41/337. Manifestaciones orales de la neutropenia o del síndrome congénita de Kostmann. La agranulocitosis o el síndrome congénita infantil de Kostmann es una clase hereditaria rara de neutropenia severa. Los síntomas típicos, que aparecen desde los primeros días de vida, son abscesos localizados en las varias partes del cuerpo: oído, cutis, pulmón y cavidad bucal. Estos abscesos son debido a un disimmunity casi total típico de la neutropenia. La puntería de este artículo es describir las muestras más típicas de esta patología en la cavidad bucal, divulgando un caso observado en nuestro departamento en Florencia, italia. En base del caso personalmente observado y de la revisión de la literatura, es posible considerar, como encontrar característico en el síndrome de Kostmann, una patología periodontal muy seria típica, que es similar al periodontitis prepubertal en la dentición de hojas caducas. En la edad de 19 años el paciente demostró un compromiso dramático de la función del masticatorio. Es obvio que la carencia de la respuesta del anfitrión puede obstruir la interacción entre el anfitrión y la flora micróbica, porque la carencia de neutrófilos aumenta la susceptibilidad del paciente a cada clase de infección, incluso al periodontitis. Una profilaxis periodontal, desde las primeras observaciones, seguidas por un mantenimiento riguroso con tratamientos higiénicos profesionales frecuentes y regulares podía ser eficaz en controlar los efectos de la enfermedad periodontal y podía reducir la evolución trágica. Necesitamos reconocer que podría ser duro supervisar la situación oral correctamente en estos pacientes, pues tienen una condición sistémica continuamente pobre. Finalmente en estos casos la terapia rehabilitativa es muy problemática. ( info) |
42/337. Usando el plasma plaqueta-rica para acelerar la maduración suave del tejido en cirugía periodontal estética. La transposición del tejido conectivo para aumentar la zona del tejido con queratina y/o para la cobertura de la raíz se ha convertido en una parte integrante de la práctica dental quirúrgica. En un esfuerzo para reducir la incidencia de las complicaciones postoperatorias observadas de vez en cuando con estos procedimientos, la incorporación del plasma plaqueta-rica y sus factores de crecimiento se ha introducido en el protocolo quirúrgico. La documentación de varios casos que requieren el tejido suave estético que injerta procedimientos y el uso de barreras regeneradores de obtener cobertura de la raíz con la incorporación del plasma plaqueta-rica se presenta. ( info) |
43/337. Síndrome de Papillon Lefevre: gerencia de un caso. El síndrome de Papillon Lefevre es un recesivo de un autosoma del síndrome raro en la naturaleza, manifestando como palmoplantaris del keratosis con periodontitis. Un caso del síndrome de Papillon Lefevre presente en un muchacho de 12 años se presenta. Solamente los colmillos maxilares permanentes estaban presentes en la cavidad bucal cuando el paciente era primer haber visto, y a pesar de esfuerzos hacia la preservación, tuvieron que ser extraídos. (las dentaduras completas fueron hechas y siguieron al paciente por 26 meses. ( info) |
44/337. Cura periodontal en los seres humanos que usan el hueso bovino inorgánico y la membrana peritoneo-derivada bovina del colágeno: un informe clínico e histologic del caso. Los autores divulgan los datos clínicos e histologic sobre la cura de una lesión periodontal severa obtenida en un defecto intrabony uno-emparedado usando el hueso bovino inorgánico debajo de una membrana peritoneo-derivada bovina del colágeno. Ocho meses después de la cirugía, un tejido bone-like substituyó los tejidos perdidos. Una biopsia de este tejido fue realizada. En la parte del espécimen más cercano a la pared huesuda residual del defecto original, las partículas inorgánicas del hueso (ABP) aparecían ser rodeadas por una capa de hueso recién formado; sus lagunas del osteocyte fueron colonizadas por los osteocytes del anfitrión, y activamente secretando osteoblasts fueron observados en muchos campos microscópicos. No se observó ningunos fenómenos de la resorción en el ABP que el