331/3657. Latent immunologiska sjukdomar hos barn med epilepsi, cerebral calcifications, droginducerade systemisk lupus erythematosus och intestinala folsyra malabsorption associeras med nedskrivningar av folsyra transport över blod - hjärnbarriären. En 15-årig pojke med epilepsi och cerebral calcifications, behandlas med valproic syra, etyl phenylbarbiturate och ethosuximide, överlämnades för narkotika inducerad systemisk lupus erythematosus. Anti-gliadin (AGA) och anti-endomysium (EMA) antikroppar tester var både positiva (EMA titer 1: 50). Endoskopisk duodenal biopsi visade intensiva kronisk inflammation utan villous atrofi eller crypt hyperplasi. Barnet var avslutas med en kost som innehåller gluten. Uppföljningen visade en ökning i EMA titer (1:200) och persistens av AGA. Efter 15 månader visade en andra endoskopisk intestinala biopsi platt mukosa och villous atrofi. Tre serum folsyra bestämningar visade 1.8, 2.4, 2.0 ng/ml (referens intervallet 2.5-16,9 ng/ml) inför de två intestinala tarmbiopsier, men återvände till normal nivå (11.8 ng/ml) efter en glutenfri kost och muntliga tillskott ihop. Två år senare, var frekvensen av epileptiska anfall oförändrade trots pågående anfallsfria behandling och en glutenfri kost. Cerebral förkalkning och epilepsi är påminner om undersökningsresultaten i medfödda folat malabsorption, muntliga lastning tester med 5 mg folsyra utfördes och visade nedsatt intestinala absorption och en defekt i transport över blod - hjärnbarriären. Låg GSR folat nivåer (13,9 och 12,6 ng/ml, referens intervallet 15-40 ng/ml) och en ändring i CSF/serum folat förhållandet (1.43 och 1.16, normala förhållandet 3: 1) konstaterades också samt ökade nivåer av cystathionine såväl i CSF (40 micromol/l, referens intervallet 18-28 micromol/l) i serum (32 micromol/l, referensvärdet<0.10 micromol/l). conclusion: impairment of intestinal folic acid absorption with a defect in folic acid transport across the blood-brain barrier has been demonstrated in a case of epilepsy and cerebral calcifications associated with coeliac disease. micromol/l).="" conclusion:="" impairment="" of="" intestinal="" folic="" acid="" absorption="" with="" a="" defect="" in="" folic="" acid="" transport="" across="" the="" blood-brain="" barrier="" has="" been="" demonstrated="" in="" a="" case="" of="" epilepsy="" and="" cerebral="" calcifications="" associated="" with="" coeliac="">absorption with a defect in folic acid transport across the blood-brain barrier has been demonstrated in a case of epilepsy and cerebral calcifications associated with coeliac disease.> ( info) |
332/3657. Mål rapport: Calcifying fibrösa pseudotumour av adrenal körtel. Förkalkad fibrösa pseudotumour är en separat patologisk enhet som vanligtvis förekommer i mjukvävnad extremiteterna, bålen, Armhåla, lungsäcken, mediastinum och bukhinna. Denna rapport beskriver den hittills oreglerat förekomsten av denna tumör av adrenal körtel i en 10-årig flicka vars bildframställning resultaten mycket snarlika en neuroblastom. Denna enhet är en potentiell fallgropen diagnosticera adrenal neuroblastom. ( info) |
333/3657. Återkommande calcified ryggmärg Meningeom upptäckts av vanlig radiograph. STUDIE DESIGN: En fallbeskrivning av en patient presenterar med en sällsynt calcified ryggmärg Meningeom som återkommit och blev symptomatiskt 33 år efter första kirurgi. SYFTE: Att visa en calcified återkommande spinal Meningeom synlig på en vanlig radiograph. Förevarande fall diskuteras i samband med en översyn av tidigare fall av calcified ryggmärg Meningeom. AV bakgrund SAMMANFATTNINGSDATA: Meningeom är en gemensam spinal tumör som har en gynnsam prognos om resected helt. Mikroskopiska förkalkning finns ofta i korsryggen meningiomas grund