1/27. pemphigoides PUVA-indotti di planus del lichene. Una donna di 72 anni aveva sofferto dalla piastra dell'en di parapsoriasis (grande tipo di piastra) controllata da d'attualità applicato psoralen la terapia di ultravioletto A (PUVA). Le lesioni di parapsoriasis sono sparito gradualmente, ma le numerose papule rosse molto piccole con il prurito sono comparso sopra gli avambraccia ed i piedini più bassi i 120 giorni dopo avere iniziato la terapia di PUVA. Queste papule sviluppate per formare le piastre violaceous. I risultati istologici hanno dimostrato le caratteristiche del planus del lichene. Due mesi più successivamente, i bullae tesi si sono sviluppati sulle piastre e su pelle uninvolved delle membra. Questi erano sottoepidermici, con i depositi lineari di IgG e di C3 lungo la zona della membrana dello scantinato (BMZ) nell'immunofluorescenza di pelle peribullous e i immunodeposits di tipo collageno di IV lungo il pavimento dei bullae. Noi quindi, pemphigoides diagnosticati di planus del lichene (LPP). Usando la terapia steroide sistematica e d'attualità, le lesioni risolta velocemente e là è stata ricorrenza. Questo caso suggerisce che la combinazione di lesioni delle cellule basali causate tramite infiammazione cronica e la terapia di PUVA potrebbe esporre le componenti di BMZ ai linfociti autoreactive ed indurre LPP. ( info) |
2/27. Variegata di Parakeratosis: un ruolo possibile dei rischi ambientali? Segnaliamo 2 casi del variegata di parakeratosis (PV) che si evolvono dalle lesioni a cominciare dalle caratteristiche di dermatosi cinerea. Entrambi i pazienti hanno presentato con un'eruzione reticolare, poikilodermatous e hyperpigmented con le papule lichenoid coalescenti bizzarre. L'istologia ha mostrato che epidermotropic lichenoid si infiltra in, più pronunciato nel caso no. 1, costante con malignità iniziale. Il corso era cronico: dopo più di 10 anni, i sintomi sistematici non erano assenti. Il ricoverato no. 1, una popolazione a cellula T monoclonale è stato rilevato 12 anni dopo l'inizio della malattia. Entrambi i pazienti hanno avuti contatto vicino con i fertilizzanti e gli insetticidi. Il ricoverato no. 2, le lesioni è regredetto spontaneamente in 3 anni dopo cessazione dell'esposizione. Il PV può essere una fase prelymphomatous dei fungoides di micosi o di un certo linfoma a cellula T cutaneo strettamente connesso e sempre non si evolve in malignità evidente. Le tecniche di rilevazione della riorganizzazione di gene possono essere utili nella predizione del corso della malattia. ( info) |
3/27. Fungoides di micosi. Il caso di una donna di 46 anni con i atrophicans del vasculare di poikiloderma è discusso. È una forma clinica rara di fungoides di micosi della zona-fase caratterizzati dal poikiloderma generalizzato, dall'atrofia, dal dyspigmentation chiazzato e dai telangiectases. ( info) |
4/27. Eruzione fissa della droga dovuto il vaccino di riossidazione. Due femmine, un 28 anni e gli altri 32 anni, macules rossi oscuri sviluppati con dolore e una sensazione di bruciore entro 24 ore di ricezione del vaccino di riossidazione. Un paziente ha avuto bolle all'interno della lesione. Una diagnosi clinica dell'eruzione fissa della droga (FDE) dovuto il vaccino di riossidazione è stata fatta. L'istopatologia era costante con la diagnosi di FDE. Le lesioni si sono abbassate in 2 settimane del trattamento d'attualità del corticosteroide. La diagnosi è stata confermata dalla prova d'attualità di provocazione con il vaccino di riossidazione. Una ricerca di medline ha rivelato questi casi per essere il secondo rapporto di questo genere di reazione dovuto il vaccino di riossidazione. ( info) |
5/27. Opzioni terapeutiche per il erythroderma. In questo lavoro discuteremo alcune dei dilemmi e delle opzioni terapeutiche nel trattamento dei pazienti con il erythroderma. Accenneremo le modalità di trattamento per il erythroderma psoriatico ed esamineremo brevemente un caso illustrativo in cui un nuovo metodo sperimentale è stato utilizzato. ( info) |
6/27. Il histiocytosis delle cellule di langerhans si è associato con la sindrome myelodysplastic in adulti. PRIORITÀ BASSA: La sindrome di Myelodysplastic (MDS) è un gruppo di disordini del midollo osseo connessi con il dyplasia degli elementi mieloidi che possono avere manifestazioni cutanee compreso le infezioni, il vasculitis, Sweet' sindrome di s, gangrenosum del pyoderma, diutinum di elevatum del eritema e cutis di leucemia. Queste manifestazioni cutanee sono attribuite al difetto di fondo del midollo osseo. Il histiocytosis delle cellule di langerhans (LCH) è soprattutto una malattia pediatrica e raramente LCH è stato descritto in collaborazione con i MDS pediatrici. Siamo informati soltanto di singolo rapporto di caso di LCH connesso con i MDS in un adulto. metodi: Segnaliamo due nuovi casi di LCH in pazienti anziani con essere alla base dei MDS. Gli esemplari sono stati esaminati secondo microscopia sistematica così come le macchie immunohistochemical per proteina S100 e CD1a. RISULTATI: Entrambi i pazienti erano uomini anziani con le diagnosi stabilite dei MDS. Uno ha presentato con una papula pruritic solitaria mentre l'altro ha avuto una storia di due anni delle papule erythematous che coinvolgono il tronco e le estremità. L'esame istologico ha rivelato le collezioni intraepidermal e cutanee di cellule mononucleari con i nuclei reniform. Le cellule erano forte positive per S100 e CD1a, confermando la loro identità come cellule di langerhans. CONCLUSIONE: LCH cutaneo può essere associato con essere alla base dei MDS in adulti e dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale delle eruzioni cutanee in pazienti con i MDS. ( info) |
