1/21. Le syndrome sans visibilité sans visibilité intestinal de poche et de boucle chez les enfants a fonctionné précédemment pour l'obstruction duodénale congénitale. Une étude complémentaire de 27 enfants a fonctionné pour l'obstruction duodénale congénitale (CDO) en années 1953--71 est présentés. Neuf enfants ont appartenu à la qualité intrinsèque et à 18 enfants au groupe extrinsèque de CDO. Un total de 7 retrocolic, duodeno-jejunostomy isoperistaltic et vertical, 7 Ladd' ; l'opération de s, la réduction 8 le duodenolysis, 2 de volvulus de midgut, 2 heures du matin duodenostomy Morton et un gastro-jejunostomy ont été exécutés à l'âge de 1 jour--15 ans. Les examens cliniques et radiologiques ont été exécutés 3--21 ans (moyen 10 ans 2 mois) après ces opérations. Dans 3 cas il y avait une dilatation duodénale modérée, mais le refonctionnement n'était pas nécessaire. Au cours de la période de suivi, un garçon, maintenant âgé 8 ans, développés un poche-syndrome sans visibilité dans la partie d'I du duodénum contenant des 5 x 5 cm 4 1/2 phytobezoar ans après duodeno-jejunostomy. La fréquence du poche-syndrome sans visibilité après duodeno-jejunostomy était ainsi 1:7 ou 14%. Une fille, maintenant âgée 9 ans, développés un boucle-syndrome sans visibilité dans le segment ileocaecal 3 mois après ileotransversostomy vertical, qui a été exécuté de l'adhérence-obstruction après duodenolysis pour le malrotation I et CDO. La boucle-déformation de poche et sans visibilité sans visibilité ont été réséquées et les enfants ont bien récupéré. Pour éviter l'aveugle-poche et les boucle-déformations sans visibilité dans les intestins, l'anastomose doit être faite assez au loin, et particulièrement dans la chirurgie de la région jejuno-ileo-colique une anastomose bout à bout est préférable. ( info) |
2/21. chirurgie de Laparoscopic pour le syndrome sans visibilité de poche après Roux-en Y gastrojejunostomy : rapport d'un cas. Nous rapportons ci-dessus le cas d'un homme de 59 ans chez qui le syndrome sans visibilité de poche a été avec succès traité par chirurgie laparoscopic. Le patient avait subi le gastrectomy distal et la Roux-en Y gastrojejunostomy pour un ulcère peptique 35 ans avant, et avait souffert de la diarrhée aqueuse, de l'anémie, de la perte de poids, et de la douleur dans le quart de cercle supérieur gauche de son abdomen pendant plusieurs années. La prise orale insuffisante à long terme et la malabsorption des aliments avaient eu comme conséquence l'amaigrissement grave. L'étude gastro-intestinale de contraste a indiqué une grande poche aveugle, 30 x 23cm de diamètre, s'écoulant dans le gastrojejunostomy. La résection de Laparoscopic de la poche aveugle a été exécutée. En dépit de la présence des adhérences 1ntra-abdominales denses, nous avons identifié la poche aveugle avec l'aide des marques de tatouage qui avaient été faites au cou de la poche preoperatively. Après avoir complètement disséqué les adhérences autour de la poche, nous avons réséqué la poche au cou. Le patient a eu un cours postopératoire calme. Ce rapport de cas démontre que de grandes poches aveugles de ce type peuvent être effectivement traitées utilisant la chirurgie laparoscopic. ( info) |
3/21. Syndrome sans visibilité de boucle après la déviation biliopancreatic : un défi diagnostique. FOND : Déviation de Biliopancreatic (baril par jour) selon Scopinaro' ; la méthode de s est une technique sûre et efficace pour le traitement de l'obésité morbide. Dans cette opération un enteroenterostomy vertical est créé 60 cm proximaux à la valve ileocecal. La malabsorption de la graisse et de l'amidon est l'un des objectifs principaux du baril par jour. L'ingestion d'un excès de graisse mène au steatorrhea. Comme un effet secondaire, la malabsorption du fer, le calcium et d'autres éléments peuvent se produire entraînant l'anémie et le hypocalcemia. Le syndrome sans visibilité de boucle donne les mêmes symptômes. MÉTHODES : Une dame a été admise avec une longue histoire du steatorrhea, de l'anémie et du hypocalcemia dus à un syndrome sans visibilité de boucle après un baril par jour. Le problème diagnostique dans ce patient est illustré. RÉSULTATS : Le diagnostic a été seulement fait à la laparotomie exploratoire. CONCLUSION : Le syndrome sans visibilité de boucle a été alors traité avec la résection de la boucle et des antibiotiques aveugles. ( info) |
