1/91. Spondylolysis a tre luoghi nella stessa vertebra lombare. Segnaliamo un caso raro dello spondylolysis che si è presentato a 3 luoghi nella quinta vertebra lombare che coinvolge i interarticularis bilaterali di parità ed il centro della lamina di destra. Ciò è la prima tale caso nella letteratura del mondo. ( info) |
2/91. cisti di Retrodural che gettano un ponte su uno spondylolysis lombare bilaterale: un rapporto di due casi sintomatici. Segnaliamo il SIG. caratteristiche in due pazienti che presentano con l'urto thecal sintomatico dalle cisti epidurali posteriori che collegano uno spondylolysis lombare bilaterale. Le grandi scanalature fluid-filled che gettano un ponte sui interarticulares rotti dei partes erano presenti nonostante l'assenza di cambiamenti artritici significativi all'interno dei giunti adiacenti di sfaccettatura. ( info) |
3/91. Caratteristiche di formazione immagine dello spondylolysis cervicale--con l'enfasi sul SIG. apparenze. SCOPO: Per per descrivere le caratteristiche di formazione immagine dello spondylolysis cervicale, con l'enfasi sulle apparenze a risonanza magnetica di formazione immagine (MRI). MATERIALI E metodi: Le caratteristiche di formazione immagine e cliniche (radiografico, CT e MRI normali) di tre pazienti con lo spondylolysis cervicale sono state esaminate. RISULTATI E CONCLUSIONI: Tre casi dello spondylolysis cervicale C6 sono stati descritti e la letteratura del mondo è stata esaminata. Le caratteristiche radiografiche normali in due casi con i difetti bilaterali hanno mostrato lo spondylolisthesis e le anomalie delle parità e dei giunti adiacenti di sfaccettatura. Il CT ha dimostrato i difetti corticated buoni ed ha associato il occulta della spina bifida in tutti i casi. I difetti sono stati veduti in soltanto un caso su MRI ma in tutti i casi, l'assenza del processo spinous di C6 è stata notata sulle sequenze sagittali dovuto il occulta della spina bifida. Lo spondylolysis cervicale è uno stato raro che deve essere distinto da una frattura acuta ed essere diagnosticato radiologicamente per impedire la cattiva gestione. Anche se il difetto può essere difficile da identificare su MRI, l'assenza del processo spinous sulle sequenze sagittali dovrebbe sollevare il sospetto dell'anomalia. ( info) |
4/91. Spondylolysis iatrogenico che conduce alla frattura di sforzo pedicular controlaterale ed allo spondylolisthesis instabile: un rapporto di caso. DISEGNO DI STUDIO: Un rapporto di caso dello spondylolysis iatrogenico come complicazione di conduzione microdiscectomy alla frattura di sforzo pedicular controlaterale ed allo spondylolisthesis instabile. OBIETTIVO: Per per migliorare comprensione di questa circostanza presentando gli antecedenti ed i risultati radiografici di un paziente che differiscono da quelli già segnalati e proporre un efficace metodo di amministrazione chirurgica. metodi: Una donna di 67 anni senza la storia dello spondylolysis o dello spondylolisthesis ha subito un L4-L5 microdiscectomy per un pulposus herniated di sinistra del nucleo 1 anno prima della consultazione corrente. Per i 8 mesi precedenti, stava avvertendo il dolore lombo-sacrale e bilaterale del piedino. Gli studi di formazione immagine hanno rivelato un difetto spondylolytic di sinistra L4 e una frattura di sforzo pedicular di destra L4 con uno spondylolisthesis instabile del grado I. RISULTATI: Il paziente è stato curato con fusione spinale posteriore, che ha provocato la risoluzione completa dei suoi sintomi clinici e neurologici. CONCLUSIONI: Lo spondylolysis iatrogenico dopo microdiscectomy è un'entità rara. Tuttavia, può condurre alla frattura di sforzo ed allo spondylolisthesis pedicular controlaterali e così può essere una fonte di dolore alla schiena persistente dopo la chirurgia del disco. I chirurghi che si occupano di questi pazienti dovrebbero essere informati di questa complicazione potenziale. ( info) |
