671/2332. Multicystic, realzando heterogéneo el meningioma en un octogenerian. Un meningioma multicystic en un octogenerian cuya diagnosis del tejido era mal definida y el engaño en proyección de imagen neuroradiologic preoperativa se presenta. Nauta ha descrito cuatro tipos del quiste que pueden convertirse en meningiomas enquistados. Divulgamos el primer caso en el cual tres tipos del quiste se demuestran concurrentemente, describimos la histopatología y a la gerencia quirúrgica. Este caso representa una variante rara de un tumor común en una categoría de edad inusual, y subraya la necesidad de la biopsia y de la resección definitivas según lo indicado. Además, la diagnosis del meningioma multicystic no favorece una histopatología agresiva en este caso. ( info) |
672/2332. intra-tumoural absceso de la Posterior-fosa: un informe de tres revisiones de los pacientes y de literatura. Los neoplasmas posteriores de la fosa de Intraparenchymal que contienen abscesos intratumoural son raros. Los tumores intraselares o parasellar están entre los neoplasmas comunes que desarrollan tal complicación, como resultado de la extensión directa de la flora microbiana de los sinos infectados contiguos. Todos los meningiomas divulgaron con tal complicación se han localizado parasagittally. Una serie corta de tres tumores posteriores de la fosa, conteniendo intra-tumoural abscesos, se describe, cuyo solamente uno fue diagnosticado pre-operatively. Un camino hematógeno era considerado como el modo de extensión en los tres pacientes. La proyección de imagen de resonancia magnética fue realizada en todos los pacientes y se discuten las características. ( info) |
673/2332. meningioma inducido por radiación de la alta dosis. La radioterapia ha jugado una parte integrante importante en la gerencia de varias rumores intracraneales. Sin embargo, la radiación se ha implicado en el desarrollo de tumores intracraneales. Describimos tres cajas de meningiomas inducidos por radiación que siguen la irradiación craneal de la alta dosis. Todos estos pacientes desarrollaron tumores dentro del campo de radiación anterior y satisficieron los criterios usados para la definición del neoplasma inducido por radiación. El intervalo entre la irradiación y el inicio del meningioma estaba perceptiblemente menos en el paciente más joven. Todos los casos tenían varias características únicas del meningioma inducido por radiación incluyendo características del meningioma anormal. Dos pacientes desarrollaron meningiomas múltiples del sitio y un paciente desarrolló la repetición temprana del tumor. Este informe confirma que los pacientes expuestos a la irradiación craneal están en el riesgo de por vida de desarrollar tumores inducidos por radiación tales como meningiomas. Por lo tanto estos pacientes requieren vigilancia clínica y radiológica de largo plazo detectar ocurrencia lo más temprano posible. ( info) |
674/2332. meningioma que presenta con ataques isquémicos transitorios. Una caja de meningioma esfenoidal del ala mímico la presentación de un ataque isquémico transitorio (TIA) se describe. De acuerdo con resultados de neuroimaging en este caso, las explicaciones posibles del mecanismo de esta presentación infrecuente de meningiomas se discuten y se repasa la literatura. ( info) |
675/2332. Características engañosas de la proyección de imagen del plasmacytoma dural intracraneal: informe de dos casos. Los plasmacytomas durales son muy raros y desatendidos a menudo en la diagnosis diferenciada de lesiones mas comunes de la convexidad. Divulgamos dos casos. Ambos pacientes exhibieron dolor de cabeza como síntoma principal. La tomografía y de resonancia magnética computada demostraron una lesión homogéneo realzada sin la calcificación y sin la implicación del hueso. ( info) |
676/2332. tuberculoma del canal espinal cervical mímico el meningioma de la placa del en. Un previamente sano, HIV-negative, hombre de 40 años presentó con una historia de dos meses de la debilidad progresiva de su brazo izquierdo. La proyección de imagen de resonancia magnética reveló una lesión placa-formada intradural, extramedular en los niveles C6-T1 con el realce del alto contraste. De acuerdo con el patient' los resultados clínicos y radiológicos de s, fue creído que el paciente tenía un meningioma de la placa del en, y encendido lo funcionaron. Examinación Histologic de los granulomas reveladores totales con multinucleated y Langhans-tipo células gigantes, típica de un tuberculoma. Los tuberculomas extramedulares intradurales se deben considerar en la diagnosis diferenciada del meningioma de la placa del en como entidad rara. ( info) |
