1/116. Risultato favorevole in un feto con un vasto colli cistico di hygroma di presto-inizio e un'emorragia intralesional. Presentiamo un avvenimento raro di vasto colli cistico di hygroma di presto-inizio con l'emorragia intralesional e un risultato favorevole. Una donna del primigravida di 23 anni è stata fatta riferimento per l'amministrazione di vasto colli cistico isolato di sinistra di hygroma a 22 weeks' gestazione. L'amniocentesi ha rivelato i 46, karyotype DI X-Y. il paracentesis nell'utero di Ultrasuono-consiglio è stato effettuato settimanalmente o ogni quindici giorni 22 - 36 settimane gestational. Il liquido aspirato cioccolato-è stato colorato e contenuto i linfociti, gli eritrociti e la proteina abbondanti. Malgrado le aspirazioni multiple, il colli cistico fetale di hygroma è aumentato di formato da 5.2x4.2 cm a 22 weeks' gestazione a 9x9.7 cm a 36 weeks' gestazione. La donna ha subito la sezione cesarean a 36 week' la gestazione di s ed il neonato di a-2808 g nascevano con un 10x6 cm lasciato la massa del collo, che non ha alterato la respirazione normale spontanea. All'età dei 4 giorni, il neonato ha subito l'asportazione semplice del hygroma cistico, che è stato limitato al collo superficiale anteriore. Il neonato è stato scaricato i 4 giorni dopo il funzionamento in buone condizioni. Nel caso attuale, il paracentesis nell'utero non ha impedetto lo sviluppo progressivo di vasto colli cistico di hygroma di presto-inizio con l'emorragia intralesional. Tuttavia, la mancanza di estensione della lesione nelle strutture circostanti e di riuscito ambulatorio postnatale ha contribuito al risultato favorevole di questo paziente. ( info) |
2/116. Complicazioni Chylous dopo ambulatorio aortico addominale. Due pazienti hanno sviluppato le complicazioni chylous che seguono la riparazione addominale di aneurysm aortico. Un paziente ha avuto ascitis chylous e con successo è stato trattato da uno shunt peritoneo-caval. L'altro paziente ha sviluppato una ciste della linfa, che resorbed gradualmente dopo la puntura. Le complicazioni Chylous che seguono l'ambulatorio aortico sono rare. I pazienti nel male una condizione generale dovrebbero essere curati da nutrizione parenterale iniziale di totale e di paracentesis, completata dal trigliceride della mezzo-catena e dalla dieta a bassa percentuale di grassi. Se nessun miglioramento è osservato su questo regime, il punto seguente dovrebbe essere l'esecuzione di uno shunt peritoneo-venoso, mentre la legatura diretta della perdita dovrebbe essere riservata per coloro che non sta reagendo a questo trattamento. ( info) |
3/116. drenaggio di Laparoscopic di lymphocele gigante dopo trapianto renale. Lymphocele è una complicazione relativamente frequente di trapianto di rene. Un uomo di 46 anni ha presentato 2 anni dopo trapianto di rene con un lymphocele septated gigante. Il paziente ha subito il riuscito drenaggio laparoscopic dell'accumulazione ed è stato scaricato a casa il giorno della procedura. Il drenaggio di Laparoscopic è un trattamento sicuro ed efficace per lymphocele complesso dopo trapianto di rene. ( info) |
4/116. Uso di talco in sclerotherapy dei lymphoceles pelvici. Lymphoceles a volte costituisce un problema inopportuno dopo ambulatorio pelvico unito con lymphadenectomy. Segnaliamo su un caso di un paziente con carcinoma della prostata trattata dal prostatectomy radicale e da lymphadenectomy pelvico, che hanno sviluppato un grande lymphocele pelvico dopo la chirurgia. Il lymphocele è stato vuotato da un tubo nephrostomy e sclerotherapy usando una soluzione del talco è stato realizzato. Il talco è utilizzato frequentemente con successo in pleurodesis. Il lymphocele è sparito in 2 settimane dopo un'amministrazione della soluzione. Sclerotherapy con una soluzione del talco può essere suggerito come metodo semplice, sicuro ed efficace nei lymphoceles pelvici. Il d'una sola dose e la mancanza di effetti secondari sono convenienti ad altri agenti. ( info) |
5/116. Adenolymphoceles bilaterali dell'inguine: una presentazione insolita di riflusso chylous. Segnaliamo una presentazione insolita di un giovane con i adenolymphoceles nodali della linfa bilaterale dell'inguine e del lymphedema di destra del piedino come manifestazione del lymphangiectasia intestinale. Il riflusso Chylous è stato sostenuto dalla linfografia convenzionale ed isotopica come pure da una rappresentazione totale della prova del lipido ha fatto ritardare l'assorbimento del trigliceride 24 ore dopo un'ingestione del gm 60 di burro. Dopo l'asportazione dell'inguine si ammassa insieme con controllo dietetico (trigliceridi chain breve-medio), il massaggio manuale, la compressione pneumatica e l'uso a lungo termine degli indumenti che elastici di stirata bassa rimane bene. ( info) |