4/21. Le boucle-syndrome de poche et sans visibilité sans visibilité intestinal chez les enfants a fonctionné précédemment pour l'obstruction duodénale congénitale. Une étude complémentaire de 27 enfants actionnés pour l'obstruction duodénale congénitale (CDO) en années 1953-71 est présentée. Neuf enfants ont appartenu à la qualité intrinsèque et à 18 enfants au groupe extrinsèque de CDO. Un total de 7 retrocolic, duodeno-jejunostomy isoperistaltic et vertical, 7 Ladd' ; l'opération de s, la réduction 8 le duodenolysis, 2 de volvulus de midgut, 2 heures du matin duodenostomy Morton et un gastro-jejunostomy ont été exécutés à l'âge des années 1 day-15. Les examens cliniques et radiologiques ont été exécutés 3-21 ans (moyen 10 ans 2 mois) après ces opérations. Dans 3 cas il y avait une dilatation duodénale modérée, mais le refonctionnement n'était pas nécessaire. Au cours de la période de suivi, un garçon, maintenant âgé 8 ans, développés un poche-syndrome sans visibilité dans la partie d'I du duodénum contenant des 5 x 5 cm 4 1/2 phytobezoar ans après duodeno-jejunostomy. La fréquence du poche-syndrome sans visibilité après duodeno-jejunostomy était ainsi 1:7 ou 14%. Une fille, maintenant âgée 9 ans, développés un boucle-syndrome sans visibilité dans le segment ileocaecal 3 mois après ileotransversostomy vertical, qui a été exécuté de l'adhérence-obstruction après duodenolysis pour le malrotation I et CDO. La boucle-déformation de poche et sans visibilité sans visibilité ont été bien réséquées et les enfants ont été récupérés. Pour éviter des boucle-déformations de poche et sans visibilité sans visibilité dans les intestins, l'anastomose doit être faite assez au loin, et particulièrement dans la chirurgie de la région jejuno-ileo-colique une anastomose bout à bout est préférable. ( info) |
5/21. Traitement de syndrome d'arthrite-dermatite dû à la déviation intestinale par la résection du segment non fonctionnel de la boucle sans visibilité. Beaucoup de complications qui ont suivi des opérations jejunoileal de déviation effectuées pour le soulagement de l'obésité morbide ont été provoquées par surcroissance bactérienne dans la boucle sans visibilité exclue. Le syndrome d'arthrite-dermatite était l'un des désordres distressing communs. Le mécanisme pathogénétique était vraisemblablement un connexe de processus immunisé-complexe-négocié à l'entérite de déviation. Le médicament antiarthritique était inefficace dans la plupart des exemples, et les lésions de peau étaient réfractaires au traitement. Un femme de 45 ans souffrait du désordre comme décrit ci-dessus. Elle a également eu la diarrhée, un bas hématocrite, un compte élevé de globule sanguin blanc, et un taux de sédimentation accru. Son statut alimentaire était satisfaisant, vraisemblablement en raison de l'hypertrophie adaptative segment intestinal de fonctionnement de short du petit. Le patient a résolument refusé le démontage de la déviation ou de toutes les opérations gastriques de restriction. Par conséquent, la boucle sans visibilité, la source de sa maladie, a été excisée avec le soulagement immédiat de tous les mauvais effects et la restauration des résultats normaux de laboratoire. Le patient a été entièrement bon puisque, et son poids est demeuré stable pendant une année. ( info) |