av psammoma organ. Calcified meningiomas i ryggrad kanalen som kan detekteras på en vanlig radiograph är dock ovanligt. Författarnas kunskap, har man inga tidigare rapporter av återkommande spinal Meningeom med förkalkning synlig på en vanlig radiograph. metoder: En patient upplever svårigheter att gå och har diagnostiserats med en spinal Meningeom. Laminectomies och en total tumor excision genomfördes. Tumör var histologiskt, diagnostiseras som en psammomatous Meningeom. Tumör återkommit och blev symptomatiskt 33 år efter den första operationen. Tumör upptäcktes på en vanlig radiograph, som visas som en calcified tumör på samma bröst-nivå som platsen för den ursprungliga åtgärden. Den återkommande tumör var helt tagits bort, och en histologic undersökning visade stora psammoma organ med förkalkning, men utan benbildning. RESULTS: Preoperative paraplegi förbättrades efter kirurgi, och hon kunde gå med en krycka. Patienten var släpps ut från sjukhuset. SLUTSATSER: Den återkommande psammomatous Meningeom innehöll kluster av calcified psammoma organ, vilket resulterar i en hård tumör som var synlig på en vanlig radiograph. ( info) |
334/3657. vuxna T-cell leukemi med hypercalcemia-induced ögonbevarande förkalkning i lungorna på grund av att produktionen av bisköldkörtlarna hormon-relaterade protein. En 60-årig man har diagnostiserats som vuxna T-cell leukemi med allvarliga hypercalcemia grund av produktion av bisköldkörtlarna hormon-relaterade protein. Efter antagning hade patienten luftvägarna bristerna med en infiltrative skugga i hans lungor suggestiva av lunginflammation. Men sågs varken förbättring av lungfunktion eller försvinnande av onormal bröstet skuggan med administrationen av olika antibiotika. obduktion visat bröstet skuggan hade orsakats av ögonbevarande förkalkning associeras med hypercalcemia på grund av att produktionen av bisköldkörtlarna hormon-relaterade protein. Möjligheten av ögonbevarande förkalkning bör övervägas hos patienter med vuxna T-cell leukemi och hypercalcemia som har en onormal bröstet skugga. ( info) |
335/3657. Dokumenterade förvärvade asteroid hyalosis i fall av tidiga fastställda diabetes mellitus. BAKGRUND: det har varit många rapporter i litteraturen om den eventuella kopplingen av asteroid hyalosis (AH) till diabetes mellitus (DM). Kontroversen om en associering mellan AH och DM har varit en av de längsta tvisterna i oftalmisk litteraturen. Här presenterar vi ett fall där AH utvecklas hos en patient som följt under 9 år efter som diagnostiseras med DM. Box rapport: The patient hade undersökts vid nio tillfällen (sedan sitt första besök i juni 1989) och asteroid hyalosis upptäcktes inte förrän i juli 1996, när han kom i med nydiagnostiserade diabetes mellitus. Detta antyder att det kan finnas en sammanslutning av asteroid hyalosis och diabetes mellitus. DISKUSSION: The patient hade i detta fall ett antal riskfaktorer för utveckling av detta okulär villkor. Han hade en lång historia av systematiska kranskärlens högt blodtryck, som har rapporterats vara kopplat till bildandet av AH. Han hade också ett kroniska fall av cystoid isär ödem, som visade en Vaskulär kompromiss retinal fartyg i den bakre Pol, och detta läckage kan ansvara för serösa beståndsdelar läcker till glasaktiga, som kan ha orsakat AH. SLUTSATSER: Kan det vara första gången i den rapporterade litteraturen som AH hittades i en tidigare normal visas glasaktiga, som har dokumenterats under 9-års tid. Vi föreslår att asteroid hyalosis kan vara sekundär till någon form av vasculopathy i många fall och att diabetes mellitus är ett av de villkor som kan associeras med bildandet av AH. ( info) |
