1/66. Splenosis présentant comme masse gastrique ulcérée : formation image ultrasonographic endoscopique et endoscopique. On présente un cas d'une masse gastrique ulcérée de mur finalement avérée le splenosis dans lequel le patient d'index a eu l'évaluation ultrasonographic endoscopique et endoscopique avant la résection. Bien que dispositif visuel n'ait pas identifié cette masse comme implant splénique preoperatively, la lésion a semblé être atypique pour le leiomyoma, qui a mené à l'intervention chirurgicale. Le rôle de l'échographie endoscopique en évaluant les masses gastriques d'isolement est discuté. ( info) |
2/66. Aspiration fine d'aiguille de splenosis thoracique. Un rapport de cas. FOND : Le splenosis thoracique est un événement rare, et l'aspiration fine d'aiguille (FNA) d'un implant pleural de tissu splénique peut être un piège quand des données anamnestiques précédentes sont ignorées. CAS : Un mâle de 53 ans a subi FNA d'une nodule subpleural thoracique gauche fortement suggestive d'une lésion métastatique. La présence d'une population des lymphocytes petits et moyens a suggéré la possibilité de la maladie lymphoproliferative ; les sections gelées ont confirmé cette possibilité. Le diagnostic final était tissu splénique normal. Vingt-cinq ans de plus tôt le patient a soutenu une blessure par balle dans l'aile gauche de l'abdomen supérieur suivi du splenectomy et du drainage de la cavité pleurale gauche en raison du hemothorax doux et concomitant. CONCLUSION : Une nodule thoracique pleurale gauche dans les sujets avec une histoire précédente de la rupture traumatique de la rate doit être considérée fortement suggestive du splenosis thoracique. La scintigraphie avec le comité technique 99 m et formation image de résonance magnétique sont diagnostique, alors que FNA, particulièrement en l'absence des données anamnestiques, peut créer un piège qui peut induire le déplacement inadéquat d'ectopique, tissu splénique normalement de fonctionnement. ( info) |
3/66. Méthodes non envahissantes de diagnostiquer le splenosis thoracique. Le splenosis thoracique est un état rare résultant de la rupture concomitante de la rate et du hemidiaphragm gauche, avec l'autotransplantation du tissu splénique dans le hemithorax gauche. Il est habituellement une conclusion fortuite sur le film de plaine de coffre ou le tomogramme calculé et est rarement diagnostiqué sans biopsie ou opération. Une histoire de vieux trauma splénique et les résultats des nodules gauche-dégrossies et pleural-basées devraient indiquer le diagnostic, qui peut être confirmé avec des études nucléaires de médecine. ( info) |
4/66. Splenosis comme cause de douleur testiculaire : gestion laparoscopic. C'est un rapport de cas d'un homme de 37 ans avec douleur testiculaire grave non définie après des méthodes investigatrices et thérapeutiques conventionnelles. Sur la base de son histoire de trauma abdominal a suivi du splenectomy de secours et l'évidence du tissu splénique de fonctionnement sur un balayage de radionucléide, le diagnostic du splenosis a été établie. L'exploration de Laparoscopic a été faite, et le diagnostic initial a été confirmé. Le tissu splénique situé au bon anneau inguinal a été enlevé. La douleur testiculaire a diminué après le procédé. ( info) |
5/66. Splenosis imitant des métastases du carcinome de sein. Les antécédents sont présentés d'un patient présentant le cancer du sein qui a été intensivement étudié pour les métastases hépatiques présumées, qui ont été finalement diagnostiquées comme splenosis, l'autotransplantation heterotopic du tissu splénique après la rupture traumatique de la rate. Ces antécédents accentuent l'importance d'obtenir un diagnostic pathologique avant de marquer un patient en tant qu'ayant la maladie métastatique. C'est particulièrement important pour les patients qui ont un modèle ou un aspect peu commun des métastases ou pour qui le risque de la maladie métastatique est présumé pour être minimal. ( info) |
