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462/573. Tracciato di Paraspinal: elettromiografia misurata dell'ago nella radicolopatia lombare. Nella diagnosi di dolore lombo-sacrale, la presenza di alta percentuale dei risultati del positivo falso sugli studi radiologici di formazione immagine ha condurre ad un ruolo più definitivo per l'elettrodiagnostica come prova confermativa. I muscoli di paraspinal sono una parte cruciale dell'esame elettrodiagnostico per la radicolopatia. Fin qui, nessuna tecnica per la valutazione di paraspinal è stata convalidata. Sulla base delle tecniche anatomiche precedentemente documentate, abbiamo progettato un metodo di " chiamato esame di paraspinal; mapping" di paraspinal; (PM). Gli aghi elettromiografici (EMG) sono disposti in cinque posizioni con attenzione scelte e sono inseriti nei sensi multipli. I diversi segni per queste inserzioni si aggiungono per determinare un segno totale di sensibilità di PM. I primi 50 studi che usando il PM sono stati confrontati al EMG, agli studi di formazione immagine ed alle illustrazioni periferici di dolore. I risultati indicano che la tecnica è facile da effettuare. I segni di sensibilità si riferiscono bene con queste prove. In questa popolazione limitata ed incontrollata, il PM ha avuto più alta sensibilità per le anomalie che gli studi periferici di formazione immagine o di EMG. A causa della validità anatomica di PM, gli studi futuri possono mostrarli per essere utili nella localizzazione del livello di radicolopatia indipendente dal EMG periferico e per sostenere i risultati e gli studi clinici di formazione immagine. ( info) |
463/573. Di prova dolore elettrodiagnostico della parte posteriore e dell'estremità dentro. OBIETTIVO: L'utilità della prova elettrodiagnostica dal fornitore di pronto intervento è indicata in due casi di compressione-tipo ritenuto sospetto lesioni neurali del tratto lombare della colonna vertebrale. CARATTERISTICHE CLINICHE: Una femmina da 54 anni con dolore acuto del tratto lombare della colonna vertebrale che si è irradiato nell'anca ed in un maschio da 26 anni con dolore gluteal tagliente che si è irradiato nella coscia e nella caviglia è stata ammessa in una funzione di cura del ricoverato per la terapia intensa. Le radiografie normali della pellicola sono state ottenute inizialmente. In più, la prova elettrodiagnostica è stata effettuata per valutare le radici di nervo L5 e S1, che hanno suggerito il compressivo-tipo lesioni. il CT Non-aumentato del tratto lombare della colonna vertebrale è stato effettuato e rivelato il herniation o la sporgenza centrale del disc in ogni caso. INTERVENTO E RISULTATO: Un paziente che esibisce i segni centrali di compressione di disfunzione della vescica è stato fatto riferimento per intervento medico. Il tipo di flessione-distrazione ricevuto paziente restante di manipolazione di chiroterapia con terapeutica fisiologica ed è stato scaricato a cura di paziente esterno dopo i 16 giorni. CONCLUSIONI: La prova elettrodiagnostica può fornire il fornitore di pronto intervento i dati stati necessari per prendere una decisione informata per quanto riguarda gli studi avanzati di formazione immagine e per istituire la terapia adatta o per fare riferimento intelligentemente un paziente per il follow-up. ( info) |
464/573. Amministrazione inoperante di stenosi spinale lombare. OBIETTIVO: Per per descrivere riuscito trattamento di un paziente con stenosi spinale lombare che utilizza le procedure inoperanti. CARATTERISTICHE CLINICHE: Un maschio da 76 anni con un reclamo principale di dolore lombo-sacrale e di dolore più basso lasciato dell'estremità ha dimostrato quanto segue per storia ed esame fisico: 1. Un giusto spostamento antalgic. 2. Gamma lombare limitata di movimento con la provocazione di dolore più basso di sinistra dell'estremità durante l'estensione. 3. Spondilosi lombare generalizzata come rivelatore sui raggi normali della pellicola X. 4. Stenosi lombare confermata MRI. Una diagnosi di stenosi spinale lombare secondaria alla spondilosi è stata fatta. INTERVENTO E RISULTATO: Dodici trattamenti di manipolazione di flessione-distrazione, del massaggio profondo del tessuto, dell'ultrasuono, dell'esercitazione terapeutica, dell'elevatore del tallone e della modifica delle attività della vita quotidiana. È stato scaricato da cura asintomatica in 3 settimane. Il miglioramento obiettivo inoltre è stato notato. CONCLUSIONI: Il trattamento conservatore destinato per aumentare volume lombare del canale spinale lombare aumentare così, della flessione, ha un'influenza positiva sulla diminuzione di ischemia neurale e della relativa disfunzione neurale risultante. La ricerca supplementare è necessaria delucidare questi concetti. ( info) |
