521/1790. Sistema de vigilância contínuo da glicose--ferramenta útil mas cara na gerência do diabetes. Até recentemente, a monitoração do auto da glicose de sangue (SMBG) era a única ferramenta usada para níveis da glicose de sangue da monitoração. A limitação de SMBG é que não pode monitora continuamente níveis da glicose de sangue. Neste papel, nós apresentamos nossa experiência inicial com o sistema de vigilância contínuo da glicose (CGMS) em três situações clínicas diferentes. Com redução no custo e refinamento mais adicional na tecnologia, CGMS poderia transformar-se uma ferramenta valiosa para a prática clínica e a pesquisa estuda no diabetes. ( info) |
522/1790. Afasia da coreia e do Broca induzida pelo ketoacidosis em um tipo - 1 paciente do diabético do diabético diagnosticado como a doença de Moyamoya. Nós relatamos aqui que um caso do hemichorea e da afasia de broca ocorreu com ketoacidosis do diabético. Uma mulher dos anos de idade 20 com tipo - 1 mellitus de diabetes tinha experimentado vez do ketoacidosis do diabético a quarta após o início do diabetes. No terceiro episódio ketoacidotic, o paciente foi admitido a nosso hospital pela primeira vez ao hemichorea da mostra das extremidades esquerdas. O tomography computado do cérebro (CT) demonstrou uma área high-density na cabeça caudate direita e a área de baixa densidade na direita putamen. A angiografia da ressonância magnética (MRA) demonstrou um stenosis na raiz das artérias cerebrais médias e anteriores bilaterais. O hemichorea desapareceu no prazo de 3 dias. No quarto episódio ketoacidotic, não o hemichorea mas a inconsciência estava lá por 2 dias mesmo depois que o ketoacidosis desapareceu. Após o estado inconsciente, a afasia de broca foi demonstrada por 15 dias. A angiografia cerebral mostrou encontrar compatível à doença de Moyamoya. Estes resultados suportam que a coreia e a afasia de broca induzida pelo ketoacidosis do diabético estiveram desenvolvidas além do que anomalias do vaso sanguíneo tais como a doença de Moyamoya. Nós sugerimos que os pacientes mal controlados do diabético com hemichorea se submetam à angiografia cerebral. ( info) |
523/1790. ' Diabetes' de desaparecimento; --definição do tipo aparente - 1 diabetes em um paciente com infecção do AIDS e do cytomegalovirus (CMV). Uma fêmea africana dos anos de idade 30 com síndrome adquirida estabelecida da imunodeficiência (AIDS) e nenhuma história do diabetes, apresentada no ketoacidosis severo do diabético (DKA). O pH do sangue era 6.96, bicarbonato do soro 5 mmol/l, glicose do plasma (PÁGINA) 33.0 mmol/l, e da urina positivo pesadamente para cetonas. Respondeu ao tratamento padrão e foi estabelecida no insulin duas vezes por dia subcutaneous. Quatro meses mais tarde seu insulin foi parado por causa dos ataques hypoglycaemic em doses pequenas. Um teste de tolerância de glicose (GTT) em 6 meses de postdiagnosis era normal (a PÁGINA de jejum 4.4 mmol/l e PÁGINA de 2 h 7.5 mmol/l), e em 12 meses de PÁGINA aleatória era 4.1 mmol/l e HbA1c 4.3%. O início de seu tipo aparente - 1 diabetes coincidiu com uma infecção hiv-associada do cytomegalovirus (CMV), e um ' reversível; CMV insulitis' pode ser uma explanação. Alternativamente, o paciente pode ter tido o que tem sido descrito recentemente como ' diabetes' atípico; em pacientes africanos ou afro-caraíbicos do diabético. Aqui a definição do diabetes pode ocorrer após a apresentação, embora retorno completo ao normoglycaemia depois que DKA verdadeiro é muito incomun. ( info) |
524/1790. Nigricans do Acanthosis em uma chapa do scleredema na parte traseira de um paciente do diabético: um relatório do caso. Os nigricans do Acanthosis () e o scleredema são duas condições de pele que foram relatadas em colaboração com mellitus de diabetes. Poucos casos que associam o scleredema e ter relatado. Uma busca de literatura não revelou nenhuma relatórios de tornar-se dos pacientes do diabético sobre uma chapa do scleredema. Aqui nós relatamos um paciente com mellitus de diabetes quem desenvolveu dentro a mesma chapa endurecida do scleredema. ( info) |
525/1790. A hipotensão Postprandial tratou com o acarbose em um paciente com tipo - 1 mellitus de diabetes. O tratamento da hipotensão postprandial (PPH) é frequentemente mal sucedido. Nós relatamos um exemplo de um tipo - 1 paciente do diabético que sofre de PPH severamente sintomático. O paciente foi tratado com o acarbose e mostrou a melhoria definitiva dos ambos o controle glycemic e o PPH. ( info) |