5/91. Spondylolysis come causa di dolore lombo-sacrale in nuotatori. Il dolore lombo-sacrale (ETB) recentemente si è trasformato in in un reclamo comune in nuotatori. La diagnosi differenziale dell'ETB in nuotatori include le distorsioni del legamento e del muscolo, la malattia di Scheuerman, il disco herniated, la ferita unita di sfaccettatura, i tumori, le infezioni e lo spondylolysis. Anche se lo spondylolysis o il listhesis è una frequente ferita nell'atleta, pricipalmente in weightlifters, in lottatori, in gymnasts, in operatori subacquei e nei ballerini di balletto, è segnalato raramente in nuotatori. Recentemente abbiamo incontrato quattro nuotatori adolescenti dell'elite che si sono lamentati di dolore lombo-sacrale e sono stati diagnosticati come avendo spondylolysis. Tre dei pazienti erano nuotatori della farfalla o del seno-strokers. La radiografia normale ha dimostrato la lesione in due pazienti. L'assorbimento aumentato nell'esplorazione dell'osso è stato notato in tutti i pazienti. Il CT è stato effettuato soltanto in due pazienti ed ha rivelato la lesione in entrambi. Un paziente è stato diagnosticato in due settimane e la diagnosi negli altri è stata rinviata per 2-7 mesi. I pazienti sono stati curati con successo riducendo l'intensità del loro programma di formazione e l'uso di un corsetto per almeno tre mesi. L'iperestensione ripetuta è uno dei meccanismi per lo spondylolysis in atleti come è il caso nei nuotatori di stile della farfalla e del seno-strokers. L'ETB in nuotatori dovrebbe sollevare il sospetto dello spondylolysis. L'esplorazione normale dell'osso e della radiografia dovrebbe essere effettuata ha seguito dalle viste di spec., dal CT, o da MRI come indicato. Se il caso è dell'inizio acuto come verificato dall'esplorazione dell'osso, boston o un simile gancio dovrebbe essere usato per 3 - 6 mesi insieme con modifica di attività e la terapia fisica facoltativa. La consapevolezza pluridisciplinare di dolore lombo-sacrale in nuotatori, che include gli addestratori, i medici della medicina di sport ed i terapisti fisici, dovrebbe condurre alla diagnosi precoce ed al trattamento adatto. ( info) |
6/91. Spondylolysis cervicale in bambini: è posttraumatic? Lo spondylolysis cervicale è un difetto raro dell'eziologia sconosciuta. Cinque casi dello spondylolysis cervicale così come due casi delle fratture dei pedicles di C2 in infanti sono presentati. Il confronto dei casi suggerisce che una frattura alla nascita o nell'infanzia possa essere la causa di alcuni casi dello spondylolysis cervicale. ( info) |
7/91. Traforo Schmorl' i nodi di s in una donna anziana hanno trattato per la leucemia linfoblastica acuta. Presentiamo una donna di 70 anni con la leucemia linfoblastica acuta del pre-B in quale gli studi di serie di formazione immagine hanno mostrato lo sviluppo del crollo vertebrale multiplo e la comunicazione dello Schmorl' superiore ed inferiore; nodi di s che generano una scanalatura longitudinale (" tunneling" Schmorl' nodi di s) con la funzione anteriore di T12 agli enti vertebrali L3 della sua spina dorsale toracolombare osteoporotic. Ciò è stata osservata dopo il raggiungimento della remissione completa della malattia e durante la terapia di manutenzione. L'individuazione è ritenuta per essere secondaria all'esacerbazione iatrogenica di osteoporosi. ( info) |
