251/7687. Ovanliga klustring av hjärnan tumörer i en familj med NF1 och varierande uttryck för testning funktioner. Neurofibromatos typ 1 (NF1) är en av de vanligaste autosomala dominerande besvär hos människan. Den kännetecknas av cafe au lait fläckar, perifera neurofibromas, Lisch härdarna, axillary freckling, skelettet dysplasi och fiberoptiska glioma. Symptomatiskt hjärnan tumörer uppstå i 1.5-2,2% av patienter med NF1. Vi rapportera här en familj där sju ledamöter utvecklas hjärnan tumörer. Av dessa har tre en klinisk historia som starkt suggestiva av NF1, medan två inte uppfyller diagnostiska kriterier för oordning. Skarv webbplats mutation i exon 29 av den NF1 genen hittades i dessa två ämnen. Denna lesion tros vara sjukdom orsakande eftersom den skapar en frameshift och en neurofibromin proteinet i förtid. Olika hypoteser att förklara den ovanliga återupptagen hjärnan tumörer i denna familj, som arten av mutationen eller cosegregation andra predisponerande gener, diskuteras. ( info) |
252/7687. Hjärnan metastaser från medullary sköldkörteln Carcinom hos en patient med flera Endokrin neoplasi typ 2A. Medullary sköldkörteln magtarmkanalen (MTC) är en ovanlig sköldkörtelcancer som förekommer hos mindre än 10% av patienter med sköldkörtelcancer. Hjärnan metastasering från MTC är mycket sällsynta. Endast sex fall av hjärnan metastasering från MTC har rapporterats i litteraturen och ingen hade MTC som en del av flera Endokrin neoplasi (män) syndrom. Vi rapporterar en 42-årig kaukasiska hane med män 2A som presenterade med Neurologiska symtom 25 år efter totalt thyroidectomy med lymphadenectomy för MTC ögonbevarande till lokala lymfknutor. En hjärna magnetic resonance imaging (MRI) visade en 4-cm cystic massa och en 1 cm nodule i den vänstra frontal-parietalloben LOB utöver en 0,8-cm cystic massa i vänstra frontalloben och flera små cerebellar ögonbevarande organskador. Partiell samband av cerebrala metastasering följt av hela hjärnan strålbehandling resulterade i resolution av de Neurologiska symtom. Men patienten hade flera systematiska metastasering från MTC och han dog av systemiska komplikationer på grund av ögonbevarande MTC. Vår kunskap är den första rapporten av hjärnan metastaser från MTC hos en patient med män 2A. ( info) |
253/7687. Stereotaktisk mammografi mätkolv informationen: dess roll i två steg samband av hjärnstammen och thalamic giant tumor. Betänkandet av tre fall och teknisk not. BAKGRUND: En kompakt intracerebrala tumoral lesion är vanligtvis anses vara helt resectable. Radikala samband av en enorm skada som är beläget i ett kritiskt område kan dock skada den omgivande komprimerade hjärnvävnaden. I fall med en god prognos framstår två steg avlägsnande en säkrare strategi. metoder: I tre fall, två med enorma hjärnstammen skador och en med en thalamic lesion, en mätkolv stereotaktisk mammografi samband två steg planerades till. Denna strategi tillät oss att utvärdera mängden tumör som ska tas bort under det första förfarandet och att, under den andra operationen, en exakt definition av den reducerade massan med ärrvävnad och postoperativa Fascia. Dessutom undvek vi betydande förskjutning av cerebrala strukturer under båda förfarandena. RESULTAT: det fanns en mycket bra slutlig återvinning i fall med hjärnstammen skador och en minimal underskottet med patienten med thalamic lesion. Patienten med en mesencephalic lesion förblev comatose nästan 2 dagar efter den första proceduren, bekräftar våra farhågor om alltför radikal ett samband i ett steg. SLUTSATSER: Vi anser att det är möjligt att ta bort en väl avgränsade lesion oberoende av sin ståndpunkt med aktuella tekniker. Detta är förmodligen lättare med giant organskador där en säker banan kan planeras. I dessa fall, med sjukliga förändringar i mycket kritiska områden men med en god prognos, verkar en två steg samband vara ett bra alternativ. ( info) |
254/7687. Primära osteogenic sarkom i hjärnan. Fallbeskrivning. Författarna rapportera fall av primära osteogenic sarkom i hjärnan. Negativa obduktion undersökningsresultat, komplett ben röntgenundersökningar och ben-scanning tekniker var konsekventa med primär tumör fokus i regionen rätt temporopietal i hjärnan. Författarna föreslår ett ursprung från en primitiv multipotential mesenchymala cell. ( info) |
255/7687. Extraskeletal osteosarcoma av krös efter behandling av en mediastinum cellkärnan tumör. Tre år efter fyra cykler bleomycin, etoposide och cisplatin (BEP) kemoterapi för en nonseminomatous cellkärnan tumör av krös följt av fullständig samband av resterande teratom i en 21-årig man, diagnostiserades mediastinum återkommer som en extraskeletal osteosarcoma. Efter misslyckade kemoterapi och avlägsnande av tumör dog patienten av cerebrala metastaser. Histologic omvandling av de teratomatous delarna av nonseminomatous cellkärnan tumörer är ett ovanligt fenomen som visar en viss aspekt av cellkärnan tumörbiologi. Vi granska litteraturen och diskutera patogenes för detta ämne. ( info) |
