11/1500. Trattamento degli incidenti dei conflitti militari alla clinica critica della medicina dell'ospedale centrale in georgia. INTRODUZIONE: I conflitti militari locali continuano in molte zone del mondo. Questi conflitti producono gli incidenti multipli al personale militare ed ai civili. Questo articolo descrive una funzione dell'assistenza medica richiesta per le vittime del conflitto civile nel Republic Of georgia. metodi: Interviste con i pazienti e le loro persone accompagnanti ed astrazione delle cartelle sanitarie. RISULTATI: I dati si sono acquistati su 108 vittime ammesse al centro per medicina critica a Tbilisi. Tre fasi nella cura di queste vittime sono descritte: 1) campo di battaglia e trasporto; 2) ospedali regionali e di prima linea; e 3) l'ospedale centrale. La prestazione di ogni fase è descritta. La distribuzione delle lesioni e le procedure effettuate nella terza fase del trattamento sono descritte ed i superstiti sono definiti. Per l'illustrazione, due casi sono esaminati dettagliatamente. CONCLUSIONI: I risultati sono encouraging. I problemi importanti sono esistito nel trattamento e nell'evacuamento del ferito. Ancora, molte delle vittime sono state ferite a causa della loro disattenzione e mancanza di esperienza sul campo di battaglia. ( info) |
12/1500. Mionecrosi calcificante. La mionecrosi calcificante è una sequela rara e ritardata della sindrome dello scompartimento, che si trasforma in in anni sintomatici dopo il trauma iniziale. Abbiamo diagnosticato questo termine in un uomo anziano da 64 anni, 42 anni dopo che ha sostenuto un fucile da caccia ferireito al giusto piedino più basso. L'asportazione totale della massa marginalmente calcificata e cistica, continua con la pancia tibial anteriore del muscolo ha provocato la risoluzione completa dei sintomi. La considerazione della diagnosi è autorizzata in pazienti con una storia della ferita principale che sviluppano la massa di tessuto molle nello scompartimento traumatizzato. Il trattamento della scelta è asportazione marginale. ( info) |
13/1500. Lesioni inflitte da sè del fucile da caccia al fronte: un rapporto di caso. Le lesioni del fucile da caccia al fronte sono difficili da preoccuparsi per dovuto la distruzione spesso voluminosa dell'osso e del tessuto e le complicazioni che possono accompagnare queste lesioni. Le risposte psicologiche dalla famiglia, altra significativo ed il personale infermieristico trattando disfiguring e le lesioni a volte letali sono ulteriori sfide che nutrisce affronterà. ( info) |
14/1500. Attività prolungata dopo una ferita da arma da fuoco infine mortale al cuore: rapporto di caso. In questo articolo, descriviamo un caso insolito del suicidio che coinvolge una ferita da arma da fuoco al ventricolo di sinistra. La vittima si è agganciata nell'attività del premortem che era sia prolungata che metodica. Questo rapporto sollecita l'importanza di una ricerca completa per distinguere tale caso da un omicidio. ( info) |
15/1500. L'entrata, l'uscita e un reentrance di uno hanno sparato con un fucile da caccia. Il caso che è segnalato è uno di una fatalità homicidal del fucile da caccia con un modello insolito della ferita. Un uomo di 34 anni è stato sparato a da vicino con un fucile da caccia dei 12 calibri munito senza. lle munizioni dei 5 birdshot. Il colpo ha entrato nella regione ascellare di sinistra, è uscito con la regione infraclavicular di sinistra e da allora in poi ha penetrato la parte di sinistra del collo, causante lo strappo dell'arteria carotica comune di sinistra e dell'arteria carotica interna di destra. L'entrata ferireita nel axilla era più grande delle altre ferite e prima che l'analisi esso sia creduta che il fucile da caccia sia infornato due volte, causante uno ferireito nel collo ed uno ferireisce la perforazione della regione infraclavicular e l'uscita con la regione ascellare di sinistra. Quindi, questo caso indica che i modelli insoliti della ferita negli infortuni mortali del fucile da caccia possono condurre facilmente ai presupposti errati riguardo al numero ed al senso delle mine fatte brillare a meno che la ricerca completa sia post mortem effettuato. ( info) |
