51/337. Gerencia del diastema mediano. En denticiones permanentes mezcladas y tempranas, el diastema mediano puede ser una preocupación estética importante por pacientes y/o sus padres. El espacio puede ser transitorio o creado por factores de desarrollo, patológicos, o yatrogénicos. Diversas técnicas del tratamiento se han propuesto para manejar la situación. Este papel repasa las causas comunes del diastema mediano y presenta cuatro casos para ilustrar una gama de opciones restaurativas y ortodónticas. ( info) |
52/337. Conformidad y su papel en el tratamiento acertado de un caso periodontal avanzado: la revisión de la literatura y un caso divulgan. La enfermedad periodontal es una enfermedad crónica que es percibida por muchos pacientes para ser nonthreatening. La terapia periodontal se ha demostrado para ser menos eficaz si un horario de mantenimiento periodontal regular no se sigue después de la terminación de la terapia activa. El mantenimiento periodontal es una parte integrante de la terapia periodontal acertada. ( info) |
53/337. Tratamiento de la enfermedad periodontal en un paciente con el síndrome de Ehlers-Danlos. Una revisión del informe y de literatura del caso. FONDO: El síndrome de Ehlers-Danlos (EDS) señala un grupo heterogéneo de desordenes del tejido conectivo caracterizados por elasticidad de piel, fragilidad del tejido, y dolor común crónico. Los resultados dentales se han divulgado con algunos tipos de EDS. Este informe del caso describe los resultados periodontales en un paciente con un tipo previamente undiagnosed MÉTODOS del EDS de VIII.: Las ayudas de diagnóstico utilizaron la prueba microbiana incluida, la examinación histológica, el análisis flúido crevicular gingival (GCF) para los niveles de las reticulaciones del pyridinoline de C-telopeptide (ICTP), y el asesoramiento genético. El tratamiento periodontal consistió en el desbridamiento mecánico y la terapia antibiótico adjunctive. RESULTADOS: El asesoramiento genético y la presentación clínica confirmaron la diagnosis del tipo tratamiento periodontal del EDS de VIII. llevado a las mejoras clínicas marcadas y los niveles de GCF del marcador reabsorbedor ICTP del hueso fueron reducidos perceptiblemente. El paciente y sus hermanos están persiguiendo actualmente asistencia médica apropiada y el asesoramiento genético. CONCLUSIÓN: La implicación periodontal puede llevar a la diagnosis de una condición sistémica subyacente. La identificación de factores etiológicos sospechosos de enfermedad periodontal puede probar crítico para el bienestar general de algunos pacientes. ( info) |
54/337. Tratamiento regenerador del periodontosis serio con el injerto del hueso ilíaco canceloso y de aletas gingivales y la replantación de patients' dientes. El propósito de este estudio era determinar la capacidad de los pacientes serios del periodontosis de recuperar la función penetrante satisfactoria, usando el patients' poseer los dientes, por la regeneración del hueso alveolar. El equipo clínico trataron a doce pacientes serios del periodontosis cuyo hueso alveolar fue absorbido marcado y cuyos dientes eran absolutamente inestables con la replantación de sus dientes e injerto del hueso ilíaco canceloso y las aletas gingivales, que consistió en cirujanos plásticos y dentistas. Ningunos pacientes desarrollaron las complicaciones postoperatorias (e.g., infecciones), y el hueso ilíaco injertado admitió a todos los pacientes. El número total de dientes replantados era 65, y solamente 4 de ellos se cayeron (tarifa de la toma del 92%). Tres a 4 meses después de la cirugía, los dientes replantados recibieron el tratamiento prostético de modo que los pacientes pudieran comenzar a morder. Supervisaron a diez pacientes por 5 meses o más largo, y comenzaron a comer el alimento normal después del quinto mes. La función y la satisfacción penetrantes recuperadas del tener comida casi eran igual que antes de que el periodontosis llegó a ser severo en estos 10 pacientes. La regeneración del hueso alveolar fue confirmada en radiografías posteriores. Hasta la fecha, el período máximo de la carta recordativa es 2 años y 8 meses (promedio = 1 año y 6 meses). Todos los pacientes tienen buena función penetrante, y no ha habido resultados de la absorción del hueso alveolar reconstruido o de la raíz de dientes replantados. Este método de tratamiento sería absolutamente útil para los pacientes con periodontosis serio. ( info) |
55/337. artritis séptica debido al estreptococo sanguis. Divulgamos un caso inusual de la artritis séptica debido al estreptococo sanguis, miembro del grupo de los viridans de estreptococos que sean parte de la flora normal de la boca y vías respiratorias superiores. Nuestro paciente tenía enfermedad periodontal subyacente severa, que contribuyó probablemente a su sepsia común con la extensión hematógena. Aunque los estreptococos de los viridans sean causas raras de la artritis séptica en empalmes nativos, deben ser considerados en el ajuste de la enfermedad periodontal severa. ( info) |
56/337. Falta evidente de la profilaxis de la endocarditis causada por el estreptococo resistente a la penicilina mitis. La resistencia antibiótico entre estreptococos de los viridans ha aumentado con el estreptococo mitis que era más resistente que la otra especie de los viridans. En un caso presentó en este informe, él es posible que la resistencia antibiótico contribuyó a una falta evidente de la profilaxis de la endocarditis. El paciente había experimentado cirugía periodontal en 2 ocasiones separadas y en ambos casos fue administrado 2 g de amoxicilina oral 1 hora antes de cada procedimiento. Él desarrolló una enfermedad subaguda e hizo posteriormente las culturas múltiples de la sangre dibujar que crecieron mitis del S. con una concentración inhibitoria mínima de 1.0 microg/mL para la penicilina. El ecocardiograma de Transesophageal proporcionó evidencia adicional de la endocarditis contagiosa de las vegetaciones vistas en el prospecto anterior de la válvula mitral. La terapia de la combinación con la penicilina cristalina acuosa intravenosa G de la alto-dosis y el sulfato de la gentamicina por 4 semanas era curativa. La clindamicina, algo que amoxicilina, se ha utilizado desde entonces como profilaxis dental para los procedimientos subsecuentes. ( info) |