526/1790. Quetiapine no tratamento bem sucedido de mellitus de diabetes frágil da psicose e do comorbid: um relatório do caso. FUNDO: Enquanto a evidência de uma causa determinante biológica da esquizofrenia foi elaborada, um interesse no relacionamento entre a esquizofrenia e desordens auto-imunes tornou-se tornado cada vez mais mais durante a última década. A análise da pedigree mostrou que a esquizofrenia, como desordens auto-imunes, é provável um fenômeno hereditário, e uma responsabilidade genética nesta desordem é disputada mal. A pesquisa indicou que as conexões fisiológicos entre a IFN-gama e o TNF-alfa são sugestivos de uma conexão entre os sintomas associados com a esquizofrenia e aquelas de eventos hypoglycemic em IDDM. Os pathogeneses auto-imunes da esquizofrenia foram supor; entretanto, a delineação clínica de um subconjunto potencial correspondente dos pacientes a raramente. RELATÓRIO DO CASO: Nós tratado uma fêmea branca dos anos de idade 22 que carreg os diagnósticos concomitantes da esquizofrenia, do IDDM, e do hipotiroidismo com quetiapine e do risperidone em uma base aguda em nossa facilidade do inpatient, e observamos uma definição aparente de seu diabetes frágil com o tratamento bem sucedido de sua desordem psychotic. CONCLUSÕES: O poço - a ligação documentada entre agentes e mudanças antipsicósicos na glicose de sangue pode ser do benefício em um subconjunto dos pacientes que sofrem das desordens psychotic e do diabético. ( info) |
527/1790. Tipo - 1 obstrução mellitus de diabetes e extrahepatic da veia portal: uma associação causal? Até agora, nenhuma associação foi descrita entre desordens multifactiorial tais como a obstrução mellitus de diabetes do insulin- e extrahepatic dependente da veia portal (EHPVO), que é a causa a mais comum da hipertensão portal extra-hepatic nas crianças. Nós descrevemos 3 casos de EHPVO que desenvolveu o tipo - 1 mellitus de diabetes. ( info) |
528/1790. Mastopathy fibroso do diabético: correlação ecográfico-patológica. As lesões fibrosas e inflamatórios do peito nos pacientes com cedo-início, mellitus de diabetes insulin-dependente de longa data (IDDM) podem conduzir ao misdiagnosis porque os resultados clínicos, mamográficos, e ecográficos simulam o cancro da mama. Nós relatamos um exemplo de mastopathy fibroso do diabético com clínico suspeito, imagem latente, e resultados citológicos. ( info) |
529/1790. O contraste dinâmico realçou a imagem latente de ressonância magnética e a espectroscopia da ressonância magnética no diabético mastopathy. O diabético mastopathy é uma entidade clinicopatológica rara, benigna associada fortemente com o tipo mim diabetes. A mamografia e a ecografia do raio X são inadequadas distinguir esta lesão da malignidade, conduzindo às biópsias desnecessárias da excisão. Contraste dinâmico MRI realçado e o SR. espectroscopia, ferramentas poderosas na investigação da doença do peito, podem ajudar a resolver este problema. ( info) |
530/1790. Tipo infecção-relacionado do vírus da hepatite c - 1 mellitus de diabetes. FUNDO: O vírus da hepatite c (HCV) foi associado com o tipo - outras 2 infecções mellitus de diabetes, e muitas virais foram associados com o tipo - 1 mellitus de diabetes (tipo - 1 DM). Uma associação entre HCV e tipo - 1 DM, entretanto, foi relatado nunca. Nós relatamos o exemplo de um homem dos anos de idade 66 que desenvolva o tipo - 1 DM 1 ano após uma infecção transfusão-relacionada do sangue HCV. O teste dos espécimes do soro obtidos nas semanas que seguem transfusão de sangue demonstrou a evidência da infecção de ambos os HCV e do desenvolvimento agudos do tipo - autoantibodies 1 DM-relacionados. RELATÓRIO DO CASO: Um macho taiwanês dos anos de idade 66 recebeu transfusões do sangue durante a cirurgia do desvio de artéria coronária em 1987. Os espécimes do soro, obtidos como parte de um estudo na hepatite da borne-transfusão, demonstraram que o paciente não teve nenhuma evidência da hepatite c antes da transfusão, mas infecção aguda desenvolvida de HCV após a transfusão. Um ano mais tarde, o paciente, que não teve nenhum antecedente familiar pessoal ou do diabetes, apresentou com ketoacidosis do diabético, e testes para o C-peptide confirmou que teve o tipo - 1 DM. O teste de espécimes pre- e post-operative do soro demonstrou que o paciente desenvolveu testes positivos para anticorpos do decarboxylase da pilha da ilhota e do ácido glutamic 4 semanas após a transfusão, simultâneo com o desenvolvimento da infecção aguda de HCV. CONCLUSÕES: O desenvolvimento simultâneo da infecção de HCV e os autoantibodies diabetes-related sugerem um relacionamento entre HCV e datilografam - 1 DM. ( info) |