| La ferita del nervo facciale è una delle conseguenze neurotologic più comuni di una ferita da arma da fuoco (GSW) alla testa o al collo. Tuttavia, pochi studi neurotologic sono stati svolti sulla natura e sul corso di tempo di tali danni del nervo facciale. Questo studio è stato destinato per caratterizzare le manifestazioni ed il corso neurotologic di tempo della paralisi del nervo facciale causata da GSWs alla testa ed al collo. Abbiamo condotto una batteria delle prove elettrodiagnostiche su 10 pazienti che avévano avvertito la paralisi facciale traumatica dovuto un GSW alla testa o al collo. Eziologie della paralisi del nervo facciale--compreso la ferita, la compressione, la frattura e lo sbattimento diretti dell'osso temporale--sono stati dimostrati dai risultati audiologic, radiologici e chirurgici. La perdita della capacità uditiva ed altre lesioni del nervo cranico inoltre sono state vedute. Sei dei 10 pazienti hanno avvertito una paralisi completa del nervo facciale e un recupero difficile della relativa funzione. Inoltre presentiamo un rapporto completo di caso su 1 paziente al fine della discussione della valutazione della funzione di nervo facciale durante il corso dell'amministrazione. ( info) |
17/1500. Effusione pericardica ricorrente dovuto la ferita da arma da fuoco del cuore in un bambino hemodynamically stabile--un rapporto di caso. Una ragazza di 12 anni ha presentato con effusione pericardica ricorrente dovuto la ferita della pallina dell'arma da fuoco al ventricolo di sinistra. La pallina è stata localizzata da ecocardiografia bidimensionale all'interno della parete apicale ventricolare di sinistra. Poiché il paziente era asintomatico, ventriculotomy di sinistra è stato evitato per estrarre la pallina e soltanto il drenaggio pericardico del tubo è stato effettuato. Un livello un po'elevato del piombo nel sangue del paziente era in modo allarmante per avvelenamento di cavo successivo potenziale dovuto le palline mantenute. ( info) |
18/1500. Arthroplasty dopo le lesioni di guerra per major i giunti. 1992 - 1995, il rimontaggio del giunto con un endoprosthesis dopo la ferita seria e la distruzione principale degli elementi uniti sono stati realizzati in 10 soldati. Il Arthroplasty è stato effettuato su cinque ginocchia, su tre anche e su due spalle. La gamma di età dei soldati feriti era di 22 - 55 anni (media, 37.7 anni). Sei soldati hanno subito le lesioni esplosive e 4 sono stati danneggiati da colpi di arma di fuoco. Il tempo è trascorso a partire dal momento di ferita al periodo del rimontaggio unito totale era di 9 - 42 mesi. Abbiamo deciso di arthroplasty come il trattamento preferito a causa della presenza di forti contratture e di movimento molto doloroso. In 8 pazienti, i risultati del trattamento, basati su un tempo di follow-up di 36 - 48 mesi, erano buoni. In 2 pazienti, l'artrite settica iniziale si è sviluppata dopo arthroplasty del ginocchio con l'allentamento concomitante del endoprosthesis. Lo stafilococco aureo è stato rilevato in entrambi i pazienti. In quei 2 pazienti, quindi, il arthrodesis del ginocchio con la fissazione esterna è stato effettuato. ( info) |
19/1500. riabilitazione prostetica di un trauma del facial di guerra. Questo rapporto di caso presenta il trattamento prostetico di un paziente facciale di trauma di guerra allo scopo di fornire la funzione, il esthetics e l'alleviamento soddisfacenti delle deformità. Impiallacci le parti superiori con i resti, radice che fa fronte e le protesi parziali di base metallica sono state utilizzate per la terapia ed il trattamento pazienti. ( info) |
20/1500. La polmonite di ricaduta dovuto un corpo straniero intratoracico di migrazione in un veterano della seconda guerra mondiale ha sparato 53 anni fa. Nella grande maggioranza delle casse degli enti stranieri intratoracici di vecchia data, i pazienti sono asintomatici. Tuttavia, i sintomi possono accadere anni più successivamente dall'espansione del corpo straniero. Segnaliamo su un paziente di 70 anni che ha sviluppato la polmonite di ricaduta dovuto l'ostruzione di un ramo bronchiale del gruppo apicale di sinistra da una pallottola della fanteria di migrazione che urta 53 anni fa. Ciò non è stata diagnosticata fino al secondo attacco di polmonite in 1998. I resti della pallottola sono stati rimossi bronchoscopically e la polmonite risolta completamente senza ulteriori complicazioni. ( info) |