256/7687. Hjärnan metastasering från indikerar Carcinom efter radikal hepatectomy. Hjärnan metastasering från indikerar magtarmkanalen (HCC) är en sällsynt, men perplexing problem hos patienter med cancer. Vi rapportera om 5 patienter med metastasering av HCC i hjärnan efter radikal hepatectomy. Intrahepatic återkommande inträffade i 3 patienter och avlägsna metastasering till platser än hjärnan observerades i 3 patienter (lung, 2; ben, 1). Symtomen för hjärnan metastasering med huvudvärk, Hemipares och kräkningar. Blödning hittades i 4 av 5 patienter. Alla patienter hade en enda matrissystem lesion i hjärnan. Alpha-fetoprotein var mer än 10.000 ng/ml i 4 patienter. Två patienter genomgick kirurgiska samband, 1 fick hjärnskålen bestrålning och 2 var administrerad Kortikosteroider. Intervallet mellan diagnos av den primära cancern och upptäckt av hjärnan metastasering varierade mellan 2 54 månader. Perioden genomsnittlig överlevnad var bara 3 månader efter diagnosen av hjärnan metastasering. Alla 5 patienter dog av neurologiska orsaker. Eftersom ingen effektiv behandling för hjärnan metastasering från HCC är tillgänglig, behövs ytterligare en studie. ( info) |
257/7687. Parotid-magtarmkanalen som en andra malignitet efter behandling av barndomen akut Lymfatisk leukemi. Förekomst av andra maligna tumörer (SMN) hos barn som överlever sin primära malignitet är en viktig orsak till oro. Två barn med diagnoser av mellanliggande-risken akut Lymfatisk leukemi (alla) 22 månader och 2 år gamla behandlades med multiagent kemoterapi och profylaktiska hjärnskålen bestrålning. De upplevt smärtfritt glandula svullnad 6 och 7 år efter framgångsrik behandling av alla. Patienterna genomgick totala parotidectomy, och en diagnos av mucoepidermoid Carcinom gjordes. Båda patienter upplevde transienta ansiktsbehandling nerv paresis. SMN är hos barn som framgångsrikt behandlas för primära Maligniteter 3 till 12 procent. Salivary körtel tumörer som alltmer beskrivs i den här inställningen. Långsiktig uppföljning av överlevande från barndomen alla rekommenderas med snabb bedömning och samband av parotid-swellings, särskilt hos barn som har fått hjärnskålen bestrålning. ( info) |
258/7687. Ovanligt sent Extrapulmonell metastasering i osteosarcoma. Stora platsen för metastasering från osteosarcoma är lungcancer och över 90% av dödsolyckorna i patienter med denna sjukdom dör pulmonell metastaser. Extrapulmonell sjukdom utvecklar i en allt större del patienter, oftast efter pulmonell metastasering. Denna studie rapporterar tre fall av patienter med osteosarcoma som metastaserat till hjärnan, mediastinum, intramuskulär webbplats och bäckenhålorna hålighet. Läkaren måste vara medvetna om att Extrapulmonell metastaser kan vara närvarande vid en pulmonell metastasering blir uppenbart. ( info) |
259/7687. Interferon alfa-2b vid låga doser som långsiktiga antiangiogenic behandling av en ögonbevarande intrakraniell hemangioendothelioma: en fallbeskrivning. Vi beskriver ett fall av intrakraniell haemangioendothelioma i en 20 - årig kvinnlig patient som lade fram allvarliga Neurologiska symtom och återfallit efter två kirurgiska ingrepp. Patienten behandlades med låga doser av rekombinanta interferon alfa-2b (1 MUI tre gånger i veckan) efter kirurgiska samband som ledde till återvinning av daglig verksamhet som funktion och arbete. Vår kunskap är det nionde patienten rapporteras med intrakraniell hemangioendothelioma, men den enda som med diffusa och smärtsam ben metastaser lösas genom behandling med interferon. Patienten är fri från symtom och återkommer efter 30 månader. Effektiviteten av rekombinanta interferon alfa-2b mot vaskulära tumörer fick oss att leta efter möjliga biologiska grunden för sådan egendom. ( info) |
260/7687. Intrakraniell fatigable Ptos. Två patienter sökte behandling för bilaterala fatigable Ptos; en patient hade en hematom och andra patienten hade en intrakraniell metastasering. Komprimering av centrala svanskotan kärnan i den dorsala mitthjärnan föreslås som orsaken till denna Ptos och en ändring av centrala acetylkolin neurotransmission kan bidra till okulär fatigability. Eftersom symptom som tyder på fatigable Ptos kan vara liknar de som föreslår okulär myasthenia gravis, är en noggrann utvärdering nödvändigt att undvika feltolkningar. ( info) |