661/2332. meningioma rabdoide que ocurre en una cavidad sin relación de la resección con carcinomatosis leptomeningeal. Informe del caso. El meningioma rabdoide (RM) es una variante recientemente descrita, agresiva del meningioma. Los autores divulgan un caso del RM que ocurre en la cavidad de un procedimiento neuroquirúrgico sin relación, lobectomy temporal de la resección para los asimientos insuperables. El paciente presentó con dolor de cabeza insuperable 10 años después del lobectomy temporal. La proyección de imagen reveló dura-haber basado, uniformemente realzando la lesión dentro de la cavidad de la resección. Ella experimentó la resección grueso-total y los resultados del informe patológico quirúrgico eran constantes con un RM, con un índice dramáticamente elevado MIB-1 de el aproximadamente 50%. El patient' el curso clínico de s fue complicado por dolor severo y la hidrocefalia de comunicación secundarios a la difusión rápida de células malas a través de los caminos de la CFS. A pesar de medidas agresivas, incluyendo la resección del tumor, la colocación ventriculoperitoneal de la desviación, y la iniciación de la radioterapia convencional, el carcinomatosis leptomeningeal de seguimiento demostró ser rápidamente fatal. ( info) |
662/2332. Tensa el pneumoventricle después de la colocación de una desviación ventriculoperitoneal: una estrategia nueva del tratamiento. Informe del caso. Un caso de la inserción de siguiente del pneumoventricle de una desviación ventriculoperitoneal para la hidrocefalia se describe. El pneumoventricle fue asociado a la morbosidad significativa, que mejoró con el tratamiento. Los autores proponen un tratamiento racional para esta condición, que, por lo que ella sabe, no se ha descrito previamente. También discuten los mecanismos potenciales implicados en la patogenesia del pneumoventricle. ( info) |
663/2332. Grado metastático II del WHO del meningioma de la espina dorsal cervical: informe del caso y revisión de la literatura. Los autores divulgan un caso raro del grado anormal metastático II del WHO del meningioma que implica la región dorso-lateral de la espina dorsal cervical y que causa la compresión de la médula espinal en un hombre de 76 años. Trataron al paciente quirúrgico en junio de 1998 para un meningioma parasagittal anormal en el lóbulo frontal derecho. La repetición local con la extensión al hemisferio izquierdo requirió el tratamiento quirúrgico en enero de 2000, y en diciembre de 2000 la repetición causó la paraplegia de las extremidades y de la paresia más bajas del brazo izquierdo. 3 una operación (rd) fue realizada en enero de 2001, seguido por la radioterapia con una dosis total de 45 GY. El paciente presentó otra vez en marzo de 2003 debido a dolor en el cuello y una nueva paresia progredient y el paresthesia del brazo derecho. El tomograma computado de la espina dorsal cervical demostró un tumor grande con la compresión de la médula espinal. MRI no era posible debido a los marcapasos que habían sido implantados mientras tanto. El retiro quirúrgico del subtotal del tumor vía hemilaminectomy de las 3 (rd) y 4 (th) vértebras cervicales fue realizado. Después de que descompresión de la espina dorsal cervical que la paresia del brazo derecho mejoró, seguía habiendo la paraplegia de las piernas y del brazo izquierdo, existiendo desde el diciembre de 2000, sin cambiar. Los resultados histológicos de las lesiones craneales y de la lesión metastática tenían un aspecto similar y eran compatibles con el meningioma anormal (grado del WHO II). ( info) |
