| Un tumore dell'osso di malignità intermedia del grado nel cranio è descritto. Questi tumori sono estremamente rari e ripartono parecchie caratteristiche istologiche con i osteoblastomas benigni e gli osteosarcomi della qualità inferiore. Possono essere associati con l'invasione locale e le metastasi polmonari. Il trattamento di questo tumore nel cranio pone parecchi problemi in considerazione della relativa vicinanza della corteccia cerebrale. ( info) |
72/101. Il osteoblastoma benigno si è associato con una ciste aneurismatica dell'osso del ramus e del condilo mandibular. Questo articolo esamina il comportamento clinico, gli stati istologici ed il trattamento di un osteoblastoma benigno connesso con una ciste aneurismatica dell'osso del condilo e del ramus mandibular. Un ragazzo di 14 anni, altrimenti sano, è stato fatto riferimento per dolore e l'ingrandimento nella sua giusta regione temporomandibular della giunto-guancica. Il gonfiamento era costante e tenero, una leggera asimmetria facciale era presente e la capienza di bocca-apertura è stata ridotta. Durante il periodo di 6 settimane dall'esame primario alla chirurgia la lesione si è espanta estesamente, l'anestesia è comparso nel nervo alveolare inferiore di destra ed in un morso aperto laterale sviluppati dal lato commovente. La tomografia computata ha visualizzato una distruzione totale del condilo e del ramus mandibular di destra al livello dell'orifizio mandibular. La lesione era radiolucent senza bordi distinti all'osso adiacente. L'ambulatorio ha rivelato un tumore principalmente cistico bluastro e bene-vascularized. La lesione ha incluso il disc del giunto temporomandibular ma senza crescita eccessiva alla componente temporale. Dopo resezione della lesione, il condilo e il ramus mandibular sono stati ricostruiti con l'uso di un innesto costochondral autogeno. La guarigione postoperatoria era semplice. Al follow-up 2 anni dopo che l'ambulatorio il ragazzo era esente dalla ricorrenza con la funzione di nervo sensoriale e del motore normale. ( info) |
73/101. Trasformazione maligna del osteoblastoma: studio usando analisi sulla base di immagini microdensitometry. SCOPO--Per per determinare se la trasformazione maligna, come percepita istologicamente, in un caso del osteoblastoma dal femore di destra, inoltre sia espressa come cambiamento quantitativo in dna nucleare durante la progressione del tumore oltre cinque mesi. metodi--Il dna nucleare microdensitometry da analisi sulla base di immagini del calcolatore è stato usato per acquistare i modelli relativi di distribuzione del dna. Il tessuto era stato rimosso in quattro occasioni separate da una lesione nel femore di destra di un uomo di 18 anni. L'analisi retrospettiva del dna è stata effettuata su formalina riparata, tessuto incerare-incastonato paraffina. RISULTATI--Il profilo del dna dell'esemplare iniziale di biopsia, che istologicamente è stato diagnosticato come osteoblastoma, era euploide con (2c) un dna modale diploide vicino. Il secondo esemplare di biopsia preso un mese più successivamente inoltre ha assomigliato al osteoblastoma ma ha mostrato un profilo aneuploid del dna con un dna modale diploide ed alcuni nuclei con maggior ploidy di 5c. Il terzo esemplare di biopsia preso quattro mesi più successivamente ha mostrato la prova istologica di osteosarcoma e di un dna modale vicino del pentaploid (5c) con il grande numero dei nuclei che superano 5c. CONCLUSIONI--Il dna microdensitometry ha confermato la diagnosi iniziale e finale. La tecnica inoltre sembra essere capace di rilevazione dell'aneuploide prima che la malignità sia morfologicamente evidente. ( info) |
74/101. osteoblastoma della cavità nasale. Le caratteristiche clinicopatologiche di un caso raro del osteoblastoma della cavità nasale in seguito al turbinate nasale sono segnalate e paragonate a quattro casi segnalati del osteoblastoma con la partecipazione della cavità nasale. Due dei cinque tumori hanno coinvolto la cavità nasale ed i seni paranasal. I tre tumori rimanenti sono stati limitati nella cavità nasale; uno sono risultato dall'osso nasale e due dal periostio nasale del turbinate. Quattro tumori sono stati trattati con successo con l'asportazione locale. Un tumore è ricorso localmente dopo l'asportazione; la ricorrenza è stata controllata apparentemente da ulteriore asportazione locale. ( info) |
| Presentiamo un caso unico del osteoblastoma aggressivo in seguito alla cartilagine di tiroide. Un uomo di 52 anni ha presentato con una storia di 10 mesi di disagio del collo ma senza dolore franco. Il CT ed il SIG. esami hanno rilevato la massa ben definita in seguito alla cartilagine di tiroide. Questa lesione ha avuta le zone delle calcificazioni di massima e una zona centrale del lucency. L'apparenza ha suggerito il chondrosarcoma. Hemilaryngectomy è stato effettuato per rimuovere il blocco dell'en della massa. La patologia chirurgica ha diagnosticato il osteoblastoma aggressivo in seguito alla cartilagine di tiroide. ( info) |
