461/907. Sviluppo dell'ostruzione ventricolare di sinistra severa del tratto di uscita nel corso di 14 anni: una storia naturale insolita di cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica. Un paziente con cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica che una volta in primo luogo veduto ha avuto un esame, un esame radiografico del torace e un elettrocardiogramma physial normali e nessuna pendenza provokable con isoproterenolo a cateterizzazione cardiaca, è stata rivalutata dopo 14 anni. Ai tempi della rivalutazione, è stata trovata per avere un mormorio sistolico tipico di espulsione, una cardiomegalia, un'ipertrofia ventricolare di sinistra, un modello di pseudoinfarction sull'elettrocardiografia e una pendenza subaortic significativa sia da cateterizzazione che da doppler. Questo caso dimostra che la cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica può essere una malattia progressiva e che i pazienti con questa circostanza autorizzano il follow-up attento. L'ecocardiografia con doppler può fornire un metodo non invadente eccellente di quanto segue questi pazienti. ( info) |
462/907. Sviluppo di cardiomiopatia ipertrofica apicale. Un paziente maschio anziano da 40 anni con una cardiomiopatia ipertrofica delicata e piuttosto diffusa (HCM) ha sviluppato un'ipertrofia apicale contrassegnata del ventricolo di sinistra durante i nove anni di osservazione. Il HCM apicale ha mostrato un " caratteristico; asso di spades" configurazione diastolica sul ventriculogram di sinistra. Non ci era cambiamento nel patient' sintomi o emodinamica di s. Il ECG ha mostrato i T-waves costantemente invertiti mentre l'ampiezza precordial di QRS e l'Quarto-intervallo corretto sono aumentato durante il periodo di osservazione. Gli studi precedenti hanno proposto che le forme abortite del HCM apicale esistessero che potrebbe trasformarsi in in successivamente completo. Il caso attuale dimostra che così cambiamento morfologico può avvenire e che l'immagine clinica ed emodinamica può essere inalterata dalla progressione dell'ipertrofia ventricolare di sinistra. ( info) |
463/907. Ostruzione ventricolare di sinistra del tratto di uscita dovuto il ricoverato mitrale di calcificazione dell'anello con l'ipertrofia ventricolare di sinistra concentrica delicata. La combinazione del movimento anteriore sistolico dell'opuscolo anteriore della valvola mitrale e/o della calcificazione anulare mitrale nel caso dell'ipertrofia settale asimmetrica completamente è stata riconosciuta. Tuttavia, in ipertrofia ventricolare di sinistra concentrica il movimento anteriore sistolico della valvola mitrale anteriore e la calcificazione submitral posteriore voluminosa non sono stati segnalati comunemente. Presentiamo un caso con l'ipertrofia ventricolare di sinistra concentrica delicata e la calcificazione submitral posteriore voluminosa che spostano anteriore l'intero anello mitrale, vale a dire, verso il tratto ventricolare di sinistra di uscita. In questo caso, l'ostruzione ventricolare di sinistra tipica di uscita con movimento anteriore sistolico della valvola mitrale anteriore è stata veduta. Quindi, abbiamo considerato che questo stato raro potesse contribuire alla formazione del movimento anteriore sistolico dell'opuscolo mitrale anteriore in questo caso. Abbiamo fornito alle ulteriori informazioni per quanto riguarda le cause possibili dell'ostruzione sistolica di uscita in cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica. ( info) |
464/907. Un caso di analisi della morte inattesa improvvisa dovuto la malattia di cuore coronaria aterosclerotica si è associato con giusta stenosi ventricolare semplice del tratto di uscita. Un caso di un maschio di 35 anni che è morto improvvisamente dopo un colpo sulla cassa dal suo avversario durante il litigio. Sia dagli esami clinici che autoptical non ci era prova del trauma trovata dovunque, anche nella cassa. Il cuore era quello unico di tutti gli organi interni whereon le mutazioni patologiche significative sono state osservate durante l'analisi. It' le lesioni di s erano come segue: (i) Il ventricolo di destra era notevolmente semplicemente ingrandetto dovuto la giusta stenosi ventricolare semplice del tratto di uscita (SRVOTS); il peso del cuore era 587 il G. (ii) che tutti i tronchi principali delle arterie coronarie sono stati coinvolti da aterosclerosi. In più, l'apparenza del lumen all'estremità prossimale dell'arteria discendente anteriore di sinistra ha limitato da una piastra atheromatous (grado II) completamente è stato occluso da un embolo formato di recente. Gli autori hanno ritenuto che sia i cambiamenti aterosclerotici coronari che il cuore ingrandetto dovuto lo SRVOTS svolgessero un ruolo nella patogenesi della morte (Kelberlus, H.E. e Wellens, H.J.J., morte improvvisa, sviluppi nella medicina cardiovascolare, volume 4, Martinys Nijhoff Publishers, londra, 1980, pp. 34-48; Studio sulla morte improvvisa cardiaca (51 caso) sulla vista patologica clinica, Med., 8 (1980) 458-461) di Jinming, di Qin, di A di Tianjin. Il litigio ed il colpo erano il fattore di disposizione. ( info) |