664/2332. meningioma inducido por radiación de la Alto-dosis en niños - encajone el informe y la revisión crítica de la literatura. OBJETO: los meningiomas inducidos por radiación de la Alto-dosis en niños son una ocurrencia rara. Discutimos los datos clínicos y las diferencias de estos tumores raros de los de contrapartes espontáneas y de meningiomas inducidos por radiación de la población adulta. INFORME DEL CASO: Divulgamos una caja de meningioma meningothelial, que ocurrió en un muchacho de 9 años que experimentó la radioterapia para un angioma cutáneo parieto-occipital. Además, recogimos 18 cajas de meningiomas inducidos por radiación de la alto-dosis en niños de una revisión de literatura con medline. RESULTADOS: Los meningiomas inducidos por radiación en niños demuestran un predominio femenino, un período de estado latente corto que parezca ser relacionado con la edad en la irradiación, y un comportamiento agresivo. CONCLUSIÓN: La exposición a los efectos potencialmente carcinógenos de la radioterapia se debe reservar solamente para los tumores que demuestran la progresión subsecuente. Una carta recordativa meticulosa de pacientes trató con radioterapia es obligatoria. ( info) |
665/2332. arteriografía 3D-CT y venography 3D-CT: la demostración separada de la arterial-fase y de la venoso-fase en la angiografía 3D-CT en un solo procedimiento. Aunque la angiografía 3D-CT proporcione la información anatómica valiosa con respecto a la lesión y sus recipientes circundantes y estructuras huesudas, no puede demostrar las lesiones, arterias, y las venas, por separado. La demostración separada de la angiografía de la arterial-fase 3D-CT (arteriografía 3D-CT) y de la angiografía de la venoso-fase 3D-CT (venography 3D-CT) facilitará la comprensión de la anatomía vascular dentro de lesiones, así, permitiendo la mejora de la exactitud de diagnóstico y potencialmente de un acercamiento quirúrgico más seguro. Describimos la arteriografía 3D-CT y el venography 3D-CT usando una fila CT helicoidal del multidetector. ( info) |
666/2332. meningioma del canal auditivo interno. Una investigación literaria comprensiva identificó solamente 14 cajas bien documentadas de meningioma intracanalicular. Un caso se presenta del meningioma confinado al canal auditivo interno que fue suprimido usando un acercamiento secundario-occipital del retrosigmoid. Las exploraciones preoperativas de MRI y del CT eran sugestivas de schwanoma vestibular intracanalicular. Solamente los resultados intraoperativos, que fueron confirmados por los datos histológicos, revelaron que el tumor era un meningioma. Repasamos la literatura y discutimos el diagnóstico y los therapeuticissues referentes a estos tumores. ( info) |
667/2332. El meningioma de los sellae de Tuberculum se asoció a papulosis del lymphomatoid. FONDO: Los meningiomas que implican los sellae del tuberculum y el sphenoidale del planum causan típicamente pérdida visual afectando al nervio óptico y al quiasma anterior. Presentamos un caso de un concurrente con papulosis del lymphomatoid, un desorden del meningioma de los sellae del tuberculum de la piel del lymphomatoid del T-cell. INFORME DEL CASO: Una mujer negra de 50 años vino a la clínica de ojo con un síntoma de la visión disminuida en el ojo derecho para una semana, especialmente al leer. la visión Mejor-corregida contaba los dedos en dos pies de O.D. y 20/40 O.S. La vieron siete meses anterior, con 20/25 O.D. y la examinación dilatada O.S. del fondo reveló la atrofia óptica bilateral, O.D. mayor que el O.S. MRI reveló un meningioma que se presentaba de los sellae del tuberculum y de la región del sphenoidale del planum. El meningioma era parcialmente campo de visión resecado realizó de nueve días más adelante 18 días demostró postoperatoriamente una depresión total en el ojo derecho y ninguÌn defecto en el ojo izquierdo. la visión Mejor-corregida mejoró a 20/150 O.D. y a 20/30 CONCLUSIÓN del O.S.: Los meningiomas son generalmente los tumores benignos que pueden causar síntomas si se comprometen las estructuras vitales. La función visual alterada y la atrofia óptica pueden ser la única presentación de tumores intracraneales y orbitales. Los meningiomas intracraneales se pueden asociar a las condiciones sistémicas que pueden infiltrar el nervio óptico, incluyendo desordenes linfocíticos. El papulosis de Lymphomatoid (LyP) es un desorden cutáneo raro que implica infiltrando los T-cells clónicos que se ha asociado a los tumores de piel lymphomatic diseminados. Es confuso si hay una asociación directa entre LyP y los meningiomas. ( info) |