6/116. Iniezione blu isosulfan della coscia nel trattamento delle complicazioni linfatiche postoperatorie. Complicazioni linfatiche postoperatorie dopo che il revascularization di infrainguinal è complicazioni noiose e potenzialmente serie. L'iniezione vitale della tintura negli spazi di fotoricettore del piede è stata suggerita come metodo attendibile semplice ed identificare la rottura linfatica della scanalatura prima dell'esplorazione dell'inguine. Tali iniezioni distali, tuttavia, non riescono sempre. Descriviamo una tecnica modificata usando un'iniezione prossimale della coscia con l'azzurro isosulfan, che è più veloce e più utile del metodo distale dello spazio di fotoricettore. ( info) |
7/116. Ciste di Lymphoepithelial del pancreas. Nessuna prova per la patogenesi virus-relativa di Epstein-Barr. Confrontato a formazione di pseudocisti dopo pancreatite anteriore, le cisti allineare del pancreas sono rare. Le cisti pancreatiche con le componenti irregolari della parete o un aumento soddisfatto mucinous il sospetto per la presenza di neoplasma cistico e la resezione chirurgica è suggerita. Un caso di un paziente con una storia del cancro di prostata è descritto in chi una ciste della coda pancreatica è stata scoperta fortuito. Sulla base delle caratteristiche radiografiche, che non hanno sostenuto la presenza di cystadenoma serous, un pancreatectomy distale diconservazione è stato effettuato. Le caratteristiche istologiche erano caratteristiche per una ciste lymphoepithelial (LEC) del pancreas, allineato con epitelio squamous assottigliato circondato dal tessuto linfoide benigno. Da LECs della ghiandola parotidea, che sono associati con immunodeficenza umana acquistata, sono collegati frequentemente con l'infezione del virus di Epstein-Barr (EBV), EBV che l'ibridazione in situ è stata realizzata e che non ha rivelato la prova per EBV. Ventotto casi di LECs pancreatico sono stati segnalati, soprattutto interessanti i maschi adulti, senza prova dei numeri aumentati delle cellule EBV-positive. La patogenesi, la diagnosi differenziale e le implicazioni cliniche delle cisti pancreatiche lymphoepithelial sono discusse. ( info) |
8/116. Ciste linfatica dei due punti: un rapporto di caso. Un caso raro di una ciste linfatica dei due punti ascendenti è segnalato. La lesione lobulated e fluctuant, situata nella flessione epatica, è stata diagnosticata dal enema e dalla colonoscopia del bario, incidentalmente. Il trattamento chirurgico con resezione segmentale dei due punti ascendenti è stato fatto a causa del rischio di ostruzione e della domanda di una malignità di fondo. Le caratteristiche cliniche, il trattamento adatto, la diagnosi preoperative e l'istopatologia sono discussi. Diamo risalto a che le cisti linfatiche sono molto rare e sono difficili da identificare dalla radiologia o dalla colonoscopia prima della chirurgia. Devono essere incluse nella diagnosi differenziale dei tumori submucosal quali i lipomi, i leiomyomas ed i hemangiomas. ( info) |
9/116. Trattamento di un lymphocele retroperitoneal dopo ambulatorio lombare di fusione con lo iodio intralesional di povidone: rapporto tecnico di caso. OBIETTIVO ED IMPORTANZA: Questo rapporto di caso illustra una complicazione rara dall'esposizione retroperitoneal del tratto lombare della colonna vertebrale. La diagnosi e l'amministrazione di un lymphocele retroperitoneal è presentata. Il lymphocele è stato trattato con lo iodio intralesional di povidone (Betadine; Purdue-Frederick, Norwalk, CT), che ha sradicato la lesione e se rilievo sintomatico al paziente. PRESENTAZIONE CLINICA: Una giovane donna ha sviluppato uno spondylolisthesis iatrogenico e velocemente progressivo dopo che subisce tre ambulatori lombari precedenti per la radicolopatia al livello L5-S1. INTERVENTO: Un metodo indietro-anteriore-indietro è stato usato per riduzione e fusione attive dello spondylolisthesis. Il patient' il corso postoperatorio di s è stato complicato da un lymphocele retroperitoneal. Ha presentato con i sintomi di urgenza e dell'incontinenza urinarie. Il lymphocele è stato trattato con successo con drenaggio e la sclerosi ripetuti con lo iodio di povidone. Il paziente infine ha sviluppato una fusione solida ed il suo dolore risolto. CONCLUSIONE: Un lymphocele retroperitoneal è una complicazione rara causata tramite l'esposizione chirurgica del tratto lombare della colonna vertebrale quando un metodo ventrale è usato. In questo caso, è stato diagnosticato e trattato stato senza ulteriore intervento chirurgico. ( info) |
10/116. Malformazioni linfatiche microcystic localizzate--diagnosi di ultrasuono. Le malformazioni linfatiche di Microcystic presentano con un'ampia varietà di manifestazioni cliniche che possono rendere la diagnosi difficile. Presentiamo quattro pazienti con le malformazioni linfatiche microcystic che sono state confermate sia dall'istologia che dall'apparenza di ultrasuono. Cinque ulteriori casse delle malformazioni linfatiche microcystic con le presentazioni insolite, in cui l'ultrasuono è stato usato per sostenere le diagnosi, allora sono presentate. L'uso dell'ultrasuono come attrezzo aiutare nella diagnosi delle malformazioni linfatiche microcystic allora è discusso e paragonato ad altre tecniche investigative. ( info) |