1/87. sindrome tossica di scossa secondaria ad un ascesso dentale. Una ragazza di 9 anni ha presentato con artralgia e mialgia che hanno diventato sviluppare l'indebolimento renale e la scossa settica in modo schiacciante. La causa fondamentale è stata presupposta essere un ascesso peridentale da un dente canino deciduo di destra superiore. Il pus dall'ascesso ha coltivato uno stafilococco aureo di produzione della tossina 1 tossico di sindrome di scossa. Questo caso illustra l'importanza di una revisione chirurgica orale dei pazienti che presentano con le caratteristiche della sindrome tossica di scossa se la fonte dell'infezione non è immediatamente evidente. ( info) |
2/87. Guida di riferimento dell'amministrazione chirurgica basata su diffusione del mediastinitis necrotizzantesi discendente. PRIORITÀ BASSA: Il mediastinitis necrotizzantesi di discesa derivando dall'ascesso orofaringeo, è un'infezione seria e pericolosa. Le strategie di Exisiting per l'amministrazione chirurgica, quali drenaggio mediastinico transcervical o drenaggio thoracotomic aggressivo, rimangono discutibili. metodi: Quattro pazienti, (tre maschi ed una femmina) sono stati curati per il mediastinitis necrotizzantesi discendente derivando dall'infezione orofaringea. Due hanno avuti ascessi peritonsillar, mentre gli altri hanno sperimentato l'ascesso e il submaxillaritis dentali. Il mediastinitis necrotizzantesi di discesa ha ricevuto la relativa classificazione secondo il grado di diffusione dell'infezione diagnosticata tramite tomografia computata. Mediastinitis in due casi, (il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa localizzato I), è stato localizzato allo spazio mediastinico superiore sopra la carena. Negli altri, nell'infezione estendere al mediastino anteriore più basso (mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIA) e fino sia il mediastino più basso anteriore che posteriore (mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIB). La diffusione dell'infezione alla cavità pleurica si è presentata in tre casi. RISULTATI: Il risultato chirurgico riguardo a ciascuno dei pazienti riusciva. Cervicotomy radicale (unilaterale in tre pazienti, bilaterale nell'altro) insieme con ventilazione meccanica con pressione positiva postoperatoria continua della via aerea, è stato effettuato in tutti i casi. Il Tracheostomy è stato stabilito in tre pazienti e pharyngostomy in due. Due il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa casi di I è stato diretto con successo con drenaggio mediastinico transcervical. Il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa caso di IIA ha ricevuto il trattamento con drenaggio mediastinico transcervicotomy ed anteriore attraverso un'incisione subxiphoidal. Il paziente con mediastinitis-Tipo necrotizzantesi discendente IIB ha richiesto il drenaggio mediastinico posteriore con un giusto thoracotomy standard seguito dal thoracotomy minimo di sinistra. CONCLUSIONI: L'infezione mediastinica, il limite di cui è stato determinato esattamente dai tomogrammi computati, rende necessario cervicotomy radicale seguito da drenaggio di pleuromediastinal. Situazioni dove l'infezione si è sparsa al medisatinum posteriore, specialmente quando raggiunge nel livello della carena (il mediastinitis-tipo necrotizzantesi di discesa I), non può richiedere sempre il drenaggio mediastinico aggressivo. Nel confronto, il mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIB richiede il drenaggio mediastinico completo con sbrigliamento via il thoracotomy. Il drenaggio mediastinico di Subxiphoidal senza sternotomy può fornire il drenaggio sufficiente nel mediastinitis-Tipo necrotizzantesi di discesa diffuso IIA. ( info) |
3/87. Trattamento di una frattura di radice verticale. Questo rapporto di caso presenta il riuscito trattamento non-surgical di un dente verticalmente fratturato tramite la cementazione con resina adesiva. ( info) |
4/87. Setticemia di Postanginal con trombosi venosa giugulare esterna: rapporto di caso. La setticemia di Postanginal è una sindrome della setticemia anaerobica, del thrombophlebitis settico della vena giugulare interna e delle infezioni metastatiche, che segue un'infezione localizzata nella zona vuotata dalle grandi vene cervicali. La sindrome era ben nota e spesso mortale nell'era preantibiotic. Ora è piuttosto rara, presumibilmente come conseguenza dell'uso quasi sistematico degli antibiotici profilattici. I sintomi sono classici e dovrebbe essere ritenuto sospetto comunque dove la setticemia e le lesioni metastatiche sono precedute tramite un'infezione del collo e della testa. Segnaliamo un caso che è tipico, salvo che i rami della vena giugulare esterna thrombosed. A nostra conoscenza questo non è stato segnalato precedentemente. ( info) |
5/87. Un di cinque anni con un ascesso dentale: uno studio finalizzato. Le carie dentali rimangono uno dei disordini più comuni dell'infanzia negli stati uniti. I professionisti dell'infermiera (NPs) vederanno spesso i bambini che stanno soffrendo dalle complicazioni di un carie dentale, quali un ascesso e/o una cellulite dentali. Questo articolo descrive il caso di una ragazza di 5 anni che ha presentato ad una clinica di sera con dolore di dente, febbre ed il gonfiamento facciale. Tre scelte di trattamento sono discusse: (1) mg 400 di amoxicillin (Augmentin), per via orale, con le misure di comodità ed il ritorno alla clinica di mattina; (2) 2 g del ceftriaxone per iniezione, con le misure di comodità e ritorno alla clinica di mattina; (3) o ospedalizza via il reparto di emergenza per i liquidi endovenosi e gli antibiotici. Il trattamento che è stato scelto non solo considera il processo di malattia, ma anche l'effetto di questa scelta sulla famiglia. Un modello per la progressione della carie dentale nei gruppi a basso reddito con le raccomandazioni per la prevenzione inoltre è presentato. ( info) |
