31/429. Íleo del cálculo biliar: Resultados del CT. El íleo del cálculo biliar es una complicación rara de la colesistitis recurrente del cálculo biliar. La tríada radiográfica clásica de la pequeña obstrucción del intestino, del pneumobilia y del cálculo biliar ectópico en la radiografía llana abdominal se describe con proyección de imagen del CT. Debido a la mejor resolución del CT comparado con la radiografía abdominal y su accesión reciente al uso de la emergencia, los radiólogos deben ser conscientes de resultados del CT del íleo del cálculo biliar. Divulgamos un caso en el cual el íleo del cálculo biliar fue diagnosticado inicialmente por el CT. ( info) |
32/429. Tuberculosis de la vesícula biliar. Análisis de 5 pacientes con la tuberculosis de la vesícula biliar que hizo la colecistectomía y la revisión abiertas de la literatura haber demostrado eso, aunque todavía sea raro presente como parte de la tuberculosis miliar sistémica, tuberculosis abdominal, tuberculosis aislada de la vesícula biliar y como colesistitis del cálculo en pacientes anérgicos. No hay muestras patognomónicas, la diagnosis depende de la suspicacia de la tuberculosis, de resultados peroperative y de la examinación histológica. ( info) |
33/429. hematoma de la vesícula biliar en un paciente con la hemofilia b, informe de un caso. Los autores divulgan el caso de un hombre de 49 años, hematoma de la vesícula biliar asociada a la hemofilia b. Tomografía computada abdominal con un tumor de la vesícula biliar diagnosticó al paciente fortuito. El cholangiopancreatography retrógrado endoscópico reveló la vesícula biliar negativa y la angiografía no demostró ninguna anormalidad obvia en la arteria enquistada. La proyección de imagen de resonancia magnética demostró una masa de intensidad mezclada en imagen de T2-weighted y una masa de intensidad mezclada en la guarnición de la pared de la vesícula biliar. La hemorragia en la vesícula biliar era probablemente más probable, sin embargo, el tumor de la vesícula biliar no podría ser descuidado. La colecistectomía fue realizada en el paciente y la diagnosis patológica estaba de una hemorragia en la vesícula biliar. El hematoma de la vesícula biliar es una complicación rara en pacientes con la hemofilia b, sin embargo, lleva a veces a un curso fatal y la proyección de imagen de resonancia magnética es muy útil para diagnosticar hemorragia en la vesícula biliar. ( info) |
34/429. Volvulus de la vesícula biliar: experiencia de seis casos consecutivos en un instituto. Tratamos recientemente a tres pacientes con volvulus de la vesícula biliar dentro de un período corto. Examinaron a los tres pacientes preoperatively usando la tomografía computada (CT). Las primeras dos cajas no fueron diagnosticadas exactamente antes de laparotomía. Una diagnosis exacta fue hecha para tercera antes de cirugía, basado en nuestras experiencias anteriores. Las imágenes típicas, con el edema marcado y la pared espesada del volvulus de la vesícula biliar fueron demostradas en el CT. Discutimos seis casos consecutivos de la enfermedad experimentada a el centro médico de Hamamatsu (es decir, los tres pacientes rofed arriba, y las tres quién no tenía CT preoperativo). ( info) |
35/429. Perforación neonatal espontánea de la vejiga de rozadura. Funcionaron a un recién nacido lleno del término para el eventration diafragmático a través del pecho. El bebé desarrolló postoperatoriamente la obstrucción gástrica del enchufe. La sonografía y la examinación del contraste de bario eran sugestivas de la compresión extrínseca en la región del píloro. En la laparotomía una perforación de la vejiga de rozadura fue encontrada el producir de un abve del biloma apenas el píloro. El drenaje del bilioma y del cholecystostomy temporal curó la obstrucción gástrica del enchufe. ( info) |
36/429. hemorragia de la vesícula biliar de la Poste-descompresión en ictericia obstructora. Un informe de 2 casos. Dos casos de hemorragia masiva de la vesícula biliar en los pacientes que sufren de la obstrucción del conducto biliar común se describen. La descompresión operativa repentina de la vesícula biliar masivo dilatada era la causa probable de la sangría. ( info) |