7/27. angioedema e le eruzioni maculopapular si sono associati con la gestione di carbamazepine. Le eruzioni cutanee e le eruzioni possono essere causate da molti farmaci, compreso il carbamazepine. La presentazione può essere variata secondo la severità. Le eruzioni cutanee si presentano in 3% del carbamazepine amministrato individui. angioedema, un effetto secondario raro del carbamazepine, coinvolge la perdita vascolare in derma e i subcutis mediati dall'immunoglobulina e e/o dai bradykinins. angioedema è più comune in femmine e nella terza decade di vita. Segnaliamo il caso di una donna indiana di 27 anni che ha sviluppato l'eruzione maculopapular e il angioedema secondari alla gestione di carbamazepine. Il paziente ha risposto con successo a ritiro della droga e del trattamento con gli antistaminici. dovuto le complicazioni potenzialmente pericolose di questa circostanza e l'uso aumentante degli anticonvulsivi nel trattamento dei disordini di umore, psichiatri deve essere informato della diagnosi e del trattamento di questa circostanza. ( info) |
8/27. linfoma a cellula T cutaneo (piastra dell'en di parapsoriasis). Un'associazione con il acuta dei lichenoides et di varioliformis di pityriasis in bambini in giovane età. Il acuta dei lichenoides et di varioliformis di Pityriasis (PLEVA) e il chronica dei lichenoides di pityriasis (PLC) sono disordini benigni relativi senza associazione riconosciuta con linfoma a cellula T cutaneo (CTCL). Segnaliamo i casi di due bambini con PLEVA documentato che si evolve in CTCL in parecchi anni. Un bambino ha avuto le lesioni cliniche del PLC ma i risultati dermatopathologic di PLEVA all'età 2 anni. All'età 12 anni, ha avuto cambiamenti di pelle del vasculare dei atrophicans di poikiloderma e dei risultati dermatopathologic costanti con la piastra dell'en di parapsoriasis. Il secondo bambino ha presentato all'età 7 anni con la dermatite di rappresentazione in scala ed i risultati dermatopathologic di PLEVA. All'età 12 anni, la diagnosi istologica era parapsoriasis. Gli studi dell'anticorpo monoclonale hanno effettuato sugli esemplari di biopsia da entrambi i pazienti hanno rivelato le cellule di 100% - di 70% che macchiano con CD5, 80% - 90% che macchiano con CD4, 30% - 50% che macchiano con CD8 e un aumento in cellule di CD1-staining nel derma papillare, indicante un T-cell dell'assistente si infiltra in principalmente. Crediamo che il PLC e PLEVA possano fa parte della gamma di CTCL. Ancora, CTCL può essere più comune in bambini in giovane età che una volta ha pensato. ( info) |
9/27. Trattamento di una cassa dei fungoides di micosi e di una della piastra dell'en di parapsoriasis con PUVA d'attualità usando un derivato monofunzionale di furocoumarin, 4,6,4' - trimethylangelicin. Una cassa dei fungoides di micosi della fase della piastra ed una della piastra dell'en di parapsoriasis sono state trattate con la terapia d'attualità di PUVA usando un derivato monofunzionale di furocoumarin, 4,6,4' - trimethylangelicin (TMA). Entrambi i pazienti hanno mostrato la distanza completa delle eruzioni all'interno dei 16 trattamenti. L'efficacia terapeutica di TMA è stata confermata dal fatto che quelle eruzioni hanno esposto a UVA da solo, senza applicazione di TMA, indicata il miglioramento più lento e meno significativo. Istologicamente, cutaneo si infiltra in delle cellule di micosi e il epidermotrophism collegato è sparito quasi completamente in risposta a TMA PUVA. Nessun effetti secondari o cambiamento nei valori negli esami del laboratorio sono stati osservati durante il trattamento. ( info) |
10/27. L'eruzione maculopapular cronica insolita si è associata con l'infezione del virus di immunodeficenza umana. Un uomo di colore di 21 anno con la malattia di cellule di falce che ha ricevuto le trasfusioni di sangue per 11 anno a causa del colpo ricorrente ha avuto un declino nei numeri dei linfociti e delle cellule di circolazione T4 in questi ultimi quattro anni. Due e una linfadenopatia generalizzata persistente di anni di metà fa si sono sviluppati, si associati con una prova positiva per l'anticorpo del virus di immunodeficenza umana (hiv). Per i sette mesi scorsi ha avuto un'eruzione maculopapular pruritic, soprattutto sulle superfici dell'estensore delle estremità. Le biopsie multiple della pelle hanno rivelato soltanto perivascolare non specifico si infiltra in delle cellule mononucleari. Questa eruzione sembra essere una manifestazione insolita di infezione hiv e può essere un indicatore del AIDS imminente. ( info) |