71/305. neuroma traumatico della colangite e dell'atrofia causanti dei dotti biliari del lobo epatico di destra. I neurome traumatici Intraluminal sono una causa insolita dell'ostruzione dei dotti biliari. Queste collezioni benigne di fibre di nervo disorganizzate risultano da una ferita dei dotti biliari durante il cholecystectomy. I sintomi si sono associati con l'ostruzione o la colangite può sviluppare le decadi dopo il funzionamento. Il nostro patient' il neuroma di s ha imitato un neoplasma maligno, ma il paziente è stato restituito a buona salute da resezione del condotto epatico di destra e del lobo epatico di destra atrofico. ( info) |
72/305. Neurome dolorosi del piede dopo il trasferimento del punta--pollice. La ricostruzione del pollice dal trasferimento di una punta si è evoluta tecnicamente al punto che questa procedura complessa può provocare un mobile, sensate ed alla cifra estetico soddisfacente che contribuisce ad una mano almost-normally di funzionamento. La deformità erogatrice del luogo è riconosciuta bene, soprattutto poichè si riferisce all'apparenza del piede dopo il trasferimento del hallux nella posizione del pollice e nella rigidezza delle parti restanti dell'alluce. Il rapporto presente descrive il luogo erogatore inerente all'andicap ai neurome dolorosi dei nervi peronei superficiali e profondi e del nervo digitale plantar comune al primo webspace. Il salvataggio del piede erogatore disabile è possibile applicando le tecniche usate per trattare i neurome dolorosi dell'arto superiore, della resezione del neuroma e dell'impianto del muscolo. Le tecniche specifiche utilizzate nel trattamento del questo luogo erogatore del piede doloroso dopo il trasferimento del punta--pollice sono descritte. ( info) |
73/305. Palisaded ha incapsulato il neuroma--una presentazione classica di un tumore neurale comunemente mal diagnosticato. Presentiamo un rapporto di caso di una presentazione classica del neuroma incapsulato palisaded (PENNA) della pelle che accade sulla piega nasolabial e su una revisione della letteratura. Una giovane donna ha presentato con una papula lobulated regolare sulla guancica che ingrandice in 2 anni. L'esame istologico ha rivelato un nodulo cutaneo bene-circoscritto di piccole cellule dell'alberino con i nuclei ondulati organizzati in fasci, costanti con la diagnosi della PENNA. La PENNA è un tumore neurale cutaneo precedentemente descritto e benigno, con un'apparenza istologica fra quello di un neurofibroma e un neurinoma. Benchè non raro, resti della PENNA sotto-diagnosticati da molti patologi. Clinicamente, la PENNA è mal diagnosticata il più comunemente come carcinoma delle cellule basali, un neo, o come neurofibroma. ( info) |
74/305. Riempimento dei neurome periferici dolorosi del nervo con il tessuto molle vascularized: metodo e risultati. OBIETTIVO: I nostri obiettivi sono di descrivere un metodo di trattamento dei neurome periferici dolorosi del nervo per mezzo di riempimento vascularized del tessuto, di segnalare i risultati in sette pazienti e discutere le indicazioni per questa modalità di trattamento. Un'analisi di dolore, di funzionalità della parte del corpo commovente, di attività professionali dei pazienti e dei farmaci prima e dopo la chirurgia è presentata. metodi: Sette pazienti maschii (età media, 45.1 anni) con le lesioni posttraumatic del nervo, che avévano sviluppato i neurome dolorosi o la neuroma-in-continuità del ceppo e che avévano subito senza successo parecchie procedure di trattamento, sono stati selezionati per l'ambulatorio descritto qui. Il funzionamento ha compreso la resezione del neuroma del ceppo (quattro pazienti) o del neurolysis della neuroma-in-continuità (tre pazienti) e del riempimento del nervo con una falda fascial, fasciocutaneous, o del perforatore vascularized (tre pedicled le falde regionali e quattro falde libere). Una scala di analogo visivo quadrupla modificata è stata usata per misurare il dolore prima e dopo il trattamento chirurgico. Il follow-up medio era di 16.6 mesi. RISULTATI: I valori medi della scala di analogo visivo quadrupla (ora/typically/at di dolore il relativo best/at il relativo più difettoso) prima della chirurgia erano 6.5/6.5/4.7/7.9. Questi valori sono cambiato a 0.3/0.4/0/0.9 ad un follow-up medio di 16.6 mesi dopo la chirurgia. Cinque pazienti hanno rinviato alla loro professione originale, una riceve una pensione ed una ha cominciato un lavoro meno esigente dopo avere subito la chirurgia. Sei dei sette pazienti hanno ricevuto gli opioidi prima della chirurgia (una ha avuta uno stimolatore del midollo spinale). Dopo la chirurgia, tutti i pazienti hanno smesso di prendere gli assassini di dolore normali e lo stimolatore del midollo spinale è stato disattivato in uno; due pazienti ancora prendono le droghe antinfiammatorie nonsteroidal occasionalmente, ma non in maniera regolare. CONCLUSIONE: Il riempimento morbido Vascularized del tessuto dei neurome periferici dolorosi del nervo sembra essere un efficace ed attraente, ma anche complesso, metodo di trattamento. Questa opzione può essere considerata e riservato ai pazienti che già hanno subito varie fanno soffrire le modalità di trattamento senza successo. ( info) |