6/21. Le syndrome sans visibilité de boucle chez les enfants. Anomalies anatomiques des petites entrailles qui causent le résultat intestinal de stagnation dans la surcroissance bactérienne et un syndrome sans visibilité de boucle (BLS). La panne bactérienne des sels de bile et la désamination de la protéine mènent à la malabsorption, au steatorrhea, et aux insuffisances de vitamine soluble dans la graisse. Quatre enfants ont développé BLS comme complication d'enterocolitis de nécrose, d'atrésie jéjunale, de gastroschisis, et d'atrésie biliaire. BLS a été suggéré par douleur abdominale, le vomissement féculent, steatorrhea, et hypoalbuminemia. Des boucles dilatées et stagnantes d'entrailles ont été démontrées dans chaque exemple par étude gastro-intestinale supérieure de contraste. Bactérien intestinal positif aspire était confirmatoire. Le traitement antibiotique dans deux patients a amélioré la symptomatologie mais tous les enfants ont finalement eu besoin de la chirurgie. Les procédures chirurgicales se sont composées de la résection sans visibilité de boucle, du plication intestinal, et de la cathéterisation du conduit bilioenteric. Tous les patients sont maintenant asymptomatiques mais un enfant souffre de la cirrhose nutrition-connexe parentérale et un autre a besoin de la thérapie antibiotique chronique. ( info) |
7/21. Lymphome malin multiple dans une boucle sans visibilité iléique--rapport d'un cas. Une femme de 55 ans s'est présentée à notre hôpital avec la plénitude abdominale et l'oedème des deux jambes. Elle avait subi une opération de déviation par un ileotransversostomy pour l'ileus adhésif suivant une opération de drainage pour l'appendicite aiguë 35 ans avant. Nous avons diagnostiqué le patient en tant qu'ayant le syndrome sans visibilité de boucle par suite de l'ileotransversostomy vertical, et avons exécuté une bonne résection hemicolectomy et intestinale. Le spécimen réséqué de la boucle sans visibilité iléique dilatée a contenu 15 cratère-comme des lésions, avérées histologiquement être prolifération nodulaire des lymphocytes atypiques. Les follicules de lymphe avaient également proliféré dans le mucosa de la boucle sans visibilité et le diagnostic histologiquement confirmé du lymphome de non-Hodgkins du type moyen diffus de cellules a été ainsi fait. L'étiologie de telles tumeurs est probablement liée au changement de l'environnement intestinal provoqué par des conditions telles que le stasis fécal, la surcroissance bactérienne, et les toxines bactériennes dans la boucle sans visibilité. ( info) |
8/21. Ostéomalacie dans le syndrome stagnant de boucle. L'ostéomalacie dans dame âgée de 80 ans avec la malabsorption due au syndrome stagnant de boucle est rapportée. L'ostéomalacie a été associée à la surcroissance bactérienne dans le petit intestin et a augmenté le deconjugation de sel de bile. Bien que le mécanisme de l'ostéomalacie dans le syndrome stagnant de boucle demeure incertain, on lui suggère que la flore anormale réduisent l'absorption de la vitamine d par deconjugation des sels de bile en lumen du petit intestin. ( info) |
| Trois enfants avec la mucoviscidose ont développé le steatorrhoea insensible aux changements des suppléments pancréatiques. Les diagnostics finaux étaient lambliase chronique, syndrome stagnant de boucle, et Crohn' ; la maladie de s. Les symptômes intestinaux réfractaires dans la mucoviscidose méritent l'enquête postérieure. ( info) |
10/21. Sténose jéjunale ischémique et syndrome sans visibilité de boucle après trauma abdominal émoussé. Un mois après la souffrance du trauma abdominal émoussé un steatorrhea grave développé par patient et une perte de poids profonde en association avec une restriction jéjunale distale ischémique et un syndrome sans visibilité de boucle. L'évidence pour une larme mésentérique partielle a été trouvée à la résection de la restriction, qui a eu comme conséquence le traitement complet. ( info) |