171/401. Colecistectomía de Laparoscopic: complicaciones anestesia-relacionadas y pautas. Aunque la colecistectomía laparoscopic esté ganando la aceptación mundial, se asocia a algunas complicaciones nonsurgical. Divulgamos la ocurrencia del enfisema subcutáneo masivo, de los oxímetros de la bradicardia, el funcionar incorrectamente, del edema pulmonar, de la intubación endobronquial, y del paciente que cae de la tabla con el cambio en la posición durante este procedimiento quirúrgico. La opción de anestésicos, las complicaciones anestésicas comúnmente de ocurrencia, y la gerencia de estos problemas durante cirugía laparoscopic se discuten. ( info) |
172/401. enfisema quirúrgico después de un procedimiento restaurativo: Un informe del caso. El enfisema quirúrgico es una complicación rara después de un procedimiento restaurativo, a pesar de el uso de handpieces de aire comprimido. Aunque la mayoría de los casos resuelvan espontáneamente, debe ser manejado correctamente para evitar situaciones potencialmente peligrosas para la vida, tales como pneumomediastinum y neumotórax. IMPORTANCIA CLÍNICA: El enfisema quirúrgico, aunque sea raro, puede ocurrir después de ciertos procedimientos dentales. Debe ser evitable pero, cuando ocurre, la gerencia apropiada es esencial. ( info) |
173/401. " Punk" la roca puede ser mala para usted: un caso del enfisema quirúrgico de un " punk" rocker' chaqueta de cuero de s. Las heridas de puñalada al tórax se ven en el departamento de la emergencia (ED) y se pueden causar por una variedad de mecanismos. Este caso destaca una causa inusual de lesión: una chaqueta de cuero con los puntos en la parte posterior de ella. Este tipo de chaqueta es usado a menudo por el " punks" como declaración de manera. Divulgamos que el caer sobre tal chaqueta puede dar lugar a lesión torácica accidental que lleva al enfisema subcutáneo. Un gravamen clínico cuidadoso es obligatorio excluir lesión de pulmón o neumotórax subyacente. En pacientes con enfisema subcutáneo y una radiografía de pecho de otra manera normal, en el período de observación del hospital de 24 horas comprobar para saber si hay cualquier complicación retrasada es adecuada si el paciente sigue siendo clínico establo. ( info) |
174/401. Pneumopericardium espontáneo, pneumomediastinum y enfisema subcutáneo: complicaciones inusuales del asma en un muchacho de 2 años. Un muchacho de 2 años presentó al departamento de la emergencia con una historia del inicio repentino de la tos, disnea y un expiratorio leve wheeze en la base correcta del pulmón. Él también tenía enfisema subcutáneo en el lado izquierdo del pecho anterior. El rayo del pecho x confirmó enfisema subcutáneo y también reveló pneumomediastinum y pneumopericardium. Él no había tenido ninguÌn episodio anterior y no era sabido para tener asma. Él era apyrexial pero tenía una cuenta de célula blanca levantada. La cuenta del eosin3ofilo estaba dentro de límites normales. Lo trataron con éxito con salbutamol nebulised, los esteroides, los antibióticos y el alto oxígeno del flujo. Él hizo una buena recuperación y fue descargado después de 7 días. Este caso destaca la necesidad de un alto índice de la suspicacia del asma en los niños muy jovenes que presentan por primera vez con tales complicaciones. ( info) |
175/401. enfisema subcutáneo a lo largo de las estrías cutáneas después de la cirugía laparoscopic: una complicación única. Un caso del enfisema subcutáneo postlaparoscopic se convirtió a lo largo de las estrías cutáneas fue divulgado. Un paciente masculino de 35 años con las estrías cutáneas marcadas experimentó proctocolectomy laparoscopic mano-asistida para la colitis ulcerosa esteroide-dependiente. Después de una cirugía sin nada especial que destacar, él desarrolló el enfisema subcutáneo, que fue observado a lo largo de las estrías cutáneas en el muslo bilateral. La localización del enfisema sugirió que la mini-laparotomía de Pfannensteil para el acceso de la mano fuera la más responsable del desarrollo del enfisema subcutáneo. ( info) |
176/401. Ruptura traqueal espontánea después de toser severo en un muchacho de 7 años. Las laceraciones traqueales son raras pero potencialmente peligrosas para la vida. Son secuelas reconocidas de lesiones cervicales o torácicas o complicaciones de la intubación endotraqueal. La ruptura traqueal espontánea es extremadamente infrecuente y no se ha divulgado en un paciente pediátrico. Este informe es el primer caso pediátrico de una laceración longitudinal espontánea de la tráquea cervical membranosa posterior, que ocurrió después de toser violento en un muchacho de 7 años con tracheobronchitis agudo. La ruptura traqueal fue detectada temprano con una examinación endoscópica y una tomografía computada. La ruptura y el enfisema eran pequeños, sin complicaciones importantes, y desaparecido con la gerencia conservadora. Este caso raro se presenta con una revisión del mecanismo, de la diagnosis, y del tratamiento posibles. ( info) |
177/401. enfisema cervicofacial y mediastínico que complica un procedimiento dental. El enfisema subcutáneo cervicofacial es una secuela infrecuentemente divulgada de la cirugía dental. Puede ser causado por la introducción inadvertida de aire en los tejidos suaves durante procedimientos usando handpieces o jeringuillas de alta velocidad, de aire comprimido del aire-agua. En este papel, presentamos un caso en el cual el enfisema subcutáneo se convirtió en una mujer de mediana edad después del tratamiento restaurativo rutinario. Repasamos las características de la condición y de su tratamiento y discutimos medios de la prevención. ( info) |
178/401. Pneumorrhachis espontáneos en asma bronquial. Divulgamos sobre un varón de 18 años con el asma bronquial que presentó con el hinchamiento sobre el cuello y el pecho superior después de un episodio suave del bronchospasm. La examinación física era sugestiva del enfisema subcutáneo, que fue confirmado posteriormente en una radiografía. La tomografía computada además reveló pneumomediastinum y el aire dentro del espacio epidural del canal espinal. Aunque el pneumomediastinum espontáneo y el enfisema subcutáneo se hayan descrito en una variedad de situaciones, incluyendo pacientes con asma, los pneumorrhachis espontáneos en asthmatics sea una entidad muy rara. ( info) |
179/401. Boerhaave' síndrome de s en niños: un informe del caso y una revisión de la literatura. Boerhaave' el síndrome de s o la ruptura espontánea del esófago es una ruptura del esófago después de vomitar. Es raro en niños, y hasta la fecha, han divulgado 26 niños. Presentamos el caso de un muchacho de 5 años que presentó con disnea después de vomitar y de enfisema subcutáneo. La diagnosis fue confirmada con esofagoscopia. Trataron al paciente con éxito con una reparación de la ruptura y de un fundoplication. Repasamos la literatura en Boerhaave' síndrome de s en niños. ( info) |
180/401. Gerencia del trauma laríngeo embotado fatal cercano. El trauma laríngeo embotado es infrecuente, difícil diagnosticar y las pautas recomendadas del gravamen y de la gerencia diferencian. La mortalidad puede ser tan alta como el 40%. Los síntomas iniciales pudieron enmascarar la seriedad de lesión y una historia del trauma es importante. Este informe describe un caso que ilustre muchas de las dificultades encontradas. Un alto índice de la suspicacia es necesario, y todos los pacientes con lesión laríngea embotada sospechosa, incluso con síntomas de menor importancia, deben ser tomados seriamente y ser considerados para la intervención preventiva temprana de la vía aérea. ( info) |