57/337. Síndrome de Papillon-Lefevre: un informe del caso. Divulgamos la primera caja diagnosticada de síndrome de Papillon-Lefevre en tailandia. El paciente es el niño más joven de padres consanguíneos, y ella ha tenido placas hyperkeratotic simétricas en ambas superficies plantares desde nacimiento con una historia de la gingivitis crónica, del periodontitis, y de la pérdida prematura de dentición primaria. El estudio histologic reveló hiperqueratosis compacta con acanthosis epidérmico. Los estudios radiológicos del cráneo eran normales. La vista panorámica radiográfica de la cavidad bucal reveló pérdida alveolar vertical y horizontal severa generalizada del hueso. El análisis inmunológico de la función fagocitaria del leucocito polimorfonuclear por la prueba del nitrobluetetrazolium (prueba de NBT) demostró respuesta de disminución al estímulo del látex. La hormona del suero, el calcio, el fosfato, y los niveles paratiroides de la fosfatasa alcalina estaban dentro de límites normales. Las lesiones de piel eran temporales relevadas con los agentes keratolytic tópicos. Las lesiones orales fueron mejoradas por la extracción de dientes desesperados y de tratamientos periodontales convencionales. ( info) |
58/337. El tratamiento de defectos intrabony se asoció a proximidad/a la fusión interradiculares de la raíz en bifurcaciones molares. Para tratar la implicación de la bifurcación es un desafío crucial a los periodontists, no sólo debido a la limitación en la reducción del bolsillo al lado de osteoplastía y de aleta apically colocada, pero también debido a la imprevisión en acercamientos regeneradores. Por lo tanto, si la primera muela es ausente y la segunda muela tiene que ser conservada estratégico por razones prostéticas, muy pocas alternativas además del desbridamiento nonsurgical/quirúrgico se pueden admitir tratando la bifurcación de la segunda muela, donde ocurren la proximidad y la fusión interradiculares de la raíz con frecuencia. Por una parte, la amputación de raíz/el hemisection de largo se ha considerado una contraindicación en tratar bifurcaciones con dos raíces cercanas; sin embargo, esta impresión es solamente empírica. Una serie de casos clínicos implicados en el tratamiento de defectos intrabony se asoció a proximidad interradicular de la raíz y la fusión por la amputación de raíz/el hemisection se ha divulgado. Sin ninguna ayuda del material regenerador, el desbridamiento de la raíz y la reducción cuidadosos del bolsillo fueron logrados. De acuerdo con estos casos, sugerimos que la superficie del corte creada por odontoplasty durante la amputación de raíz era compatible para la cura periodontal y el zócalo de la extracción proporcionó el potencial llamativo para la reparación del defecto. Reexaminamos la viabilidad y la ventaja clínicas de tratar los defectos intrabony asociados a proximidad y a la fusión interradiculares de la raíz en bifurcaciones molares por la amputación de raíz/el hemisection, y sugerimos que su papel favorable fuera reconsiderado sobre base del caso. El éxito a corto plazo en aspectos periodontales y prostéticos necesitó ser evaluado más a fondo en la carta recordativa de largo plazo. ( info) |
59/337. Las pautas para las prótesis periodontales sirven demandas estéticas y funcionales: un informe del caso. las pautas de la Periodontal-prótesis se han definido de largo para tratar específicamente reconstrucciones dentales después de que sea moderado a la enfermedad periodontal avanzada han ocurrido. Más recientemente, las técnicas y los materiales dentales específicos han demostrado promesa en la dirección de patients' demandas estéticas cada vez mayores. Sin embargo, el planeamiento de tratamiento para alcanzar los resultados agradables para los pacientes con periodontitis avanzado requiere un acercamiento complejo, multispecialty que se discuta raramente. Una revisión del informe y de literatura del caso ilustra que las pautas originales de la periodontal-prótesis no sólo siguen siendo hoy útil para obtener resultados estéticos pero también se ajusta a la comprensión reciente de la fisiología maxilomandibular. ( info) |
60/337. Un estudio ultraestructural de calcificar el quiste odontogenic, especialmente material calcificado. Las características ultraestructurales de la calcificación en un caso de calcificar el quiste odontogenic (COC) fueron estudiadas. La examinación de microscopio electrónico de exploración de las piezas internas de la pared del quiste reveló muchas microvellosidades cortas, y el microanálisis de radiografía de las masas de alta densidad en las piezas intercelulares demostró los picos prominentes del calcio, que significaron que estas masas eran materiales calcificados. En observaciones de microscopio electrónico de la transmisión, muchas calcificaciones exhibieron una formación de anillo distintiva alrededor de la periferia de una base central que consistió en una estructura amorfa. Estas calcificaciones fueron observadas con los remanente necróticos del material nuclear y muchas mitocondrias identificables, fibras finas, y células epiteliales. El citoplasma de las células del fantasma consistió en paquetes electrón-densos cortos numerosos del tonofilament. Las estructuras aciculares fueron demostradas en los paquetes del tonofilament. El análisis de la difracción de radiografía demostró que los cristales aciculares eran hydroxyapatite. Se sugiere que la calcificación en un COC se puede relacionar con las mitocondrias y los paquetes degenerativos del tonofilament de células del fantasma. ( info) |