361/781. La sindrome di sinistra ipoplastica del cuore si è associata con l'ernia e il omphalocele diaframmatici di destra-parteggiati congeniti. L'ernia diaframmatica congenita (CDH) è associata con varie anomalie cardiache. Tuttavia, la relativa associazione con la sindrome di sinistra ipoplastica del cuore (HLHS) è rara. Abbiamo curato una femmina appena nata con CDH, HLHS e omphalocele. Il funzionamento per omphalocele ed il difetto diaframmatico riusciva, anche se il paziente è morto di guasto cardiaco dopo Norwood' funzionamento di s per HLHS. A nostra conoscenza, questo è il primo caso segnalato con una combinazione di queste tre anomalie importanti: CDH, HLHS e omphalocele. ( info) |
362/781. Fryns' apparente; sindrome ed aneuploide: prova per una dispersione del campo inerente allo sviluppo del midline. Un infante maschio prematuro è descritto in chi la presenza di facies di massima, di ernia diaframmatica, di anomalie genitali e di malformazione del Da dandy-Camminatore ha suggerito una diagnosi di Fryns' sindrome. Il karyotype del linfocita ha rivelato i 22 trisomy parziali e la sua madre ha trasportato un 11/22 di spostamento apparentemente equilibrato. Tre infanti sono stati descritti recentemente con le caratteristiche di Fryns' sindrome e vari aneuploidi. È suggerito che l'instabilità inerente allo sviluppo amplificata del campo inerente allo sviluppo del midline possa rappresentare alcune delle rassomiglianze fenotipiche fra questi casi. ( info) |
363/781. Difetto diaframmatico congenito familiare: trasmissione dal padre alla figlia. Le prime incidenze ben documentate dei difetti diaframmatici congeniti familiari in due generazioni sono segnalate. La trasmissione proveniva dal padre alla figlia; entrambi i casi hanno mostrato una storia quasi identica. Questi risultati stanno sostenendo la teoria multifattoriale proposta di eredità. ( info) |
364/781. Diagnosi di CT dell'ernia diaframmatica strangolata. L'ernia diaframmatica strangolata è un'emergenza chirurgica che occasionalmente può essere un dilemma diagnostico. Segnaliamo di un bambino dei 2 anno-maschi con l'ernia diaframmatica strangolata in quale una diagnosi preoperative corretta è stata fatta con la progressione della malattia. Il CT ha descritto una banda grassa curvilinea in un hemithorax riempito fluido. ( info) |
365/781. Stringimento di Postesophageal connesso con l'esofago di barrett. Due bambini sono stati trovati per avere parzialmente ostruzione delle lesioni oltre l'esofago in collaborazione con la critica metà di-esofagea. Entrambi sono stati trovati per avere l'esofago epitelio-allineato colonnare (di Barrett) e riflusso gastro-esophageal. L'ostruzione più distale, nel piloro e nel duodeno discendente rispettivamente, può contribuire allo sviluppo dell'esofago di barrett. È suggerito che tutto lo studio del bario dell'esofago che rivela una critica non spiegata dovrebbe comprendere la visualizzazione attraverso la giunzione di duodenojejunal come un sussidio alla diagnosi, l'amministrazione e comprensione. ( info) |
| Segnaliamo su un bambino con la sindrome di Fryns compreso l'ipoplasia del polmone, l'apparenza facciale caratteristica, il palato fenduto, l'anomalia cardiaca, le anomalie distali del membro, gli ugelli assenti, l'utero bicorne e la morte iniziale. Contrariamente alla maggior parte dei pazienti con la sindrome di Fryns, l'ernia diaframmatica era assente nel nostro paziente. Tuttavia, il diaframma è stato ridotto ad un tessuto fibroso con la componente muscolare riduttrice. ( info) |
367/781. Risultati normali della pellicola del volvulus gastrico che herniating nella cassa. Una volta confrontata con una radiografia del torace che dimostra due grandi livelli del aria-liquido, uno nel mediastino retrocardiac e l'altro sotto il hemidiaphragm di sinistra, la possibilità del volvulus gastrico che herniating nel torace dovrebbe essere considerata forte. Questi pazienti dovrebbero avere uno studio immediato di contrasto per ulteriore valutazione. ( info) |
368/781. ernia diaframmatica congenita con lo iato esofageo con il nonrotation del midgut. Un rapporto di caso. Le osservazioni sono state fatte sul cadavere di un oggetto di 86 anni che ha presentato con un'ernia e un nonrotation diaframmatici congeniti del midgut. Un sac hernial che proviene dal peritoneum vicino alla giunzione esofagogastrica ha contenuto il midgut che ha avuto herniated con lo iato esofageo. Un duodeno anormalmente disposto insieme ad una variazione nel drenaggio del condotto epatico comune è stato trovato. Questi risultati sono esaminati rispetto allo sviluppo del diaframma ed è suggerito che la differenziazione inadeguata del muscolo nel mesenchyme primitivo contribuisca entrambi all'avvenimento dell'ernia esofageo congenita di iato e al nonrotation del midgut. ( info) |
369/781. Diagnosi ecografica nell'utero dell'ernia diaframmatica con la sporgenza epatica nel pericardio che imita un tumore intrapericardico. Un caso dell'ernia diaframmatica congenita di destra-parteggiata è stato rilevato a 33 settimane della gestazione. L'ecocardiografia fetale ha rivelato la presenza di massa intrapericardica (3.5 x 3 cm) localizzata alla destra del cuore e circondata tramite un'effusione pericardica voluminosa. Questa massa ha avuta lo stesso echogenicity del fegato, con cui ha ripartito le scanalature vascolari. La diagnosi di giusta ernia diaframmatica con la sporgenza del tessuto epatico nel sac pericardico e nell'effusione pericardica secondaria è stata fatta e confermato stata dopo la nascita. La diagnosi nell'utero di questa anomalia ha permesso alla valutazione corretta del rischio perinatale ed all'amministrazione fetale ed infantile ottimale. ( info) |
370/781. Riparazione di Laparoscopic dell'ernia diaframmatica. Una riparazione diaframmatica laparoscopic di ernia è stata fatta usando un'inserzione trocar subcostal di sinistra con complessivamente tre orificii. La tecnica laparoscopic è stata illustrata. Gli esami radiografici del torace pre-op e alberino-op sono stati presi. Il materiale utilizzato nella riparazione era suturare 0-Chromic e zona in espansione di PTFE. La degenza in ospedale era minima (24h). La sintomatologia paziente è stata migliorata quasi immediatamente. L'uso di un metodo laparoscopic per le ernie diaframmatiche accessibili è il metodo di scelta. L'uso di una zona in espansione di PTFE (con le relative proprietà per incorporare il diaframma) aggiunge la resistenza al diaframma restante. ( info) |