75/305. Rapporto di caso: tipo endocrino multiplo 2B di neoplasia mal diagnosticato come dysautonomia familiare. PRIORITÀ BASSA: Il dysautonomia familiare (FD) è un disordine recessivo autosomal raro del sistema nervoso periferico, interessante esclusivamente i bambini ebrei dell'estrazione del Ashkenazi. Le caratteristiche cliniche tipiche consistono delle anomalie somatiche: omissione di prosperare, facies caratteristico, eccessivo sudore, pressione sanguigna labile, polmoniti ricorrenti di aspirazione, mancanza di rotture e riflessi profondi assenti diminuiti e successivi del tendine con riduzione generalizzata della sensazione di dolore. le caratteristiche Oro-dentali comprendono una mancanza di papillae a fungo della linguetta, danno del gusto, auto-mutilazione oro-dentale, ammucchiatura dentale, accumulazione eccessiva di calcolo e della piastra, produzione eccessiva salivaria ed esperienza bassa della carie. RAPPORTO DI CASO: Un bambino con il tipo endocrino multiplo 2B (uomini 2B) di neoplasia ha ricevuto, all'età di 11 mese, una diagnosi errata del dysautonomia familiare (FD). All'età di 6 anni, un dentista pediatrico con esperienza con il FD ha notato un numero e una figura normali dei papillae a fungo della linguetta, mentre pensava scoprire che una linguetta liscia difetta di quelle strutture. La presenza di numerosi neurome submucosal ha iniziato un work-up neurologico ed endocrino meticoloso, che ha stabilito la diagnosi degli uomini 2B. Ciò ha condotto ad un'individuazione tempestiva e ad un trattamento adatto di carcinoma midollare asintomatico della tiroide (MTC). ( info) |
76/305. neuroma traumatico doloroso dopo un bastone della barretta. In questo caso segnali che presentiamo un paziente con un neuroma traumatico doloroso dopo un bastone della barretta dalla lancetta. Il paziente ha tratto giovamento dall'asportazione chirurgica della lesione ed i suoi sintomi completamente si sono aboliti con i blocchetti di nervo simpatici supplementari. ( info) |
77/305. dolore del neuroma della parete addominale dopo ricostruzione del seno con una falda musculocutaneous addominale trasversale: causa e trattamento. La ricostruzione del seno con un trasferimento pedicled o microvascolare della falda musculocutaneous di abdominus trasversale del rectus, se con o senza il muscolo, ora è il livello di cura quando i pazienti scelgono una forma autologous di ricostruzione. Le complicazioni relative alla debolezza di perdita della falda e della parete addominale sono state descritte bene. Le complicazioni relative ai neurome dolorosi dei nervi ilioinguinal ed iliohypogastric dei nervi dell'intercostale, non sono state descritte precedentemente. La diagnosi ed il trattamento di dolore relativi ai neurome della parete addominale è discussa in questa carta. ( info) |
78/305. Osso d'erosione del neuroma pacinian del corpuscolo di Digitahi: un rapporto di caso. Una cassa del neuroma pacinian digitale del corpuscolo che conduce ai cambiamenti corrosivi nella falange prossimale adiacente è segnalata. Le caratteristiche ed i rapporti precedenti di questo tumore relativamente raro della mano sono discussi. ( info) |
79/305. neuroma traumatico bilaterale della radice di nervo cervicale anteriore: rapporto di caso. DISEGNO DI STUDIO: Rapporto di caso. obiettivi: Una cassa rara del neuroma traumatico della seconda radice cervicale anteriore senza la storia del trauma è segnalata e l'eziologia possibile è discussa. SOMMARIO DEI DATI DELLA PRIORITÀ BASSA: Il neuroma traumatico è la proliferazione reattiva e nonneoplastic nel nervo danneggiato. Parecchie posizioni atipiche del neuroma traumatico sono state segnalate. Fin qui, soltanto 4 casse traumatiche cervicali del neuroma senza la storia del trauma sono state segnalate e, a nostra conoscenza, non ci è cassa del neuroma traumatico cervicale bilaterale pubblicato nella letteratura. metodi: Un paziente con una storia del collo e del dolore lasciato dell'arto superiore, che ha avuta hypoesthesia nel dermatome di sinistra C2 su esame neurologico è presentato. Un C2-C3 di sinistra hemilaminectomy e l'estirpazione del tumore sono stati effettuati. RISULTATI: Uno studio istopatologico ha rivelato le caratteristiche di un neuroma traumatico tipico. Il paziente non ha avuto deficit sul suo esame neurologico postoperatorio ed il suo dolore di sinistra e del collo del braccio è migliorato. La posizione insolita di questa lesione e l'eziologia possibile di così neuroma traumatico sono discusse. CONCLUSIONI: Una cassa rara del neuroma traumatico della seconda radice cervicale bilaterale anteriore senza la storia del trauma è segnalata. Una storia inosservata del trauma può svolgere un ruolo eziologico nello sviluppo di queste lesioni. ( info) |
80/305. Neurome di amputazione dopo chirurgia del collo. I neurome di amputazione o traumatici sono tumori benigni costituiti da una proliferazione delle cellule di schwann, degli assoni e degli elementi del tessuto connettivo. Sono secondari alla sezione parziale o totale di una via di nervo dovuto un trauma accidentale o chirurgico. Possono formarsi a tutto il luogo ed interessare qualunque tipo di nervo. La presenza di neurome di amputazione è molto frequente nell'ambulatorio principale ma rara nelle asportazioni semplici dei tumori di pelle. Segnaliamo due casi con il neuroma localizzato nel collo, in uno dopo la dissezione di linfonodo per la metastasi del melanoma e nell'altro dopo l'asportazione di un melanoma cutaneo con il margine di 3 cm sul collo laterale. In entrambi i casi, la presenza del neuroma ha affidato un'asportazione in mandato chirurgica per eliminare una ricorrenza possibile del melanoma. ( info) |