668/2332. Acercamiento transsulcal lateral a los meningiomas trigonales asintomáticos con anatomía microsurgical correlativa: informe técnico del caso. OBJETIVO: Introducimos el acercamiento transsulcal lateral a los meningiomas trigonales asintomáticos. MÉTODOS: El acercamiento fue estudiado en dos cerebros del cadáver y tres pacientes asintomáticos con los meningiomas trigonales. La parte posterior de la grieta sylvian, o el surco temporal superior, se abre en la parte inferior. A través de una pequeña incisión cortical horizontal, el trigone del ventrículo lateral se expone en la distancia más corta. Los meningiomas trigonales son separados del plexo coroides y quitados. RESULTADOS: En pacientes con los meningiomas en el lado nondominant, el acercamiento transsylvian fue adoptado. En pacientes con los meningiomas en el lado dominante, el acercamiento transsylvian fue adoptado para los pacientes con una cisterna sylvian ancha, y el acercamiento a través del surco temporal superior fue adoptado para los pacientes con una cisterna sylvian estrecha. La convolución del cerebro transversal de Heschl era una buena señal anatómica en el campo operativo del acercamiento transsylvian. Los pacientes con los meningiomas en la afasia amnésica y el dyscalculia transitorios exhibidos lado dominante, pero los síntomas desaparecieron en algunos días o semanas. Descargaron a estos pacientes sin ningunos déficits neurológicos. Aunque haya riesgos potenciales de dañar fibras de la asociación, la radiación óptica, la convolución del cerebro transversal de Heschl, y el lóbulo parietal, una comprensión cuidadosa de la anatomía topográfica y las técnicas cuidadosas de la disección pueden evitar morbosidad. La abertura amplia de la grieta sylvian y el debulking del tumor son otros factores importantes para reducir la contracción de los lóbulos parietales y temporales. CONCLUSIÓN: El acercamiento transsulcal lateral es aplicable para los pequeños meningiomas trigonales asintomáticos con un riesgo aceptable de morbosidad, incluso en el hemisferio dominante. ( info) |
669/2332. Metástasis pulmonares múltiples del meningioma intracraneal: SR. resultados de la proyección de imagen (informe del caso). Las metástasis extracraneales del meningioma son muy raras y entre ésos los pulmones son el sitio metastático más común. En la literatura, las metástasis pulmonares de meningiomas se han acentuado en su rareza, resultados no específicos de la proyección de imagen, y características citológicas. Han descrito a alguÌn SR. definitivo características de la proyección de imagen de meningiomas intracraneales. Sin embargo, no han investigado a SR. resultados de la proyección de imagen de las metástasis del pulmón de meningiomas con respecto a estas características de diagnóstico de la proyección de imagen. En este informe, las semejanzas entre SR. características de la proyección de imagen del meningioma intracraneal primario y sus metástasis raras del pulmón se presentan. ( info) |
670/2332. meningioma pulmonar primario primero sospechoso de ser una metástasis del pulmón. Los meningiomas extracraneales y del extraspinal primarios son tumores raros. Describimos un meningioma pulmonar primario primero sospechoso de ser una metástasis porque presentó como nódulo pulmonar subpleural solitario en un paciente con el cáncer de pecho. La ausencia de cambio radiográfico después de 6 meses de quimioterapia llevados a la resección de las lesiones del pecho y del pulmón. Un análisis de las prestaciones del sistema nervioso central completo eliminó otras localizaciones del meningioma, permitiendo la diagnosis del meningioma pulmonar primario. ( info) |