cementum recién formado con activamente la secreción de cementoblasts estaba presente en la superficie del diente, y las fibras bien-orientadas que insertaban en cementum recién formado y hueso fueron observadas. En un área lejos del hueso residual, todo el ABP no aparecía ser rodeado por el hueso recién formado. Las lagunas de Osteocytic aparecían no ser colonizadas por las células, y ABP fue rodeado por el tejido conectivo denso sin osteoblasts cerca de las partículas injertadas. Una cantidad muy limitada de hueso recién formado, sin relaciones con ABP, fue observada cerca de la superficie de la raíz. Desde un punto de vista clínico, el hueso inorgánico en asociación con una membrana del colágeno puede ser eficaz en el tratamiento de los defectos huesudos caracterizados por una arquitectura desfavorable. Desde un punto de vista histologic, el aspecto clínico de la regeneración del hueso no se confirma siempre en la parte del defecto lejos de las paredes huesudas. ( info) |
45/337. Informes del caso: evolución de la rehabilitación prostética para un paciente con pérdida severa de ayuda periodontal. Este papel describe el desarrollo de una técnica para hacer un puente fijo para un paciente con la reducción severa de la ayuda periodontal. Inicialmente, el puente fue cementado temporalmente sobre copings. Sin embargo, cuando la superestructura fue quitada periódicamente para la inspección, los copings fueron desalojados fácilmente, con un riesgo de fractura de los dientes del estribo. Por lo tanto, la técnica fue modificada usando los tornillos laterales para fijar el puente a los copings. Este diseño permite retiro, la limpieza, la reparación y la inspección periódicos fáciles de los dientes del estribo. ( info) |
46/337. Síndrome de Papillon-Lefevre: respuesta del anticuerpo de la subclase de G de la inmunoglobulina del suero (IgG) a las bacterias periodontopathic. Un informe del caso. FONDO: El síndrome de Papillon-Lefevre (PLS) es un desorden recesivo de un autosoma raro que es caracterizado por hiperqueratosis palmar-plantar y la destrucción periodontal rápida de denticiones primarias y permanentes. En este caso divulgue, presentamos características clínicas, y resultados microbiológicos e inmunológicos 40 del paciente tailandés mes-viejo del varón PLS. MÉTODOS: Las examinaciones microbiológicas consistieron en los métodos bacterianos de la cultura que utilizaban medios selectivos, la identificación morfológica, y pruebas bioquímicas. Además, los títulos específicos del anticuerpo de la subclase de IgG del suero reactivos con las bacterias periodontales etiológicas fueron determinados por punto-borran el análisis inmunológico y el análisis ligado enzima del inmunosorbente (ELISA). RESULTADOS: Las examinaciones revelaron que el paciente abrigó 3 microorganismos periodontopathic sospechosos importantes, actinomycetemcomitans del A., gingivalis del P., e intermedia del P. El patient' el suero IgG1, IgG2, e IgG3, pero no IgG4, títulos de s contra actinomycetemcomitans del A. fue aumentado dramáticamente. La subclase predominante de IgG era IgG1. En cambio, los títulos de IgG contra otras bacterias probadas, gingivalis del P., intermedia del P., y el nucleatum del F., aparecido para ser similar a los de un control sano. CONCLUSIONES: Los actinomycetemcomitans del A. parecen desempeñar un papel fundamental en la interacción del bacteria-anfitrión en patogenesia periodontal de PLS. La respuesta de los títulos específicos del anticuerpo de la subclase de IgG del suero contra el antígeno de los actinomycetemcomitans del A. se ha demostrado. Esta asociación autoriza la posterior investigación. ( info) |
