1/411. Metastasi da un melanoma maligno regredetto come causa del haemoperitoneum. Segnaliamo un caso della metastasi da un melanoma cutaneo regredetto che presenta come addome acuto. Il paziente ha presentato con il peritonitis, che al funzionamento è risultato dovuto l'emorragia intraperitoneale da una lesione metastatica del melanoma di spurgo nell'ileo. La resezione chirurgica è stata effettuata ed il paziente è rimanere pozzo 2 anni più successivamente. ( info) |
2/411. Hemoperitoneum dovuto la rottura spontanea di un aneurysm dell'arteria gastroepiploic di sinistra. Segnaliamo il caso di una donna, invecchiamo 65 anni, che è stata ammessa al nostro ospedale per dolore addominale intenso. L'emoglobina era 9.7 g/100 ml e la tomografia computata (CT) ha confermato la condizione emorragica che mostra l'anima intraperitoneale. Dopo la laparotomia un aneurysm rotto dell'arteria gastroepiploic di sinistra è stato diagnosticato. La legatura dell'arteria è stata realizzata con i buoni risultati. Questo caso è segnalato perché il situs di questo aneurysm è molto raro. ( info) |
| Segnaliamo un caso di una gravidanza (interstiziale) cornual di unico nato che segue la concezione spontanea in un primigravida senza i fattori di rischio per la gravidanza ectopica. Ha presentato alla gestazione di 30 settimane con il haemoperitoneum, dovuto una piccola rottura sulla superficie posteriore della gravidanza cornual. Alla laparotomia, un'incisione è stata fatta nel cornu, il bambino è stato trasportato e sopravvissuto a dopo spese i 39 giorni in un'unità del bambino di cura speciale. ( info) |
4/411. Hemoperitoneum dovuto un tumore stromal gastrico rotto. BACKGROUND/AIMS: I tumori stromal gastrointestinali formano un gruppo di neoplasma rari provenuti dalle cellule mesenchymal pluripotential. Molti pazienti sono asintomatici ed il tumore è scoperto durante il funzionamento addominale. Lo spurgo intraperitoneale voluminoso è una complicazione eccezionale connessa con gli alti tassi di mortalità. Il nostro scopo è di segnalare un caso di un tumore stromal gastrico in un paziente di 83 anni che presenta con l'emorragia intraperitoneale e la scossa hypovolemic, azionato con successo. metodi: La laparotomia di emergenza ha mostrato un hemoperitoneum causato dalla rottura di grande tumore exogastric allegato alla maggior curvatura. Il gastrectomy e esophagojejunostomy totali sono stati effettuati. RISULTATI: L'esame istologico ha rivelato la proliferazione delle cellule fusiformi ma di immunocytochemistry non riusciti per identificare gli indicatori specifici del muscolo liscio e delle cellule neurali. La diagnosi di un tumore stromal gastrico è stata fatta. Lo sviluppo postoperatorio era semplice. CONCLUSIONE: Il tumore stromal gastrico è un neoplasma relativamente raro dell'origine mesenchymal di cui natura e la prognosi è poco chiara. ( info) |
5/411. rottura Non-traumatica del fegato dovuto un'ulcera gastrica perforata. Il caso di una donna di 57 anni con una rottura mortale del fegato dovuto un ascesso perihepatic necrotizzantesi causato da un'ulcera gastrica perforata è presentato. L'ulcera era stata trattata con successo già tramite intervento chirurgico i 8 giorni. L'analisi ha rivelato un grande ascesso perihepatic e lle rotture multiple di Glisson' capsula di s con un grande ematoma subcapsular e lle lacerazioni di fondo del parenchima del fegato. Il paziente non ha avuto storia del trauma addominale precedente ed i fattori eziologici conosciuti per la rottura spontanea del fegato si sono esclusi dai risultati di analisi o dai dati del laboratorio e clinici. Nessuna penetrazione del fegato dall'ulcera gastrica è stata trovata all'analisi e non ci erano segni o sintomi clinici per un'infezione o tutte le malattie degeneranti o infiammatorie. Le fibre di cellulosa istologicamente abbondanti, identificate come i contenuti dello stomaco e un denso si infiltrano in dei linfociti ed i granulocytes sono stati trovati nell'ascesso perihepatic vicino a Glisson' capsula di s. Sotto Glisson' la capsula di s là era emorragie, necrosi epatocellulare focale e un'infiltrazione infiammatoria delle cellule miste. Nel caso attuale, la perforazione precedente dell'ulcera gastrica con la colatura dell'acido gastrico nella cavità peritoneale ha provocato la digestione peptica di Glisson' capsula di s. Lesioni vascolari delle parti commoventi di Glisson' la capsula di s ed il parenchima del fegato sotto hanno provocato l'emorragia intraepatica e un aumento nella pressione intraepatica con la rottura successiva del fegato. Al authors' la conoscenza nessuna simile cassa della rottura spontanea del fegato dovuto perforazione di un'ulcera gastrica è stata segnalata precedentemente. ( info) |
