21/102. Diálisis extracorporal de la albúmina en pacientes con el envenenamiento de los phalloides de la amanita. FONDO: La ingestión de los phalloides de la amanita es la causa más común del envenenamiento mortal de la seta. El último inicio del pariente de síntomas es una característica de diagnóstico distinta de la intoxicación de la amanita y también de la razón principal de la falta para el retiro extracorporal de toxinas amanita-específicas de la tripa y de la circulación. pacientes Y MÉTODOS: La diálisis extracorporal de la albúmina (ECAD) se ha utilizado en seis pacientes consecutivos admitidos después de los phalloides del A. que envenenaban con la falta de hígado aguda (ALF). RESULTADOS: Seis pacientes, con la edad media de 46 años (gama: 9-70 años), experimentaron un a tres tratamientos de ECAD. El Horario de Greenwich de la ingestión de la seta hasta el primer tratamiento de ECAD era 76 H. Dos pacientes regenerados espontáneamente bajo el tratamiento y trasplante orthotopic del hígado (OLT) de ECAD podrían ser evitados. Tendieron un puente sobre a dos pacientes con éxito a OLT y un paciente murió debido a el herniation cerebral. Trataron con ECAD inmediatamente después de OLT debido a la disfunción del injerto y sobrevivió a un paciente sin re-trasplante. CONCLUSIÓN: ECAD aparecía ser una perspectiva acertada del tratamiento en la regeneración favorable del hígado o en el suficiente enlace a OLT y también en el tratamiento de la disfunción del injerto después de OLT en pacientes con el envenenamiento de los phalloides del A. ( info) |
22/102. envenenamiento de la seta por los molybdites de Chlorophyllum en el Cercano oeste estados unidos. Casos y una revisión del síndrome. El papel describe dos incidentes del envenenamiento por los molybdites de Chlorophyllum de la seta y repasa la literatura que cubre este organismo, un agente común del envenenamiento de la seta en muchos países y la causa más común del envenenamiento de la seta en Norteamérica. Ambos incidentes del envenenamiento ocurrieron en adultos y fueron asociados a síntomas gastrointestinales severos incluyendo diarrea profusa, vomitar y dolor intestinal. En cada caso, la hospitalización fue requerida. Un aspecto inusual de un caso era el desarrollo de las muestras y de los síntomas sugestivos del envenenamiento del muscarine. La revisión incluye una descripción de la seta, la distribución geográfica de casos, las muestras y los síntomas del envenenamiento y su tratamiento, los principios tóxicos, particularmente las poblaciones susceptibles, y las variaciones en la respuesta asociada a cocinar molybdites de la C. y a idiosincrasias individuales. Para la identificación de los molybdites de la C., alertan a la inconveniencia de algMn tas carecen s terísticas as Verdes basidiósporas sidiósporas diósporas al lector de encontrar ocasional de las setas estéril que carecen sus basidiósporas verdes características. Las esporas, como alergénicos, se discuten y las reglas simples se dan para los comedores de setas salvajes. ( info) |
23/102. envenenamiento agudo con el equestre de la tricholoma del viejo niño de cinco años. Este informe presenta el primer caso en la literatura pediátrica de la intoxicación aguda de un viejo niño masculino de cinco años que comió 300-400 gramos de equestre de la tricholoma de diario por cuatro días consecutivos antes del inicio del envenenamiento. Los síntomas incluyeron falta respiratoria aguda con la necesidad de la debilidad respiratorotherapy, de músculo referente especialmente a la faja pélvica y de la vejiga urinaria. El muchacho no podría sentarse o levantarse sin ayuda y la vejiga tuvo que ser cateterizado, varias veces diarias, para evitar la retención de la orina. Las pruebas bioquímicas demostraron solamente lesión de menor importancia del músculo con la actividad máxima de los U/L de la cinasa 306 de la creatina, U/L de la aminotransferasa 39 del aspartato, U/L. de la aminotransferasa 56 de la alanina. NinguÌn otro causa responsable de las muestras mencionadas anteriormente por ejemplo trauma, viral, bacteriano, neurológico y las enfermedades o la exposición inmunes a las medicaciones fueron encontradas. Todos los síntomas y anormalidades bioquímicas desaparecieron en el plazo de 12 días de hospitalización. Creemos que el cuadro clínico del envenenamiento con esta seta salvaje pudo ser diferente en niños y adultos. ( info) |
24/102. Efectos gastrointestinales y hepáticos de la ingestión de los phalloides de la amanita. Tres residentes de new jersey desarrollaron repentinamente vomitar, dolor abdominal, y la diarrea acuosa 12 h después de injerir cinco a phalloides-tipo manual a mano 13 setas de la amanita. A un mycologist aficionado llevó al grupo que había estado comiendo setas recogidas a mano sin las complicaciones por 20 años. Los pacientes desarrollaron suave a lesión hepática aguda severa, con un alcance llano de suero de la aminotransferasa máxima del aspartato a partir del 133 a 826 U/L de Karmen, y un alcance llano de suero de la aminotransferasa máxima de la alanina a partir del 163 a los U/L. 1176 de Karmen. Uno de los pacientes desarrolló falta desarrollada coagulopathy, pero una nadie renal severa transitoria o coma hepática, y todo mejoró rápidamente. Estos tres casos demuestran que el mycetismus puede ocurrir en los estados unidos del noreste pesadamente urbanizados, que las setas manuales a mano consumidoras incluso bajo dirección de un aficionado experimentado pueden ser peligrosas, y que la ingestión de los phalloides de la amanita produce una enfermedad bifásica con síntomas gastrointestinales tempranos y lesión hepática subsecuente. ( info) |
