1/280. Gynecomastia con la combinazione del risperidone-fluoxetine. Il Gynecomastia (ingrandimento del seno) è un effetto secondario delle droghe antipsicotiche neuroleptic, relativo all'altezza della prolactina causata dal blocco del ricevitore della dopamina D2 (Richelson, 1996). Il risperidone antipsicotico atipico è meno probabile causare il gynecomastia alle dosi basse (Casey, 1996). Può causare un aumento dipendente dalla dose nella concentrazione della prolactina del siero (Peuskens, 1995), ostruendo i ricevitori della dopamina D2 (Richelson, 1996). Vorrei descrivere un paziente che non ha avuto gynecomastia con il risperidone ad una dose di 3 mg/giorno, ma la ho avuta quando il risperidone, ad una dose di 0.5 mg/giorno, è stato unito con fluoxetine. Una ricerca di medline non è riuscito a trovare alcuni rapporti circa una tal interazione. ( info) |
2/280. La tecnica del pinwheel: un'aggiunta al metodo periareolar nella resezione di gynecomastia. Il metodo chirurgico più comune a gynecomastia è con Webster' incisione intra-areolar di s. Gli autori hanno modificato la fase di excisional del funzionamento per facilitare la consegna di grande massa del tessuto del seno attraverso un'incisione relativamente piccola. Le caratteristiche essenziali di questa procedura sono (1) delineazione del perimetro del seno sulla fascia pectoral; (2) l'altezza della pelle anteriore della parete di cassa ed i tessuti sottocutanei sopra l'intero seno si ammassano; (3) applicazione di serie dei morsetti di Kocher al perimetro del seno e, con della trazione delicata, della lisi sequenziale dei collegamenti periferici e posteriori della massa del seno; e (4) consegna della massa simultaneamente attraverso l'incisione periareolar, come i ricavati di dissezione, fino ad esteriorizzare l'intero esemplare. L'esemplare allora consiste di intera massa del seno circondata dalla a pinwheel-come la disposizione dei morsetti di Kocher. Trentuno paziente (61 seno gynecomastic) è stato azionato usando questo metodo. Esemplari del tessuto del blocco dell'en che pesano fino a 285 g sono stati rimossi senza l'esigenza della divisione dell'esemplare o dell'estensione dell'incisione singola. Gli autori suggeriscono questa tecnica, che è diretta ed efficace con perdita di anima minima ed il buon cosmesis postoperatorio. ( info) |
3/280. Gynecomastia d'inceratura e calante: un'indicazione di uso noncompliant del farmaco prescritto. Presentiamo due casi di gynecomastia ricorrente negli uomini iscritti ad una prova placebo-controllata che valutiamo l'efficacia del finasteride nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Quando le annotazioni farmacologiche sono state esaminate, era apparente che l'iperplasia del tessuto del seno ha diminuito quando i pazienti diventano noncompliant con il loro farmaco di studio e terapia allora ripresa. A causa della difficoltà nell'ottenere i dati esatti su un individual' capacità di s di effettuare un regime farmacologico costante, crediamo quello che osserva tale " gynecomastia" d'inceratura e calante; può fornire al medico un indizio per quanto riguarda un patient' conformità reale di s with determinati farmaci. ( info) |
4/280. Un caso di grande cellula che calcifica il tumore delle cellule di sertoli in un bambino con una storia del tumore myxoid nasale nell'infanzia. Un caso di un ragazzo giapponese di 8 anni con una grande cellula testicolare che calcifica il tumore delle cellule di sertoli (LCCSCT) è presentato. Questo rapporto sembra essere il primo caso giapponese di LCCSCT. Il paziente presentato con gonfiamento e gynecomastia testicolari di sinistra. La sua storia di famiglia non era contribuente; tuttavia, la sua storia passata era notevole per un tumore myxoid benigno nella cavità nasale, che è stata rimossa all'età di 2 mesi. Dopo rimozione del tumore testicolare, il gynecomastia è sparito gradualmente e nessuna ricorrenza o metastasi sviluppata durante il periodo di follow-up di 15 mesi. Anche se il tumore inizialmente è stato interpretato come tumore delle cellule di leydig, una rassegna degli scorrevoli dopo il patient' la s che la storia passata del tumore myxoid nasale è stata rivelata li ha condotti alla diagnosi di LCCSCT. Una diagnosi esatta di LCCSCT è cruciale perché questo tumore è associato occasionalmente con il complesso di Carney, che può contenere le varie circostanze patologiche, compreso il myxoma cardiaco, che può essere pericoloso. Il Myxoma del complesso di Carney è stato descritto per accadere nel cuore, nella pelle, nella cavità orale e nel seno in una gamma di età larga, ma non ha stato rapporti che si riferiscono al tumore myxoid nasale connesso con il complesso di Carney. ( info) |
