1/114. Fecalith mantenuto dopo il appendectomy laparoscopic. Un ascesso intra-addominale si è sviluppato da un fecalith mantenuto che segue il appendectomy laparoscopic. Discutiamo la prevenzione e l'amministrazione dei fecaliths mantenuti alla luce di numerosi rapporti dei gallstones mantenuti. ( info) |
2/114. Duplicazione dell'appendice vermiform. In questo breve rapporto, gli autori presentano un caso di duplicazione dell'appendice vermiform con l'appendicite che accade in entrambe le appendici e che causa la piccola ostruzione delle viscere. ( info) |
3/114. Hydronephrosis bilaterale dovuto il fecaloma in una donna anziana. Dalla ricerca del calcolatore della letteratura, abbiamo trovato pochi casi del hydronephrosis dovuto compressione fecale. Poiché una tal complicazione è estremamente rara, descriviamo una donna di 81 anno con demenza, i gallstones, l'ipertensione arteriosa e la diverticolosi del sigma che è stato ospedalizzato per costipazione severa, il fecaloma e il hydronephrosis bilaterale. Attraverso il lavaggio simultaneo da due tubi rettali e dal disimpaction manuale del fecaloma, il hydronephrosis bilaterale era resolved. Inoltre brevemente esaminiamo la letteratura adatta. ( info) |
4/114. Ostruzione uretrale e hydronephroses ureteral bilaterali secondari ad compressione fecale. Presentiamo un rapporto di caso della prima donna adulta segnalata per soffrire sia dall'ostruzione uretrale che dai hydronephroses ureteral bilaterali secondari ad compressione fecale. Il work-up ha suggerito che l'ipotiroidismo potrebbe essere la causa per compressione fecale. L'ostruzione dell'apparato urinario causata da compressione fecale ipotiroidismo-indotta non è stata segnalata mai. L'compressione fecale dovrebbe essere considerata come una delle cause per l'ostruzione dell'apparato urinario. ( info) |
5/114. Compressione fecale che causa le catastrofi colorettali diproduzione. Un rapporto di due casi. SCOPO: L'compressione fecale voluminosa che conduce alle catastrofi chirurgiche è stata segnalata raramente. Presentiamo 2 tali pazienti per ricordare ai medici che hanno trascurato l'accumulazione della materia fecale nel retto possono condurre ad ischemia ed a perforazione dei due punti e del retto. metodi: Un rapporto di 2 pazienti e di una ricerca di medline della letteratura. RISULTATI: Nel primo caso l'compressione fecale voluminosa ha prodotto una sindrome addominale dello scompartimento e una necrosi rettale. Nella seconda compressione fecale paziente ha provocato l'ostruzione e l'ischemia coliche. In entrambi, un funzionamento era soccorso. CONCLUSIONE: L'compressione fecale trascurata può condurre ad un megarectum che causa una sindrome addominale dello scompartimento e un'ostruzione, una perforazione o una necrosi colorettale. Le misure per impedire l'compressione fecale sono di capitale importanza e il disimpaction manuale di richiamo prima che le complicazioni di cui sopra si sviluppino è obbligatorio. Il trattamento attivo adatto può essere soccorso. ( info) |
6/114. Considerazioni diagnostiche e terapeutiche per compressione fecale. Durante il periodo di 18 mesi, 18 pazienti sono stati ammessi all'ospedale di Beth israele a causa di compressione fecale o delle relative complicazioni. Le annotazioni dei 18 pazienti sono state esaminate per determinare i segni ed i sintomi di presentazione, risultati radiologici, corso e l'eziologia di compressione fecale. L'uso anteriore delle droghe che ritardano la motilità gastrointestinale è stato trovato in sette casi ed in sette dei 18 pazienti ha avuto malattia neuropsichiatrica severa. I segni ed i sintomi di presentazione in quasi tutti i casi erano costanti con una diagnosi dell'ostruzione intestinale. La difficoltà nella differenziazione dell'ostruzione intestinale causata da compressione fecale dall'ostruzione che deriva da altre lesioni è discussa. La diagnosi di compressione fecale dovrebbe essere intrattenuta solo dopo che altre cause dell'ostruzione intestinale si sono escluse. ( info) |