8/91. Amministrazione dello spondylolysis livellato multiplo del tratto lombare della colonna vertebrale in giovani maschi: un rapporto di sei casi. La procedura più comune per il trattamento chirurgico dello spondylolysis lombare è arthrodesis spinale di processi intertransverse con strumentazione. Tuttavia, questa procedura è associata con la morbosità significativa sul follow-up a lungo termine. La riparazione diretta dello spondylolysis è un metodo alternativo per conservazione del segmento di movimento e della continuità anatomica in giovani adulti con lo spondylolysis livellato multiplo. Da 1992 a 1998, sei soldati con una diagnosi dello spondylolysis livellato multiplo che si è lamentata di dolore lombo-sacrale persistente sono stati trattati nel nostro ospedale. Spondylolysis ha coinvolto due livelli in cinque casi e tre livelli in un caso. Tutti i pazienti hanno subito il roentgenography di serie del tratto lombare della colonna vertebrale e una prova organizzata di infiltrazione di interarticularis di parità con bupivacain 0.5%. Cinque pazienti hanno subito la riparazione diretta dei difetti di interarticularis di parità con le viti del gancio, le viti translaminar e l'innesto dell'osso, mentre un paziente ha ricevuto il trattamento conservatore. Tutti i pazienti chirurgicamente curati hanno avuti buoni o risultati eccellenti ad una media di 34.4 mesi di follow-up. Un paziente che è stato curato in modo non chirurgico ancora si è lamentato della limitazione di sport a 16 mesi di follow-up. Riparazione diretta dei difetti di interarticularis di parità di multiplo dopo che una prova organizzata positiva di infiltrazione di parità può ristabilire la stabilità anatomica, alleviare il dolore alla schiena e conservare una maggior gamma di movimento del tratto lombare della colonna vertebrale in giovani pazienti con altezza intatta del disco. ( info) |
9/91. Spondylolisthesis dysplastic ed isthmic unito: eziologia possibile. DISEGNO DI STUDIO: Quattro casi di spondylolisthesis isthmic dysplastic e di più alto livello unito sono stati studiati. OBIETTIVO: Per per tentare di capire eziologia possibile di questa combinazione non riferita. SOMMARIO DEI DATI DELLA PRIORITÀ BASSA: Lo spondylolisthesis Dysplastic è probabilmente ereditario. È creduto che lo spondylolisthesis isthmic, il tipo più comune, si acquisti. Lo spondylolysis e lo spondylolisthesis multipli sono stati segnalati, ma nessun casi di spondylolisthesis dysplastic ed isthmic unito. metodi: Gli angoli globali e segmentali di Cobb delle vertebre lombari e l'allineamento verticale sagittale sono stati misurati in quattro pazienti che hanno presentato con dolore lombare ed i vari livelli di radiazione di dolore al membro più basso. Le radiografie Posteroanterior e laterali sono state prese con i pazienti che si levano in piedi a piedi nudi. Tre dei pazienti hanno subito la chirurgia. Il quarto paziente ha rifiutato la chirurgia. RISULTATI: Gli angoli globali e segmentali di Cobb sono stati trovati aumentati significativamente di questi pazienti. Gli angoli segmentali aumentati di estensione erano più chiari ai livelli sopra le vertebre dysplastic ed al livello del difetto isthmic. La grande traduzione anteriore del torace è stata notata in tutti i casi. CONCLUSIONI: Gli autori ritengono che questa combinazione insolita possa derivare dal hyperlordosis che accade sopra le vertebre dysplastic, che hanno causato gli sforzi che aumentati quella ha condotto al difetto isthmic. Questa combinazione dovrebbe essere studiata in pazienti con spondylolisthesis e il hyperlordosis dysplastic. ( info) |
10/91. Spondylolyses lombari più bassi multipli. Un caso è segnalato in cui ci era spondylolysis bilaterale che coinvolge LV3, LV4 e LV5. È pensato che la circostanza sia dovuto lo sforzo posturale in un paziente che ha una debolezza genetica di predisposizione dei interarticularis di parità. ( info) |