5/280. Il ruolo del lipoaspiration in defeminization della sindrome di klinefelter: un rapporto di caso. La sindrome di klinefelter è l'anomalia più frequente del cromosoma di sesso. Gli uomini commoventi tipicamente presentano un'altezza alta, i profili del eunuchoid con distribuzione grassa femminile, il gynecomastia, il ipogonadismo, la sterilità ed i disordini del comportamento e psichiatrici. La diagnosi è confermata da karyotype, che dimostra un cromosoma di X supplementare. Il trattamento pricipalmente è orientato verso il defeminization adatto. Il trattamento corrente consiste della terapia del rimontaggio del testoterone e della correzione chirurgica di gynecomastia. ( info) |
6/280. Hemangiopericytoma retroperitoneal gigante con gynecomastia paraneoplastic. Rapporto di caso e rassegna di letteratura. Segnaliamo su un paziente di 38 anni con un hemangiopericytoma retroperitoneal gigante connesso con gynecomastia paraneoplastic bilaterale, che ha condotto ad un'emorragia quasi incontrollabile su ambulatorio iniziale dovuto il hypervascularity estremo del processo. Dopo la valutazione angiografica e il embolization superselective, un'asportazione chirurgica completa di un hemangiopericytoma che pesa quasi 1.000 g ha potuto essere realizzata. Per ridurre il rischio di radioterapia ausiliaria di ricorrenza con 49 GY è seguito. Il follow-up di 24 mesi non ha mostrato segno della ricorrenza sulle esplorazioni di CT. A nostra conoscenza questo è il primo caso segnalato del hemangiopericytoma connesso con una sindrome paraneoplastic. La letteratura ed i concetti terapeutici sono presentati e discussi. ( info) |
7/280. Anomalie karyotypic clonali nel gynecomastia. Il Gynecomastia è uno stato benigno che si presenta frequentemente nella ghiandola maschio del seno; tuttavia, i dati citogenetici su questa entità sono molto limitati. A nostra conoscenza, tre casi sono stati segnalati nella letteratura e quella unica con un karyotype anormale ha avuta un carcinoma concomitante del seno. In questo studio segnaliamo le alterazioni cromosomiche clonali in un campione di gynecomastia senza alcuni segni del tessuto maligno adiacente. Le anomalie nonrandom osservate erano un'omissione di 12p, monosomies dei cromosomi 9, 17, 19 e 20 e la presenza di un cromosoma dell'indicatore. La maggior parte di queste alterazioni precedentemente sono state descritte nella letteratura in altre lesioni del seno, compreso (maschio e femmina) i tumori benigni e maligni, indicando la loro ricorrenza e nonrandomness nei processi anormali della ghiandola mammaria. ( info) |
8/280. atrofia muscolare spinale e bulbare familiare dominante Autosomal con gynecomastia. Il proband, un uomo di 53 anni, atrofia progressiva sviluppata e gynecomastia muscolari spinali e bulbari ad un'età di 50. Il suo padre ha avuto debolezza delle membra più basse ed il suo figlio ha avuto una voce nasale, lle anomalie di movimento oculari e un gynecomastia, mentre due del proband' i fratelli di s hanno mostrato le fascicolazioni della linguetta o di gynecomastia. Nessun dei pazienti hanno mostrato tutta l'espansione di ripetizione di CAG nel gene del ricevitore dell'androgeno o in qualunque anomalia ormonale. Quindi, questa famiglia è influenzata da una forma di atrofia muscolare spinale e bulbare dominante autosomal con gynecomastia. ( info) |
9/280. leucemia mieloide acuta che ricade come gynecomastia. Il sarcoma Granulocytic (GS) è una caratteristica sempre più comune di ricaduta della leucemia mieloide acuta (AML), in ritardo nel trapianto del midollo osseo di corso o dell'alberino di malattia (BMT). Tutto l'organo solido può essere commovente e ci sono stati un certo numero di rapporti del GS nel tessuto del seno in pazienti femminili. Presentiamo un caso unico del GS in un paziente del maschio AML, presentante come gynecomastia non doloroso immediatamente prima di BMT alla malattia avanzata. L'espressione aberrante di CD56 è stata trovata nel tessuto ricaduto di GS ma non nel clone originale di AML. Dodici mesi dopo BMT allogeneic, la leucemia è ricaduto ancora nello stesso seno, con la morfologia normale dello zucchino e il chimerism erogatore pieno. La lesione non riuscita per rispondere all'infusione, alla chemioterapia ed alla radioterapia erogarici del linfocita e diffusa ad altri tessuti sottocutanei. ( info) |
10/280. Myopathy focale indotto tramite l'iniezione cronica dell'eroina è rovesciabile. Segnaliamo un paziente che ha sviluppato un myopathy focale con le contratture prominenti dei suoi muscoli della coscia indotti tramite l'iniezione cronica dell'eroina. La biopsia del muscolo e la formazione immagine a risonanza magnetica (MRI) erano indicative di un processo fibrotico ed infiammatorio. Il trattamento con gli steroidi, la D-penicillammina e la terapia fisica ha condotto al recupero funzionale completo entro 6 mesi. Gli studi (EMG) e le biopsie elettromiografici sequenziali del muscolo hanno mostrato la prova della rigenerazione le fibre di muscolo e dell'assenza di cellule infiammatorie. Concludiamo che eroina-hanno indotto myopathy focale sono rovesciabili e che la terapia di combinazione con la D-penicillammina e gli steroidi può essere utile. ( info) |