infettuosità specifica del luogo di HPV 6 sono sconosciuti. Descriviamo un paziente che ha avuto condylomata acuminata-come le lesioni che hanno coinvolto i luoghi nongenital cutanei; IL dna di HPV 6 è stato rilevato negli esemplari di biopsia della pelle con uso della reazione a catena della polimerasi, seguito dall'ibridazione con uso delle sonde del dna di tipo-specific. ( info) |
27/82. Lesioni Verrucous secondarie ai virus del dna in pazienti infettati con il virus di immunodeficenza umana in collaborazione con le cellule dentritiche cutanee XIIIa-positive aumentate di fattore. Il consorzio medico militare di ricerca applicata washington, DC di Retroviral PRIORITÀ BASSA: Le lesioni di Hyperkeratotic causate da varicella-zoster, dal simplex di erpete, o dal citomegalovirus si presentano in pazienti infettati con il tipo 1 del virus di immunodeficenza umana (hiv-1). Inoltre abbiamo osservato questo tipo di lesione con il contagiosum del mollusco. obiettivi: Questi casi sono stati studiati per determinare se ci sono delle mutazioni patologiche uniche a queste lesioni. metodi: I casi sono stati studiati da esame al microscopio sistematico e immunohistochemistry. RISULTATI: Ogni caso ha mostrato il sistema diagnostico dei cambiamenti dell'infezione virale, che è stata confermata dalle macchie immunohistochemical per il simplex di erpete ed il citomegalovirus. Nel derma ci erano poche cellule infiammatorie di quanto preveduti, ma ci era un aumento in cellule dentritiche XIIIa-positive di fattore. CONCLUSIONE: lo varicella-zoster, il virus di simplex di erpete, il citomegalovirus e il contagiosum del mollusco possono causare le lesioni verrucous nei pazienti di hiv-1-infected. Queste lesioni possono essere collegate con un aumento in cellule dentritiche XIIIa-positive di fattore. ( info) |
28/82. malattia di Tsutsugamushi (freghi il tifo). Due pazienti con la malattia di Tsutsugamushi (febbre) sono stati curati con successo con i derivati della tetraciclina dopo che i eschars tipici sono stati trovati, anche se uno dei pazienti inizialmente è stato mal diagnosticato come avendo un'eruzione di reazione della droga. La diagnosi ed il trattamento rapidi sono importanti perché questa malattia può essere associata con la considerevole morbosità e l'efficace trattamento semplice è facilmente disponibile. ( info) |
29/82. ' ricorrente; sterile' gli ascessi e il epidermodysplasia verrucous della ciste verruciformis-come l'eruzione si sono associati con la linfopenia idiopatica CD4. La rottura delle cisti (epidermoidi) follicolari è creduta per essere la conseguenza dell'infezione batterica. Segnaliamo i 24 uomini di anni con la linfopenia idiopatica CD4 e l'infezione cronica che hanno sviluppato il multiplo, ascessi dolorosi di ricorso del intracellulare di avium del micobatterio sopra le estremità distali che sono aumentato di numero e la severità quando il trattamento sistematico di interferone-gamma e dello steroide è stato istituito per l'affezione polmonare interstiziale. Le colture erano costantemente negative per i microorganismi, ma l'esame patologico ha rivelato le pareti epidermoidi rotte della ciste con i cambiamenti viropathic umani di papillomavirus (HPV) (keratinocytes con i guidacarte perinucleari ed i granelli basophilic abbondanti di keratohyaline). L'esame cutaneo ha mostrato le numerose, papule flat-topped diffuse ed i macules acromici sopra le estremità, la testa ed il collo. L'analisi annidata di reazione a catena della polimerasi per il dna di HPV ha rivelato che le pareti ascesso-relative della ciste harboured i verruciformis di epidermodysplasia (EV) - tipi collegati 20, 24 di HPV, alb-7 (AY013872) e 80. Le sue lesioni cutanee harboured i tipi 3, 8 e 80 di HPV. Simile ai rapporti passati, il nostro paziente ha sviluppato EV-come l'eruzione nella regolazione dell'immunodeficenza. In questo caso, l'infezione EV-collegata di HPV dell'epitelio infundibular follicolare o le cisti preesistenti nella regolazione dell'immunodeficenza può condurre a sviluppo cistico, alla rottura ed all'infiammazione dolorosa successiva. ( info) |
30/82. Milker' nodulo di s in una giovane donna in buona salute. Milker' i noduli di s (pseudocowpox) sono il più comunemente lesioni cutanee inoffensive - veduto in persone di cui l'occupazione le mette regolarmente in contatto vicino con il bestiame. Sono causati dal virus di paravaccinia, un membro della famiglia di poxvirus. La consapevolezza delle loro caratteristiche cliniche ed istopatologiche è importante, particolarmente con today' la s ha intensificato la consapevolezza della minaccia di guerra biologica, per distinguerla dalle entità più inquietanti quali tularemia e l'antrace. ( info) |