7/114. Compressione del bario come complicazione di dermatosclerosi gastrointestinale. Due pazienti con la dermatosclerosi dell'compressione pericolosa del bario sperimentata viscere dopo i raggi x intestinali superiori studia. Anche se la frequenza di questa complicazione è sconosciuta, la difficoltà di controllo esso quando accade fa l'imperativo di prevenzione. Gli studi dei raggi x dovrebbero essere svolti solo dopo attenta riflessione dei rischi e dei benefici. Quando gli studi dei raggi x sono svolti, il paziente dovrebbe essere eliminato l'inceppo vigoroso presto da allora in poi e un radiogramma di follow-up dovrebbe essere ottenuto per confermare l'eliminazione sufficiente di bario. ( info) |
8/114. sindrome addominale dello scompartimento in un paziente con megacolon congenito. Un maschio di 13 anni con una storia di megacolon congenito cronico ha presentato al reparto di emergenza con una storia di un giorno di aumento il dolore, la distensione e dell'emetismo addominali. Il paziente è stato ammesso per il disimpaction e l'irrigazione delle viscere. Il paziente ha sviluppato velocemente una sindrome addominale acuta dello scompartimento a causa della sua dilatazione colica voluminosa. La decompressione chirurgica ha provocato un fenomeno di reperfusion ed infine ha provocato il crollo coagulopathy e paziente. Questo caso presenta una causa unica della sindrome addominale dello scompartimento e discute le implicazioni al medico di emergenza. ( info) |
9/114. carcinoma rettale con perforazione stercoral dell'ulcera. Segnaliamo un caso dell'ulcerazione stercoral rotta dovuto costipazione cronica che è causata da carcinoma rettale. Questo caso ha sofferto dalla difficoltà del passaggio delle feci per 5 mesi. Lo sgabello Periumbilical della corrente-gelatina e di dolore era con esperienza prima della sua ammissione. Il dolore dell'esame fisico ed i dati di rimbalzo addominali diffusi rivelatori del laboratorio hanno mostrato la leucocitosi. La tomografia computata dimostrata ha contrassegnato la dilatazione dei due punti sigmoidei con compressione delle feci dovuto sviluppo neoplastico nella giunzione rectosigmoid. Il cambiamento d'ispessimento ed edematico della parete colica è stato notato. Ci era materiale amorfo con gas nel mesocolon, che ha indicato il peritonitis fecale. Funzionamento emergente con Hartman' la procedura di s ed il colostomy di sinistra sono stati effettuati. Il gangrene diffuso di pressione della parete dei due punti sigmoidei con un foro di perforazione è stato identificato. Patologico, l'esemplare resecato dei due punti ha mostrato il cambiamento infiammatorio non-specific-acuto e cronico. Il foro di perforazione è stato circondato da un bordo necrotico di mucosa ulceroso. Dopo il funzionamento, il drenaggio pelvico è stato intrapreso per 1 mese ed allora il paziente è stato scaricato non movimentato. ( info) |
10/114. Megarectum idiopatico che complica gravidanza: rapporto di un caso. La gravidanza esacerba spesso la costipazione in giovani donne con le sindromi croniche di costipazione. La presenza del feto presenta una sfida sia nella diagnosi che nel trattamento di queste sindromi. Questi studi sono stati intrapresi per segnalare un caso raro del megarectum idiopatico che complica una gravidanza. Un regime aggressivo del polietilene glicole (SPINA) ha permesso che il paziente trasportasse il bambino per chiamare ed avere una consegna vaginale normale. Riuscito proctocolectomy è stato effettuato con l'anastomosi di coloanal successivo al parto 3 mesi. Il paziente è stato esente da costipazione per 18 mesi senza l'esigenza dei catartici o dei lassativi. Tutti gli sforzi per evitare l'intervento attivo dovrebbero essere fatti in pazienti constipated durante la gravidanza. Questo principio sostiene anche nella regolazione di grandi viscere dilatate. Il megarectum idiopatico e l'amministrazione di costipazione nella gravidanza sono discussi. ( info) |