6/411. Spurgo intra-addominale causato dalla rottura spontanea di una milza accessoria: i risultati di CT. Le milze accessorie sono comuni. La loro importanza clinica si trova nella necessità di comprendere la loro rimozione quando effettua uno splenectomy per i disordini ematologici primari, o come la fonte di ' preservable' tessuto splenico in casse della milza primaria rotta. La rottura di una milza normale si presenta quasi sempre a causa del trauma, la rottura spontanea è rara. In milze patologiche, tuttavia, ' spontaneous' la rottura più ampiamente è segnalata, anche se si argomenta che il trauma secondario è spesso ancora responsabile in questi casi. Segnaliamo una cassa della rottura isolata spontanea di una milza accessoria istologicamente normale e mostriamo i risultati di CT. ( info) |
| Circa 50% della popolazione che riceve la dialisi peritoneale (palladio) negli stati uniti sono donne. I nefrologi affrontano generalmente le edizioni mediche relative alla malattia renale di stadio finale, IE, l'anemia, hypercholesterolemia, hyperparathyroidism secondario. Nei pazienti femminili del palladio, i soggetti specifici dovrebbero anche essere indirizzati. Comprendono il periodo mestruale, metodi del controllo delle nascite, osteoporosi, il cuscinetto di bambino, rimontaggio postmenopausal dell'ormone e le relative conseguenze, selezione di malignità ginecologiche, problemi sessuali e hemoperitoneum. Brevemente descriviamo in una vista pluridisciplinare l'amministrazione di queste edizioni. ( info) |
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9/411. emorragia intraperitoneale voluminosa da una pseudocisti pancreatica. Lo spurgo voluminoso da una pseudocisti pancreatica è uno stato raro che propone una sfida diagnostica e terapeutica. Una donna da 36 anni ha presentato con pancreatite acuta dovuto i gallstones. I ventidue giorni più successivamente, ha sviluppato il dolore e l'ipotensione addominali severi. L'esplorazione di CT ha rivelato l'emorragia in una pseudocisti pancreatica e un gran numero di anima libera nella cavità peritoneale. Alla laparotomia, 8 L di anima sono state evacuate dalla cavità peritoneale e 14 unità di anima erano transfused. L'arteria gastroduodenal è stata trovata per essere la causa dello spurgo ed era undersewn. Un necrosectomy pancreatico è stato effettuato e la cavità è stata imballata. I pacchetti sono stati rimossi il seguente giorno. Postoperatorio, le collezioni pancreatiche sono state aspirate nell'ambito di consiglio di ultrasuono in tre occasioni. È stata scaricata i 50 giorni dopo l'ammissione ed ha avuta un cholecystectomy aperto 1 mese successivamente. Rimane pozzo 1 anno dopo la chirurgia. ( info) |
10/411. Hemoperitoneum è una presentazione iniziale dei tumori ricorrenti delle cellule di granulosa dell'ovaia. I tumori ovarici del cavo-stromal del sesso rappresentano meno di 5% di tutto il carcinoma ovarico, di cui i tumori delle cellule di granulosa rappresentano 70%. Questi tumori hanno una tendenza per sviluppo indolent e la ricorrenza ritardata; possono persino accadere 25 anni dopo il trattamento iniziale. Segnaliamo ad una donna di 44 anni con il hemoperitoneum (addome acuto) dopo il trattamento iniziale 10 anni più in anticipo per il tumore delle cellule di granulosa dell'ovaia. Questo caso sottolinea nuovamente l'esigenza del follow-up a lungo termine in pazienti con i tumori stromal delle cellule dell'ovaia e considera la possibilità della ricorrenza una volta presentato con l'addome acuto dopo il trattamento conservatore. ( info) |