11/108. Proctitis con il caecitis: una presentazione atipica di colite ulcerosa. La colite ulcerosa è caratterizzata come processo infiammatorio del mucosa colico distale, che può estendere proximally. La relativa estensione prossimale è classicamente come lesione continua. Descriviamo sei pazienti che presentano con i proctiits ulcerosi tipici, che inoltre sono stati trovati per avere una zona infiammatoria nell'intestino cieco, mentre i due punti restanti erano in modo macroscopico ed istologicamente normale. Senza le caratteristiche per sostenere una diagnosi di Crohn' malattia di s, crediamo che questi casi sfidino l'insegnamento classico che la colite ulcerosa è una malattia continua. Effettuando la colonoscopia totale nei pazienti che sembrano avere colite solamente distale consentirà il riconoscimento di questa distribuzione di infiammazione. ( info) |
12/108. Colostomy sigmoideo di Laparoscopic per Crohn' perianale; malattia di s. La diversione fecale del flusso non è una procedura insolitamente seguita nel trattamento di Crohn' sintomatico; malattia di s del retto. Presentiamo un rapporto di caso di un paziente con Crohn' documentato; proctitis di s con le fistole rectovaginal e perianali multiple; un colostomy sigmoideo dell'estremità è stato effettuato come componente dell'amministrazione della sua malattia. ( info) |
13/108. Proctitis indotto lista d'attesa: il enema del perossido di idrogeno. Il perossido di idrogeno è disinfettante disponibile di a ampiamente - che è stato segnalato per causare la colite. Segnaliamo un caso di un uomo di 67 anni che ha presentato con un proctitis acuto causato da un enema inflitto da sè del perossido di idrogeno di 3%. Il patient' l'intenzione di s era di curarsi di un cancro di prostata recentemente diagnosticato, perché la lista di attesa per consultazione oncologica è stata ritenuta troppo lunga. La patogenesi della ferita mucosa del perossido di idrogeno e di una revisione della letteratura è discussa. ( info) |
14/108. Profunda di cystica di Proctitis in paraplegics. Un rapporto di tre casi. Il profunda di cystica di Proctitis è una malattia benigna del mucosa rettale che può sbagliarsi grossolanamente che microscopicamente carcinoma rettale sia. I sintomi possono consistere dell'anima o del muco nello sgabello, nella diarrea, nel tenesmus, o nel dolore rettale. La malattia non è stata segnalata mai in una popolazione del paraplegic prima, ma l'eziologia proposta incita questo gruppo a sembrare essere ad ad alto rischio. Segnaliamo tre casi nella nostra popolazione del paraplegic e discutiamo la natura della malattia così come il relativo trattamento. ( info) |
15/108. infiammazione rettale come in primo luogo manifestazione della malattia dell'innesto-contro-ospite: risultati radiologico-patologici. la malattia dell'Innesto-contro-ospite (GVHD) è una complicazione comune e pericolosa di trapianto del midollo osseo che coinvolge frequentemente il tratto gastrointestinale. Poiché i sintomi sono in genere non specifici, l'esame radiologico è effettuato spesso per raggiungere una diagnosi. Al meglio della nostra conoscenza, questa è la descrizione radiologica in primo luogo segnalata di un caso della partecipazione rettale come la prima manifestazione di GVHD. La diagnosi differenziale di ispessimento di parete rettale segmentale in un trapianto seguente paziente del midollo osseo dovrebbe includere GVHD. ( info) |
16/108. Colite di richiamo di radiazione indotta di paclitaxel-carboplatin. Alcuni agenti chemioterapeutici inscatolano il " recall" i volumi irradiati da pelle o reazioni polmonari in malati di cancro che precedentemente hanno ricevuto la radioterapia. Segnaliamo una colite di richiamo che segue la gestione del regime paclitaxel-contenente in un paziente che era stato irradiato per un carcinoma della cervice uterina. Una donna di 63 anni ha subito un funzionamento di Wertheim a causa di carcinoma della cervice uterina. Dopo 8 anni di follow-up, una ricorrenza locale è stata osservata ed ha ricevuto la radioterapia esterna curativa (45 GY) al bacino. Nessun evento avverso significativo è stato osservato durante la radioterapia. Circa un anno più successivamente, è stata ospedalizzata a causa della malattia metastatica