| El envenenamiento de la seta, mycetismus, es una causa conocida de la falta hepática fulminante en Europa occidental y se considera cada vez más en los estados unidos. Presentamos un caso de la falta hepática fulminante secundaria al envenenamiento de la seta tratado con éxito con un trasplante orthotopic del hígado. ( info) |
26/102. Sistema de recirculación adsorbente molecular haciendo frente al envenenamiento maternal de la amanita durante el segundo trimestre del embarazo: un informe del caso. FONDO: Hospitalizaron a una mujer de 27 años en su vigésima semana del embarazo debido a la intoxicación alimentaria causada por los phalloides de amanita. MÉTODOS: Los tratamientos previamente extracorporales de la purificación con 2 veces de la hemodialisis más el hemoperfusion y un intercambio terapéutico en grandes cantidades del plasma (el PE) además de la medicación intensiva durante los primeros 8 días no pudieron mejorar la encefalopatía hepática (ÉL) y la función hepática pero desarrollaron la coma profunda con química de sangre severa y muestras del aborto amenazante. RESULTADOS: Los tratamientos con el sistema de recirculación adsorbente molecular intermitente (marte) por 3 veces dieron lugar a una mejora inmediata de la función hepática y de síntomas clínicos incluyendo ÉL y amenazaron al aborto hasta su completamente recuperación. Cuando la enfermedad maternal peligrosa para la vida fue curada la gestación se encendió hasta nacimiento prematuro en la 36.a semana del embarazo, y el niño experimentó un desarrollo imperturbado. CONCLUSIÓN: El método de marte aparece ser una terapia óptima para los pacientes con la falta de hígado aguda secundaria al envenenamiento cytoxic de la seta durante embarazo. ( info) |
27/102. Tratamiento de la intoxicación con speciosissimus del cortinarius usando una terapia antioxidante. Los autores presentan los informes del caso de un hombre de 30 años y de su esposa de 29 años que injirieron un speciosissimus con harina del cortinarius de la seta. Las características de esta intoxicación incluyen síntomas gastrointestinales tales como náusea, vomitar, y diarrea así como dolor de espalda. El orellanine de la toxina es nefrotóxico y puede llevar a la falta renal aguda. Un intervalo sin síntoma largo de 2 a 21 días es característico de este envenenamiento. La diagnosis se puede hacer por la prueba micológica o por análisis toxicológico de un espécimen renal de la biopsia. Las opciones terapéuticas divulgadas incluyen hemodialisis, plasmapheresis, o terapia de droga con los corticoesteroides, que han rendido resultados variables. Aquí los autores divulgan el uso de la terapia antioxidante en 2 pacientes con la falta renal aguda causada por la intoxicación del speciosissimus de cortinarius. ( info) |
28/102. Tratamiento acertado de un niño con falta de hígado fulminante y de la coma causada por la intoxicación de los phalloides de amanita con diálisis de la albúmina sin el trasplante del hígado. FLF es una enfermedad peligrosa para la vida. La coma hepática ejerce impacto dramático en supervivencia paciente. Actualmente, LTx es la modalidad del tratamiento de la opción que provee de la mejora significativa en el resultado de la mayoría de los pacientes FLF. Se han hecho las tentativas múltiples reducir mortalidad y de mejorar el patient' condición de s. Una de las nuevas opciones es ANUNCIO - marte. Presentamos el caso de un muchacho de 11 años con FLF y la coma hepática que evitaron el LTx programado debido a la mejora neurológica y bioquímica rápida inmediatamente después de tres sesiones de marte. ( info) |
29/102. Síndrome muscarinic fatal después de comer setas salvajes. La muerte del envenenamiento de la seta en australia es rara y generalmente debido a la falta de hígado producida por los phalloides de amanita. Divulgamos a una mujer de 53 años en queensland que murió de un síndrome muscarinic agudo 10 horas después de comer las setas que pertenecían al género Rubinoboletus. A nuestro conocimiento, ésta es la primera muerte en australia causada por las setas no-amatoxina-que producen. Destaca la necesidad del conocimiento de no-amatoxina-producir setas como potencialmente mortales. ( info) |
30/102. envenenamiento del agárico de mosca (muscaria de la amanita), informe del caso y revisión. La acopio y la consumición de las setas y de otras plantas que contenían sustancias psicoactivas ha llegado a ser cada vez más populares entre la gente joven que experimentaba con las drogas. A cinco personas jovenes (18-21 años de edad) en un partido comieron a los cuerpos fructíferos del muscaria de la amanita del agárico de mosca secada para evocar alucinaciones. Las alucinaciones visuales y auditivas ocurrieron en cuatro de ellos, mientras que una muchacha de 18 años perdió el sentido. La mañana siguiente, ella fue a la clínica de la toxicología. Debido al hecho de que no todas las sustancias activas presentes en el agárico de mosca se hayan identificado, y a algo de ellos tenga un efecto después de un período de estado latente, el paciente fue admitido por varios días de observación durante los cuales las examinaciones del chequeo fueron realizadas. Después de cuatro días sin ningunos problemas, la descargaron. El envenenamiento regresó sin complicaciones del órgano. Las personas restantes que habían comido el agárico de mosca estaban libres de cualquier queja. ( info) |