47/337. La invasión molar de la mandíbula de la bifurcación de la clase III: una revisión de las opciones del tratamiento y un informe del caso de hacer un túnel. FONDO: La gerencia fiable de una muela de la mandíbula que ha perdido todo su periodontal interradicular apoyar-en otras palabras, de que ha experimentado una invasión de la bifurcación de la clase III, o el FI-a menudo es un proceso de frustración y decepcionante para el clínico y el paciente. El valor estratégico de conservar un diente tan periodontally implicado se debe determinar por el paciente y el dentista antes de que se seleccione una opción del tratamiento. En este artículo, los autores presentan y describen los varios planes terapéuticos disponibles para la clase III FIs en muelas de la mandíbula, discutiendo las ventajas y las desventajas de cada acercamiento. Se centran particularmente en una técnica quirúrgica llamada " el hacer un túnel, " cuál se realiza al debride los tejidos suaves y duros restantes en el área furcal; esto, alternadamente, permite el acceso para la higiene oral y el mantenimiento eficaces. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Los autores divulgan sobre el resultado de 23 años de un caso que implica hacer un túnel. El procedimiento facilitó la retención de una muela de la mandíbula con una clase III FI de una forma aceptable por el paciente y el clínico. IMPLICACIONES CLÍNICAS: Hacer un túnel, en un paciente correctamente seleccionado que se motive para realizar higiene oral cuidadosa, puede dar lugar a la retención cómoda, funcional, sana del diente afectado, con una comisión mínima del tiempo y del gasto financiero. ( info) |
48/337. Respuesta y la estética periodontales realzadas del puente implantar-apoyado por el uso de galvanoforming técnica: informe del caso. FONDO: Las restauraciones de Galvanoforming se han puesto durante los últimos 15 años con éxito. Ofrecen varias ventajas sobre restauraciones de la aleación, incluyendo respuesta realzada a los tejidos periodontales, al biocompatibility, y a la estética superior. PROPÓSITO: El propósito de este informe es demostrar el uso del proceso galvanoforming en restauraciones del implante dental de transferir las ventajas de esta técnica. MATERIALES Y MÉTODOS: Dos accesorios estándar de Branemark fueron puestos se sumergieron en la mandíbula más baja para la restauración de un puente de la tres-unidad. La impresión fue tomada en el nivel del accesorio, y dos echaron los estribos individuales del telescopio fueron insertados. La restauración galvanoforming fue asentada convencionalmente sin ninguna retención del tornillo. RESULTADOS: Un puente galvanoforming implantar-apoyado está funcionando con éxito. El uso de materiales biocompatibles no compromete la estabilidad de la restauración; en lugar, el efecto sobre los tejidos periodontales es excelente, dando por resultado menos acumulación de la placa y sangría en sondar. Microgaps fue evitado por el asiento convencional en los estribos individuales del oro del telescopio, revelando la estética occlusal superior. CONCLUSIONES: Este informe del caso demuestra la factibilidad del procedimiento galvanoforming biocompatible para las restauraciones implantar-apoyadas que realzan respuesta y la estética periodontales. ( info) |
49/337. carcinoma metastático del pecho mímico enfermedad periodontal en las radiografías. FONDO: Los tumores pueden extenderse por metástasis a las quijadas, a los tejidos suaves orales, o a las glándulas salivales. La metástasis de órganos y de tejidos distantes a las quijadas o la cavidad bucal se considera rara. RESULTADOS: La mandíbula es el sitio más común de la metástasis de la región oral y maxilofacial. Radiográfico, hay generalmente un área del radiolucency con el esquema nebuloso. Tales lesiones se manifiestan como áreas opacas a las radiaciones o escleróticas. CONCLUSIONES: La vista radiográfica de un tumor en el presente caso mímico una lesión periodontal con un área osteolítica alrededor de las raíces. ( info) |
50/337. chlorhexidine Sitio-específico: una alternativa periodontal. Tres informes del caso demuestran el uso clínico de una viruta adjunctive del chlorhexidine capaz de sostener la actividad antimicrobiana local por 7-10 días. La viruta es fácil de colocar, no requiere ninguÌn tiempo adicional de la silla para el retiro, es uno mismo-adherente, y se puede proporcionar a los pacientes periodontales del mantenimiento en una base que se repite. Éste es otro adjunto que puede ser parte del clinician' armamentarium de s cuando está presentado con un defecto periodontal localizado clínico estimulante. ( info) |