677/2332. meningioma olfativo del surco y aneurysms múltiples. Informe del caso. Divulgamos un caso de un paciente con el meningioma olfativo del surco asociado a aneurysms múltiples. La asociación entre los aneurysms intracraneales y los meningiomas es infrecuente y quizás es debido a la ocasión solamente; muchas teorías se han formulado para explicarla. En los casos con ambas lesiones, los meningiomas están situados más con frecuencia en el nivel de la convexidad mientras que los aneurysms están situados más a menudo en el nivel de la arteria de comunicación cerebral-anterior anterior compleja o en el nivel de la arteria cerebral media. ( info) |
678/2332. enfermedad de Rosai-Dorfman mímica un meningioma esfenoidal del ala. Un varón de 40 años presentó con un solo asimiento tónico-clónico generalizado. MRI reveló un aumento, dural-basado, dejado la lesión esfenoidal lateral del ala sugestiva de un meningioma. En la supresión microsurgical, la lesión era firme y relativamente avascular. El informe histopatológico reveló la proliferación histiocytic positiva S-100 con la característica del lymphophagocytosis (emperipolesis) de la enfermedad de Rosai-Dorfman. Discuten el caso y su gerencia. ( info) |
679/2332. Gerencia de avistar-amenazar al meningioma de la envoltura del nervio óptico con radioterapia stereotactic fraccionada. FONDO: La gerencia anterior del meningioma de la envoltura del nervio óptico incluyó la observación conservadora, la cirugía, el radiosurgery y la radioterapia convencional. Todos llevaron riesgo significativo, de pérdida o de daño visual a las estructuras adyacentes. La radioterapia stereotactic fraccionada aparece tener pocos efectos secundarios y puede preservar o mejorar la visión. Hasta la fecha solamente tres grupos han publicado su experiencia con esta modalidad. MÉTODOS: Una revisión retrospectiva de pacientes con el meningioma de la envoltura del nervio óptico trató con radioterapia stereotactic en un complejo académico fue conducida. Los pacientes con mayor de 18 meses de carta recordativa y no hay cirugía relacionada anterior elegibles para la inclusión. Los pacientes recibieron un promedio de 43.5 GY al tumor en 26 fracciones. Los expedientes de caso de las instituciones que trataban así como los del oftalmólogo que se refería eran analizados. La literatura limitada en el tema fue repasada para extraer las conclusiones relevantes a la gerencia paciente contemporánea. RESULTADOS: Cuatro pacientes habían experimentado la carta recordativa por más de 18 meses. Antes del tratamiento toda la pérdida progresiva exhibida tenida de función visual. En todos los casos la función visual seguía estable o mejorada en el gravamen pasado. Los efectos secundarios incluidos radiológico detectaron cambios cerebrales en un paciente y pérdida de pelo transitoria en un paciente. CONCLUSIONES: Esta modalidad del tratamiento representa un refinamiento prometedor de las opciones anteriores del tratamiento. Puede ser ofrecida a los pacientes que demuestran la pérdida progresiva de función visual causada por el meningioma de la envoltura del nervio óptico. Ofrece ventajas significativas sobre otras opciones terapéuticas actualmente disponibles pero su uso se debe templar por el conocimiento que los efectos secundarios de largo plazo deben todavía ser determinados. ( info) |
680/2332. Ablación termal de la radiofrecuencia para el meningioma recurrente que extiende extracranially. FONDO: las técnicas termales de la ablación de la radiofrecuencia Imagen-dirigida y de temperatura controlada fueron aplicadas para reducir el volumen del tumor y para relevar los síntomas causados por la extensión extracraneal del meningioma recurrente. MÉTODO: Tratamos dos pacientes con el meningioma recurrente, una mujer de 81 años que presentaba con bombear del templo y una mujer de 68 años que presentaba con disturbio visual, la desfiguración facial, y el disturbio sensorial. Neuroimaging en ambos pacientes, reveladores un tumor grande que extiende extracranially y que implica la fosa infratemporal. Para evitar lesión a las estructuras anatómicas importantes comprimidas o encerradas por el tumor, la relación espacial entre el volumen previsto de la ablación y estas estructuras fue confirmada por la reconstrucción tridimensional de la blanco de la ablación. Durante el procedimiento de la ablación, las temperaturas locales sobre el tejido cauterized fueron supervisadas continuamente para limitar el área de la ablación a ésa dentro del volumen previsto que ajustaba energía del RF. EL ENCONTRAR: La ablación de la radiofrecuencia produjo necrosis del tumor tal y como previsto sin efectos nocivos y dio lugar a la relevación rápida de síntomas y de muestras con la contracción del tumor. CONCLUSIÓN: Esta técnica puede ser una alternativa eficaz para los meningiomas recurrentes que extienden extracranially y para qué procedimientos quirúrgicos radicales no se indican. ( info) |