con i noduli polmonari multipli e un regime di chemioterapia che consiste del paclitaxel e del carboplatin è stato amministrato. Giorno dopo che la gestione della chemioterapia il paziente ha avuta la diarrea e spurgo rettale. L'esame istologico della biopsia presa dalle lesioni hyperemic rettali ha mostrato una colite di radiazione. I sintomi hanno riapparso dopo amministrazione di ogni corso della chemioterapia e sono continuato fino alla morte del paziente malgrado l'interruzione della chemioterapia. In conclusione, la probabilità dei fenomeni di richiamo dovrebbe essere tenuta presente in pazienti che hanno ricevuto precedentemente con la radioterapia pelvica ed essere trattata più successivamente con la chemioterapia citotossica. ( info) |
17/108. Granulocyte, macrofago, apheresis del monocito per il proctitis ulceroso refrattario. La colite ulcerosa refrattaria che viene a mancare il trattamento medico intenso convenzionale conduce spesso alla colectomia. Anche se il ciclosporin e il infliximab possono evitare la colectomia in determinati casi, questi trattamenti vengono con la tossicità notevole e possono fungere soltanto da ponticello per evitare la chirurgia di emergenza. Il apheresis di adsorbimento del monocito/macrofago del Granulocyte è un nuovo trattamento ed ha indicato l'efficacia per colite refrattaria in fino a 80% dei casi in uno studio giapponese ed apparentemente soltanto è associato con gli effetti secondari trascurabili. Segnaliamo un caso del proctitis refrattario severo destinato per la colectomia trattata efficace con apheresis di adsorbimento del monocito/macrofago del granulocyte. Dopo due di cinque sessioni il paziente ha realizzato la remissione clinica completa, che è stata sostenuta con l'aggiunta di azathioprine per più di 1 anno. ( info) |
18/108. Proctitis ischemico acuto. Un rapporto di sei casi. Il proctitis ischemico acuto è un'entità clinica rara causata da insufficienza vascolare della circolazione principale o collaterale al retto. Accade solitamente seguire aortico o funzionamenti del aortoiliac. Sei pazienti con il proctitis ischemico acuto sono presentati; quattro casi si sono presentati dopo l'interruzione arteriosa diretta, una dopo il embolization accidentale del rifornimento di anima al retto ed una dall'edema del tumore. La diarrea sanguinante era il sintomo più comune. La perdita di tono dello sfintere anale era inoltre un in anticipo firma dentro tre pazienti. La diagnosi di ischemia è stata fatta dall'apparenza mucosa su proctosigmoidoscopy ed è differenziata dal proctitis contagioso dalla coltura delle feci. L'ischemia mucosa superficiale è stata trattata senza chirurgia, ma i livelli più profondi di necrosi hanno richiesto la laparotomia e Hartmann' resezione di s. L'asportazione rettale non era necessaria. Quattro pazienti hanno sopravvissuto all'evento ischemico. ( info) |
19/108. Proctitis acuto suppository-indotto amminofillina. Un ragazzo da 9 anni ha rivelato l'emorragia anale dopo amministrazione di un suppository dell'amminofillina. Proctosigmoidoscopy ha dimostrato l'edema del mucosa rettale con iperemia e i petechiae. Abbiamo effettuato una prova di provocazione ed abbiamo ottenuto la diagnosi del proctitis emorragico acuto suppository-indotto amminofillina. Uno dovrebbe riconoscere che il proctitis emorragico acuto è un effetto secondario raro ma importante dei suppositories dell'amminofillina, perché sono comunemente usati per i bambini asmatici. ( info) |
20/108. Ultrasuono di Intraanal: un nuovo sussidio nella diagnosi dei processi pelvici e del loro rapporto al complesso dello sfintere. L'ultrasuono di Intraanal fornisce un'analisi strutturale molto precisa dell'organo di continence. In più è risultato dare le immagini eccellenti di intrapelvic solido o fluido, particolarmente retrorectal, strutture. È superiore a tomografia computata ed a formazione immagine a risonanza magnetica (che richiedono anestesia), perché il dispositivo d'esplorazione è molto vicino alle strutture in questione. Ciò concede le alte frequenze del dispositivo d'esplorazione con lle risoluzioni di 0.9 millimetri e migliore. È un metodo rapido, evitando la radiazione e può essere ripetuto sicuro come spesso secondo i bisogni. ( info) |