6/66. Splenosis thoracique de Posttraumatic et pseudoanévrysme aortique chronique. Le splenosis thoracique est l'autotransplantation du tissu splénique dans la cavité pleurale, les dommages traumatiques habituellement suivants qui impliquent simultanément la rate et le diaphragme. Le splenosis intrathoracique est un phénomène inhabituellement rapporté. Nous présentons un cas de splenosis intrathoracique dans un patient avec un pseudoanévrysme aortique chronique, tous les deux détectés, par ailleurs, trois décennies après l'événement traumatique. Le diagnostic du splenosis thoracique peut être confirmé d'une façon non envahissante, utilisant la scintigraphie nucléaire colloïdale du soufre 99mTc. ( info) |
7/66. Splenosis massif et largement distribué. Un homme de 45 ans, séropositif pour l'hépatite C, a été examiné parce que son foie était palpable bien au-dessous de la marge costale. Un examen de CT a indiqué les nodules multiples dans le foie et également plusieurs emplacements de tissu ectopique. Le patient a eu un splenectomy 25 ans avant. Une étude radiocolloid a montré la prise, compatible au splenosis, dans le thorax, l'abdomen, le bassin, et probablement le bras gauche. L'importance du tissu ectopique, et ses endroits multiples, ont indiqué la capacité des cellules spléniques de se développer dans une série d'emplacements de corps. ( info) |
8/66. Splenosis intrahépatique : dispositifs de formation image. Nous rapportons un patient qui s'est présenté avec les lésions focales asymptomatiques de foie et chez qui un diagnostic de splenosis intrahépatique a été fait. Cet état rare se produit la plupart du temps dans les patients qui ont précédemment subi le trauma ou la chirurgie splénique. Des caractéristiques de résonance magnétique de la formation image (MRI) suggérant ce diagnostic sont décrites. Les lésions étaient principalement hypointense sur le T1 et hyperintense sur des images de T2-weighted. Après administration de petites traces d'oxyde de fer (SPIO-Endorem), les lésions sont restées légèrement hyperintense relativement au parenchyme de foie de hypointense mais ont montré une perte de 50% dans l'intensité de signal. La connaissance de ces caractéristiques de MRI peut éviter l'utilisation des interventions chirurgicales d'arriver au diagnostic correct de ces lésions rares de foie. ( info) |
9/66. Splenosis sous-cutané : un indice au diagnostic du splenosis thoracique. Nous décrivons un cas unique de splenosis thoracique et sous-cutané combiné. ( info) |
10/66. Splenosis présentant en tant que saignement gastro-intestinal occulte. Un homme de 48 ans s'est présenté avec le saignement et l'anémie gastro-intestinaux récurrents. L'évaluation endoscopique courante était nondiagnostic. Malformations artérioveineuses apparentes multiples démontrées par angiographie. La laparotomie exploratoire a indiqué de nombreux implants spléniques le long des petites et grandes entrailles, certains dont eu apparemment érodé par le mucosa d'entrailles et saigné. L'excision de ces lésions pénétrantes a empêché davantage de saignement. Un cancer rénal fortuit remarquable de cellules a été également réséqué. Le patient' ; le splenosis de s était le résultat du trauma d'enfance qui a causé la rupture splénique et le splenectomy précipité. Splenosis développe la rupture splénique traumatique fréquemment suivante. L'évidence expérimentale suggère que la présence d'une rate intacte supprime la croissance et le développement des implants spléniques. Après splenectomy, les splenules peuvent remplacer une partie du " ; housekeeping" ; et des fonctions immunologiques de la rate, mais même les patients avec le splenosis documenté devraient être considérés fonctionellement hyposplenic. Tandis que dans la plupart des cas les splenules ne causent aucun symptôme, le splenosis doit être considéré dans le diagnostic différentiel des patients précédemment splénectomisés qui se présentent avec les masses non expliquées ou le saignement occulte. ( info) |