336/3657. Ögonbevarande förkalkning nässkiljeväggen skurits bort lägga fram som en intraoral massa: en fallbeskrivning med en genomgång av litteraturen. Ögonbevarande förkalkning är ett pathologic tillstånd som kännetecknas av nedfallet av calcified produkt i annars normala vävnader till följd av hyperphosphatemia med eller utan samtidig hypercalcemia. Ögonbevarande förkalkning presenterar kliniskt som en muntlig skada är ytterst sällsynta. Hittills har har endast 7 fall av ögonbevarande förkalkning innefattar muntliga mjuka vävnader beskrivits. Denna rapport beskriver ett fall av ögonbevarande förkalkning nässkiljeväggen skurits bort lägger fram som en massa på den främre maxillary vestibulen hos en patient med slutet-stadium njurlymfknutor sjukdom. Rapporterade är endast det andra exemplet med nässkiljeväggen skurits bort medverkan. En kort genomgång av de kliniska och histopatologisk funktionerna i tidigare rapporterats intraoral fall presenteras också. ( info) |
337/3657. Förkalkning av den alar ligament av livmoderhalscancer ländparti: imaging-resultat och klinisk kurs. Ligamentous förkalkning av livmoderhalscancer ryggen har rapporterats i gula ligament, främre och bakre längsgående ligament och interspinous ligament. Förkalkning i övre massundersökning av ryggen är sällsynt, även om vissa fall med förkalkning av den tvärgående ligament i atlasen har rapporterats. Två patienter med förkalkning av den alar ligament med en ovanlig klinisk presentation och kursen beskrivs. Undersökning av datortomografi och datortomografi (CT) visade förkalkning alar ligament och den tvärgående ligament i atlasen. CT dokumenterade minskade förkalkning som symptom löst. det kan finnas en roll för CT i sökandet efter calcifications i övre massundersökning av ryggraden hos patienter som presenterar med halsen smärta och pharyngodynia om röntgenundersökningar är normala. ( info) |
338/3657. Ictal dövhet--en rapport i tre fall. Om negativa fenomen som motorfordon inhibition, har blindhet eller afasi beskrivs som ett ictal uttryck för beslag, ictal dövhet inte rapporterats hittills. Vi observerade transienta ictal dövhet i tre fall av partiell beslag. En av dem hade beslag sprids till den temporala caudatus att producera ett komplext partiella maktövertagande. Två av dem har CT-upptäckt skador i den vänstra tidsmässiga/parietalloben. det andra som hade lämnat tidsmässiga fokus på EEG med en normal bildbehandling studie. Mekanismen för sådan ictal negativa fenomen är oklart. En epileptiska fokus kring den primära hörbara hjärnbarken, dämpning receptiv förmåga kan manifestera som när dövhet. ( info) |
339/3657. Periartikulär calcinosis associeras med anti-Jo-1 antikroppar sinus myosit. Expandera det kliniska spektrumet av det antisynthetase syndromet. Vi beskriva en 58-årig kvinna som utvecklat varvad lungsjukdomar (ILD), polyarthritis och anti-Jo-1 antikroppar, med inga kliniska tecken på myosit. Trots framgångsrika behandling med Kortikosteroider och azathioprine för sin artrit och pulmonell villkor utvecklade hon deforming arthropathy i händerna, med periartikulär calcinosis. Associering av anti-Jo-1 antikroppar, ILD och periartikulär calcinosis med subluxing arthropathy sine Myosit är sällsynta, med få fall rapporteras. Detta betänkande expanderar det kliniska spektrumet av det antisynthetase syndromet, som är mer omfattande än vad som tidigare rapporterats. ( info) |
340/3657. Partikulära chondromatosis i den käkled gemensamma kompliceras av förskjutningen och förkalkning av artikulära disken: betänkande av två fall. Två fall av partikulära chondromatosis av den käkled gemensamt (TMJ) presenteras, inklusive korrelation mellan CT och MR bildåtergivning egenskaper med kirurgiska och pathologic resultat. Nyttan av CT och MR imaging i diagnos av TMJ störningar diskuteras. ( info) |