465/907. Cardiomiopatia e miocardite in bambini. Cinque casi di cambiamento postmyocarditic con i profili clinici di cardiomiopatia in bambini sono descritti. Alcuni casi con una storia della miocardite acuta mostrano l'ipertrofia postmyocarditic, che può essere collegata con determinati processi immunologici. Altri senza la storia clinica apparente della miocardite acuta presentano con un'immagine clinica di cardiomiopatia ipertrofica e mostrano il miglioramento. Sulla base dell'osservazione a lungo termine, questi casi sono considerati di rappresentare l'ipertrofia postmyocarditic. Il follow-up a lungo termine con l'esame completo del laboratorio, compreso la biopsia endomyocardial è considerato necessario nell'instaurazione della diagnosi finale. ( info) |
466/907. autopsia che trova in un paziente con cardiomiopatia ipertrofica apicale. Se la cardiomiopatia ipertrofica apicale è una variante di cardiomiopatia ipertrofica classica o di un'entità separata è discutibile. Ciò è un rapporto di caso di una cardiomiopatia ipertrofica apicale. Il paziente era un uomo di 67 anni connesso con le onde giganti della negazione T nell'elettrocardiogramma ed in ipertrofia apicale asimmetrica sull'ecocardiogramma. È morto di carcinoma di cirrosi di fegato e delle cellule di fegato. All'autopsia il cuore ha mostrato l'ipertrofia apicale grossolanamente ed il vasto scompiglio delle fibre del miocardio vicino all'apex del ventricolo di sinistra istologicamente. I risultati di autopsia erano indistinguibili da quelli di cardiomiopatia ipertrofica classica. Ciò suggerisce che la cardiomiopatia ipertrofica apicale sia una variante di cardiomiopatia ipertrofica. ( info) |
467/907. malattia di cuore primaria dell'amiloide che presenta come cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica. Questo rapporto descrive la presentazione insolita di un paziente con amyloidosis cardiaco primario. I sintomi clinici iniziali e gli studi emodinamici, compreso scintigraphy di Technetium-99m-pyrophosphate, hanno suggerito la cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, ma la biopsia endomyocardial ha rivelato l'infiltrazione diffusa dell'amiloide. Soltanto altri due casi dell'ostruzione ventricolare di sinistra del tratto di uscita dovuto amyloidosis cardiaco sono stati segnalati. Lo scintigram falso-negativo di technetium-99m-pyrophosphate in questo paziente parla a favore dell'uso della biopsia endomyocardial aiutare nella diagnosi dell'ipertrofia ventricolare di sinistra. ( info) |
468/907. Spurgo gastrico ed intestinale nella neurofibromatosi multipla con cardiomiopatia. Un caso di neurofibromatosi multipla è descritto con le lesioni istologicamente divergenti nel digiuno, nello stomaco e nei due punti presentanti con lo spurgo ed è complicato tramite stenosi subaortic ipertrofica idiopatica. Un metodo chirurgico aggressivo a spurgo gastrointestinale nella neurofibromatosi multipla è suggerito. ( info) |
469/907. Cardiomiopatia ipertrofica mitocondriale ereditaria con myopathy mitocondriale del muscolo scheletrico, della cataratta congenita e dell'acidosi lattica. Un ragazzo di sei giorni è morto da una cardiomiopatia ipertrofica ereditaria che è stata associata con myopathy mitocondriale del muscolo scheletrico, della cataratta congenita e dell'acidosi lattica. In cuore e muscolo scheletrico le anomalie mitocondriali identiche sono state trovate: scarsità e disposizione anormale dei cristae, della formazione e dell'espulsione vescicola-come di strutture e di inclusioni cristalline nello scompartimento della tabella. la Elettrone-citochimica ha rivelato che soltanto la parte dei mitocondri ha reagito positivamente per attività dell'ossidasi del citocromo. L'analisi morfometrica ha indicato che la cardiomegalia era dovuto l'ipertrofia cellulare, che potrebbe essere causata tramite un aumento nel massachusetts mitocondriale. L'ipertrofia cardiaca in questa sindrome può essere classificata histopathologically come cardiomiopatia ipertrofica mitocondriale. ( info) |
470/907. neurofibromatosi familiare e cardiomiopatia ipertrofica. Due fratelli germani da una famiglia in cui la neurofibromatosi è stata ereditata come un dominante autosomal hanno avuti la cardiomiopatia e neurofibromatosi ipertrofiche. La cardiomiopatia ipertrofica idiopatica può accadere per caso in due parenti di primo grado con neurofibromatosi. Un explantation alternativo è che queste malattie sono entrambe le manifestazioni di un difetto ereditario comune del tessuto neurale della cresta. Un'altra possibilità è che le anomalie del fattore di sviluppo del metabolismo e del nervo della catecolammina nella neurofibromatosi possono causare l'ipertrofia ventricolare secondaria con la partecipazione settale. ( info) |