465/573. Un caso di encefalopatia acuta dopo la mielografia del lumbar di iohexol. Un caso di encefalopatia acuta dopo che la mielografia lombare è segnalata in una femmina di 26 anni. Quattordici ore dopo la procedura, il coma sviluppato paziente (GCS 6) ed aveva generalizzato il rallentamento dell'attività di EEG. Questa condizione ha durato circa 12 h, seguiti dal recupero graduale e completo. ( info) |
466/573. Composizione del corpo, resistenza, resistenza, sezione trasversale e densità degli spinae dell'erettore di millimetro in uomini con e senza dolore lombo-sacrale. Trentasei uomini di 45-55 anni con le parti posteriori basse sane sono stati studiati riguardo alla composizione del corpo, alla resistenza isocinetica ed isometrica del tronco, alla resistenza del muscolo del tronco ed alla densità radiologica trasversale e di sezione degli spinae dell'erettore di millimetro. I risultati sono stati paragonati a quelli degli uomini nello stesso gruppo d'età a dolore lombo-sacrale intermittente (ETB) (n = 91) ed all'ETB cronica (n = 21). Il gruppo in buona salute posteriore era significativamente più forte ed ha avuto tempi maggiori di resistenza del muscolo del tronco che gli uomini con l'ETB cronica. Gli uomini con l'ETB intermittente hanno avuti valori di resistenza e di resistenza fra i gruppi in buona salute e cronici posteriori. Non ci erano differenze significative fra c'è ne dei gruppi riguardo alla composizione nel corpo e sezione trasversale degli spinae dell'erettore di millimetro. La densità radiologica per gli spinae dell'erettore di millimetro è stata diminuita significativamente nel gruppo cronico dell'ETB confrontato ai gruppi sani ed intermittenti posteriori dell'ETB. La sindrome deconditioning ed il relativo rapporto all'ETB intermittente e cronica è discussa. ( info) |
467/573. Alla ricerca del ' mouse' posteriore;. Il " mouse" posteriore; è un'offerta, nodulo sottocutaneo fibroso e grasso trovato nella zona lombosacrale in fino a 16% della gente. Può essere una causa trattabile di dolore lombo-sacrale che può essere non riconosciuta sia dagli specialisti che dai medici generici. ( info) |
468/573. Lipomi intraossei. I lipomi intraossei sono considerati come tumori rari. Descriviamo quattro casi e discutiamo le loro apparenze e diagnosi. È probabile con la frequenza aumentante di tomografia computata e gli esami a risonanza magnetica del tratto lombare della colonna vertebrale che molte altre lesioni asintomatiche presenteranno al radiologo e che questi tumori non sono rari come la letteratura suggerirebbe. ( info) |
469/573. Distruzione osseous sacrale in un gymnast femminile: manifestazione insolita di Scheuermann' malattia di s? Descriviamo un gymnast femminile di 14 anni di cui il reclamo era quello di dolore lombo-sacrale cronico. Le radiografie ed i tomogrammi computati hanno mostrato entrambe le manifestazioni lombari di Scheuermann' malattia di s e una distruzione osseous del corpo vertebrale S1. Suggeriamo che questa sia una componente sacrale di Scheuermann' malattia di s. ( info) |
470/573. Metastasi Intradural al equina della coda da carcinoma dell'ano. DISEGNO DI STUDIO. Ciò è un rapporto di un uomo con carcinoma dell'ano e della metastasi intradural al equina della coda. OBIETTIVO. Per per effettuare un laminectomy con rimozione del tumore per rilievo di dolore. SOMMARIO DEI DATI DELLA PRIORITÀ BASSA. Soltanto 25 casi della metastasi spinale intradural sono stati segnalati nella letteratura inglese. Ciò è il primo rapporto di un caso metastatico, muoventesi dal carcinoma dell'ano verso il equina della coda. metodi. La formazione immagine a risonanza magnetica ha mostrato la massa mal definita, con necrosi centrale, al equina della coda. La possibilità della metastasi intradural al equina della coda è stata indicata dai sintomi unici di dolore. RISULTATI. Il patient' il dolore alla schiena di s si è abbassato dopo laminectomy totale di L3-L5 con rimozione di totale parziale del tumore. Il tumore residuo è diventato più piccolo con radiazione postoperatoria. CONCLUSIONE. La formazione immagine a risonanza magnetica è una buona scelta diagnostica in questa situazione. La causa della metastasi era poco chiara, ma è stato presunto per accadere attraverso i condotti linfatici perineural. Il Laminectomy con rimozione del tumore è fattibile per l'alleviamento del dolore e la dimostrazione della patologia. ( info) |