37/429. vasculitis de la vesícula biliar asociada a cryoglobulinemia del tipo 1. Encontraron a un paciente con el tipo cryoglobulinemia de I y gammopathy monoclonal de la significación incierta para tener vasculitis aguda de la vesícula biliar. La manifestación más prominente era dolor abdominal superior en el ajuste de las pruebas normales del hígado. Un ultrasonido abdominal demostró una pared espesada de la vesícula biliar, junto con los cálculos biliares. La exploración de HIDA demostró una vesícula biliar nonfunctioning con una pared edematosa y espesada. Había vasculitis leukocytoclastic característica que afectaba a la vesícula biliar. El paciente recuperó sin nada especial que destacar subsecuente a la colecistectomía. La vasculitis de la vesícula biliar se debe considerar en pacientes con dolor abdominal superior inexplicado y vasculitis sistémica. ( info) |
38/429. Mucosa gástrica de Heterotopic junto con metaplasia intestinal y displasia moderada en la vejiga de rozadura: informe de dos clínico casos inusuales con la revisión de literatura. Divulgamos los resultados clinicopatológicos de dos pacientes con la mucosa gástrica ectópica dentro de la escala de la rozadura. El primer paciente, hombre de 78 años, era asintomático. Lo admitieron al hospital para una adenocarcinoma de los dos puntos. Intraoperatively, un nódulo firme era palpable en la vejiga de rozadura. La examinación histológica del espécimen resecado reveló un tipo de cuerpo mucosa gástrica en la submucosa, adyacente a la cual estaban la glándula pilórica extensa y la metaplasia intestinal con suave para moderar displasia. La mucosa restante de la vejiga de rozadura demostró cambios de la colesistitis crónica. El segundo paciente era una mujer de 62 años con síntomas de la colesistitis crónica. La diagnosis preoperativa era constante con esta diagnosis con un " polyp" en la ensambladura del cuello y del conducto enquistado. La colecistectomía fue realizada y la examinación histológica del espécimen resecado demostró a eso el " polyp" mucosa gástrica heterotopic consistida en con las glándulas del tipo del cuerpo y del fondo. En la mucosa restante, la colesistitis crónica era evidente. Al mejor de nuestro conocimiento, éste es el primer informe de una presentación clinicopatológica de la mucosa gástrica heterotopic, del tipo pilórico de la glándula, y de la metaplasia intestinal con los cambios displásticos en la vejiga de rozadura. Mientras que el tejido heterotopic puede promover la carcinogénesis de la vejiga de rozadura, la atención cercana se debe prestar a cualquier ocurrencia de tales lesiones en esta región anatómica. ( info) |
39/429. Torsión de la vesícula biliar: informe del caso y revisión de la literatura. La torsión de la vesícula biliar es una emergencia quirúrgica, ocurriendo principalmente en los ancianos. La hembra es predominante al varón con el cociente 3 a 1. A pesar de su etiología desconocida, las variaciones anatómicas en el accesorio de la vesícula biliar que ocurren en el mesentery móvil al margen inferior del hígado se encuentran generalmente. Cuando la vesícula biliar tuerce alrededor el conducto y la arteria enquistados, la torsión ocurre con la obstrucción de seguimiento del flujo de bilis y de sangre. La diagnosis preoperativa es difícil de hacer; sin embargo, los pacientes que reciben el tratamiento quirúrgico pronto con la colecistectomía consiguen siempre resultados excelentes. La tarifa de mortalidad es baja con el 3% a el 5%. Aquí, divulgamos sobre paciente masculino mayor con la torsión de la vesícula biliar en nuestro hospital y repasamos la literatura existente. ( info) |
40/429. Cianocrilato de Enteroscopic sclerotherapy de varices yeyunales y de la vesícula biliar en un paciente con la hipertensión porta. El sangrar de varices fuera de la región gastroesofágica es una complicación rara, pero regularmente divulgada de la hipertensión porta. El tratamiento diferencia de la gerencia de varices del esófago y gástricas. Presentamos aquí un informe sobre la diagnosis y el tratamiento de la sangría yeyunales y varices de la vesícula biliar en un hombre con la hipertensión porta causada por la pancreatitis de calcificación crónica. El paciente sufría de la sangría gastrointestinal recurrente, frecuente, y masiva de varices en el área anastomótica de un cholecystojejunostomy. Para los propósitos de diagnóstico, realizamos sonografía percutánea y el empuje a dos caras enteroscopy con la técnica de Doppler. El tratamiento de varices en esta área es tradicionalmente quirúrgico. Éste es el primer informe de sclerotherapy enteroscopic que es realizado con éxito usando el cianocrilato para tratar hemorragia de varices yeyunales y de la vesícula biliar. No se observó ningunas muestras clínicas de la sangría gastrointestinal durante un período de la carta recordativa de siete meses. ( info) |