76/101. Tumori dell'osso nell'infanzia. L'autore dà un'indagine di letteratura sui tumori dell'osso nell'infanzia ed in un confronto con il suoi propri lavoro. Introducendo quattro casi ha concluso, quello che il tasso di sopravvivenza di tumori maligni dell'osso sta aumentando, il trapianto autologous dell'osso sembra prendere la priorità contro la protesi nell'infanzia ed il trapianto autologous dell'osso è metodo attendibile, che quello omologo. ( info) |
77/101. osteoblastoma nella mascella superiore anteriore che imita pathosis periapical dell'origine odontogenic. Un paziente con una storia di 6 anni di dolore orofacial cronico e del pathosis periapical nella mascella superiore anteriore ha presentato per la valutazione ed il trattamento. La terapia di canale di radice precedente non era riuscito a risolvere il dolore persistente. Ulteriore valutazione ha suggerito un'eziologia non-odontogenic del patient' sintomi di s. L'ambulatorio esplorativo ha rivelato una cavità osseous attraverso il midline palatal anteriore maxillary riempito di osso mineralizzato osteoid ed in anticipo. Il tumore è stato rimosso chirurgicamente in Toto. Una diagnosi del osteoblastoma benigno è stata fatta. ( info) |
78/101. dolore alla schiena in bambini ed in adolescenti. Il dolore alla schiena in bambini è un problema comune che è segnalato raramente ai medici. Il dolore alla schiena persistente in bambini è serio e la maggior parte delle circostanze possono essere diagnosticate con le prove relativamente semplici, compreso le radiografie normali diagnostiche e le esplorazioni dell'osso. Molti casi, compreso gli sforzi e le distorsioni, sono alleviati con resto ed attività in diminuzione. Se il dolore alla schiena persistente, il dolore aumentante, la febbre, o il deficit neurologico è presenti, il rinvio al chirurgo ortopedico dovrebbe essere rapido fino a che una causa specifica non possa essere trovata e trattata. ( info) |
79/101. osteoblastoma aggressivo con trasformazione e sviluppo maligni focali delle metastasi polmonari. Un rapporto di caso con una rassegna di letteratura. Segnaliamo il caso di una donna di 57 anni con un tumore osteoblastic insolitamente a crescita rapida e distruttivo che interessa la testa humeral di sinistra. Su esame istopatologico, la maggior parte del tumore iniziale hanno rivelato le caratteristiche morfologiche caratteristiche di un osteoblastoma aggressivo benigno-comparente. Basato sulla presenza di alcune piccole zone sparse composte di osteoblasts atipici nella permeazione vascolare di rappresentazione osteoid lace-like abbondante, la diagnosi definitiva era quella di un osteoblastoma con trasformazione maligna focale ad osteosarcoma bene-differenziato. L'analisi biologica molecolare ha rivelato una mutazione della giuntura al luogo del donatore dell'essone 5 del gene p53, indicante chiaramente un potenziale maligno del tumore. Il terzo prossimale dell'omero era blocco resecato dell'en e sostituito da un endoprosthesis modulare uncemented. Cinque mesi dopo la chirurgia, una vasta ricorrenza morbida locale del tessuto ha accaduto. Otto mesi postoperatorio, un tumore ricorrente voluminoso ulteriore aveva sviluppato metastasi polmonari multiple è diventato evidente. La chemioterapia ha causato una profonda diminuzione nel formato delle ricorrenze morbide del tessuto e le metastasi del polmone non hanno mostrato accrescimento più ulteriore del loro numero e formato. Osteoblastomas con la conversione ad osteosarcoma dovrebbe essere considerato un'entità clinicopathologic separata del tumore da distinguere da osteosarcoma genuino. Tutti i casi dei osteoblastomas convenzionali ed aggressivi maligno trasformati segnalati fin qui hanno indicato una conversione agli osteosarcomi low- o di prima scelta soltanto in tumori ricorrenti. Il caso attuale sostiene il concetto che i osteoblastomas possono soprattutto subire la trasformazione maligna iniziale. Osteoblastomas con la conversione ad osteosarcoma richiede un metodo chirurgico aggressivo seguito dalla chemioterapia nella speranza di prolungamento della speranza di vita o di ottenere una cura. ( info) |
80/101. Risultati insoliti di formazione immagine in collaborazione con il osteoblastoma spinale. Questo articolo descrive quattro pazienti con il osteoblastoma spinale che ha avuto caratteristiche insolite di formazione immagine. Due casi hanno presentato nella spina dorsale e nei due cervicali nella spina dorsale toracica. Tre tumori sono stati associati con la sclerosi diffusa del corpo vertebrale (un ' avorio vertebra'). Tutte queste lesioni l'uno o l'altro hanno presentato nel corpo vertebrale o hanno avanzato nel corpo dal pedicle adiacente. La sclerosi reattiva ai livelli multipli è stata veduta in tre casi (un corpo vertebrale adiacente di coinvoluzione, due pedicles o lamine adiacenti di coinvoluzione e nervature multiple di coinvoluzione una). La formazione osteophyte è stata identificata che getta un ponte sullo spazio di disco dal lato concavo di una scoliosi in due casi. Un altro caso ha avuto un'apparenza scintigraphic insolita con una sfera di attività lineare adiacente al tumore. L'individuazione di un ' avorio vertebra' in un bambino o in un giovane adulto dovrebbe sollevare la possibilità del osteoblastoma coinvolgere il corpo vertebrale, particolarmente se ci è una scoliosi collegata. ( info) |