6/87. Trattamento contemporaneo del dente avulsed resorbed: un rapporto di caso. Questo rapporto descrive la sequenza di trattamento dopo perdita traumatica di incisivo centrale maxillary in un paziente di 15 anni. A seguito del trattamento di canale di radice extraoral ed inizialmente di riuscito replantation, il caso ha presentato 9 anni più successivamente con riassorbimento completo della radice. Dopo l'incremento con un innesto corticocancellous mandibular autologous, un innesto dentale è stato disposto in un ambulatorio della seconda tappa. Il caso evidenzia i clinici del rivestimento di sfida nella fornitura del livello adeguato di cura per today' opzioni di trattamento di s. ( info) |
7/87. aspirazione Ultrasuono-guida dell'ago dell'ascesso laterale dello spazio del masticatore. Subito dopo l'ammissione con l'infezione facciale dello spazio, l'aspirazione ultrasuono-guida dell'ago dell'ascesso laterale dello spazio del masticatore è stata effettuata in 2 pazienti adulti. Un ascesso è stato associato con il pericoronitis e l'altro con l'infezione dell'alberino-estrazione. La riuscita aspirazione del pus è stata seguita da un miglioramento istantaneo nella capacità di aprire la bocca per un periodo almeno di 24 ore. Ciò ha prevenuto l'esigenza di intubazione nasoendoscopic cosciente ed ha permesso l'intubazione orotracheal per drenaggio convenzionale. Abbiamo concluso che l'ecografia può essere favorevole nell'amministrazione delle infezioni orofacial. ( info) |
8/87. Materiale di riempimento radiografico dell'osso dopo sbrigliamento di un ascesso peridentale. Un rapporto di caso. Un ascesso peridentale si sviluppa spesso in collaborazione con le tasche peridentali approfondette. L'amministrazione tradizionale è stabilendo il drenaggio e prescrivendo gli antibiotici. Ciò è seguita solitamente da riduzione chirurgica della tasca. Questo rapporto di caso discute la guarigione notevole di un ascesso peridentale stabilendo il drenaggio da solo senza ricorrere a riduzione chirurgica della tasca. Un maschio bianco di 42 anni ha presentato con i gingivae gonfiati connessi con il mesiolingual del dente #23. La profondità ed il suppuration di sondaggio aumentati erano evidenti. La perdita radiografica dell'osso su #23 mesial era presente. Una diagnosi dell'ascesso peridentale è stata stabilita. L'ascesso è stato vuotato tramite l'orifizio della tasca. Il paziente non è riuscito a rinviare per il follow-up come insegnato a. Un anno più successivamente, il paziente ha ritornato. La valutazione clinica ha mostrato i tessuti gingival sani con una profondità di sondaggio di 3 millimetri sul mesiolingual del dente #23. La valutazione radiografica ha mostrato il materiale di riempimento dell'osso del difetto osseous sul mesial di #23. I risultati di questo caso indicano che il tempo sufficiente dovrebbe concedersi per la guarigione prima di riduzione chirurgica della tasca. ( info) |
9/87. Seno mentale mediano in gemelli. Il seno sul mento può essere il risultato di un ascesso apicale cronico dovuto necrosi di polpa di un dente anteriore mandibular. Il dente è solitamente asintomatico e una causa dentale è quindi non apparente al paziente o al clinico fiducioso. Non raramente, il paziente può cercare il trattamento da un dermatologist o da un chirurgo generale anziché un dentista. L'asportazione e la riparazione della fistola possono essere effettuate con la ripartizione successiva perché la patologia dentale non è rimossa. Questa carta segnala la presenza di seno mentale mediano dell'origine dentale in gemelli. Un caso ha guarito la seguente terapia di canale di radice mentre l'altro ha richiesto sia la terapia che la chirurgia di canale di radice di eliminare l'infezione. ( info) |
10/87. Non-Hodgkin' linfoma e periodontitis di s. Un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: Descriviamo un caso insolito di non-Hodgkin' supplementare-nodale; il linfoma di s che si è sviluppato nelle mascelle superiori si è associato con il periodontitis severo localizzato in un maschio del Caucasian di 64 anni. Il linfoma è stato diagnosticato meno di 2 anni che seguono l'ambulatorio peridentale sistematico e 8 settimane dopo l'estrazione dei denti disperati nella zona collegata. metodi: Due mesi che seguono le estrazioni, il dolore con esperienza paziente e rigonfi nella giusta zona edentulous maxillary che imita un ascesso e segnalato per cura di emergenza. Una lesione expansile che misura 2.0 x 2.5 cm di diametro è stata notata su esame radiografico per avanzare nel seno maxillary di destra. Una diagnosi definitiva di biopsia di non-Hodgkin' di prima scelta, piccolo, non-fenduto, diffuso; il linfoma di s delle mascelle superiori posteriori di destra è stato stabilito. Il paziente successivamente è stato curato tramite una combinazione di radiazione, di chemioterapia e di trapianto del midollo osseo. RISULTATI: I tessuti maxillary curativi non movimentato ed il paziente è stato osservato da vicino per circa 5 anni senza sintomi o ricorrenza del linfoma. CONCLUSIONI: Questo caso evidenzia l'esigenza di sbrigliamento attento degli zoccoli dell'estrazione connessi con il periodontitis severo e parla a favore della presentazione sistematica dei denti estratti con il tessuto molle adiacente per analisi al microscopio, per aiutare nella diagnosi precoce delle malignità potenzialmente pericolose. ( info) |