11/160. Conseguenze del pedale del rhabdomyolysis: un rapporto di caso. Gli autori presentano un caso insolito che è stato segnalato raramente nella letteratura. La sindrome clinica di rhabdomyolysis, derivando dalla disintegrazione del muscolo, può essere il risultato di numerosi eventi eziologici ed avere conseguenze serie. Le manifestazioni del pedale derivano dall'insulto muscolare e neurologico. Il paziente in questo caso segnalato ha sopravvissuto al rhabdomyolysis malgrado guasto renale ed epatico che richiede la diuresi e l'emodialisi. Le uniche conseguenze a lungo termine permanenti il paziente sofferto erano deformità del hammertoe e parasthesias flessibili di tutte le poche cifre di entrambi i piedi. Il follow-up ha luogo in 8 anni. ( info) |
12/160. Correzione della deformità di valgus della caviglia secondaria ai exostoses osteochondral ereditari multipli con Ilizarov. Il seguente rapporto di caso evidenzia le funzioni di base dei Exostoses Osteochondral ereditari multipli (MHOCE) e discute il riuscito trattamento di un adulto con dolore della caviglia secondario all'arresto di sviluppo ed a foreshortening del perone. Due caratteristiche salienti comprendono l'età del paziente alla presentazione ed il successo della procedura. Le deformità sintomatiche di valgus della caviglia secondaria a MHOCE sono corrette normalmente durante l'adolescenza, prima di chiusura physeal. La riduzione del mortasare della caviglia distale spostando il perone e correggendo le deformità di rotazione ed angolari della caviglia con la fissazione esterna di Ilizarov ha migliorato questo patient' funzione della caviglia di s ed alleviato il suo dolore. ( info) |
13/160. Le deformità complesse del piede si sono associate con il morbido-tessuto che sfregia nei bambini. Due casi delle deformità in piedi sfregiati sono presentati. Un caso ha avuto una vecchia, amputazione bene curativa del forefoot con la deformità severa di equinovarus e l'altro ha avuto una deformità di equinus seguire una ferita di ustione anteriore 10 mesi. Gli entrambi casi sono stati diretti dal rilascio primario delle capsule unite contratte. La correzione delle contratture del morbido-tessuto è stata realizzata tramite la distrazione graduale per mezzo dell'apparecchiatura di Ilizarov. La presentazione clinica ed il trattamento chirurgico delle deformità complesse del piede, complicati dalla presenza di tessuto della cicatrice, sono presentati. Questi casi illustrano i benefici di combinazione del rilascio del morbido-tessuto con la tecnica di ilizarov di istogenesi di distrazione nel trattamento delle deformità complicate del piede connesse con lo sfregio nei pazienti pediatrici. ( info) |
14/160. Un exostosis insolito che presenta come deformità di borsite dell'alluce. Un grande exostosis era la fonte di deformità di borsite dell'alluce in una donna di 60 anni. Le relative caratteristiche cliniche e radiografiche insolite erano indicative di una proliferazione osteochondromatous parosteal bizzarra. Tuttavia, le caratteristiche istologiche erano più costanti con un exostosis osteocartilaginous benigno. ( info) |
15/160. Charcot' chirurgicamente indotto; piede di s. Il piede neuropatico ha il potenziale di sviluppare il arthropathy di Charcot. Questo studio descrive i casi multipli di Charcot' piede di s dopo chirurgia. Di tutti i casi descritti, soltanto un paziente ha avuto tutta la deformità di preesistenza di Charcot o evento acuto di Charcot. Lo studio conclude che le alterazioni delle forze meccaniche in piede svolgono un ruolo importante nell'avviamento dell'episodio acuto di Charcot. ( info) |
16/160. Insufficienza del posteriore di Tibialis che accade in un paziente senza peronei: un'eziologia meccanica. Un paziente ha presentato con una deformità dolorosa del flatfoot, che si è sviluppata dopo l'inizio di un goccia-piede secondario ad un disc lombare herniated. Su esame, gli unici muscoli di funzionamento erano il suo gastrocnemius-soleus complesso ed i suoi flessori intrinsechi della punta. Il suo piede commovente aveva preso la deformità classica veduta con disfunzione del posteriore di tibialis--un tallone di valgus, crollo del midfoot e un forefoot rapito. Peroneus brevis non stava funzionando e quindi non ha potuto essere implicato come componente dell'eziologia di questo patient' la s ha acquistato la deformità del flatfoot. Il meccanismo in cui la forza di reazione al suolo produce la deformità del piede in piede insufficiente del posteriore di tibialis sarà presentato. ( info) |
17/160. Un neurinoma gigante del equina della coda. Una cassa del neurinoma gigante che accade in una donna 23 anni con la deformità del piede che si sviluppa all'età di cinque anni è segnalata. I cambiamenti radiologici lordi della distanza e dell'erosione interpedicular aumentate della superficie posteriore della vertebra hanno suggerito il formato voluminoso del tumore (6' ' X 21 /2' ' x 11/2' '). La riuscita asportazione chirurgica di così grande neurinoma non è stata segnalata precedentemente. ( info) |
18/160. Il dipinto a risonanza magnetica di formazione immagine della fascia iliotibial stretta in melorheostosis si è associato con la deformità esterna severa di rotazione, la riduzione del membro e la dislocazione patellar nella correzione chirurgica di progettazione. Presentiamo il caso di un maschio di 14 anni con il melorhesotosis e la strettezza iliotibial severa della fascia che è stata associata con riduzione femorale, la deformità di rotazione esterna severa del femore, il valgum del genu e la dislocazione patellar nella giusta estremità più bassa. L'indagine scheletrica ha rivelato le striature irregolari del radiodense che coinvolgono il bacino, la testa femorale, il pozzo femorale, il epiphysis femorale distale, il talus e le ossa phalangeal centrali del piede. La formazione immagine a risonanza magnetica (del SIG.) ha mostrato l'ispessimento della fascia iliotibial oltre che il SIG. basso cambiamenti del segnale nell'osso. La fibrosi di Intraoperatively nello strato sottocutaneo e una fascia iliotibial ispessita sono state trovate. Il SIG. immagini era molto utile nella comprensione del tessuto molle pathoanatomy in melorheostosis e nella progettazione della correzione chirurgica. ( info) |
19/160. Correzione delle deformità complesse del piede usando il fixator di external di Ilizarov. Ci sono molti svantaggi a usando i metodi convenzionali al trattamento delle deformità complesse del piede, come il rischio aumentato di ferita neurovascular, la ferita del morbido-tessuto e la riduzione del piede. Un metodo alternativo che può eliminare questi problemi è il metodo di Ilizarov. Nello studio corrente, complessivamente 23 piedi deformi in 22 pazienti sono stati trattati usando il metodo di Ilizarov. I fattori eziologici erano clubfoot trascurato e ricaduto di contrattura dell'ustione, di poliomelite, trauma, ferita del colpo della pistola, la meningite e discrepanza di piedino-lunghezza (LLD). L'età media dei pazienti era di 18.2 anni (di 5-50). La durata media dell'applicazione di fixator era di 5.1 mesi (di 2-14). Abbiamo effettuato le correzioni senza un osteotomy in nove piedi e con un osteotomy in 14 piedi. Le procedure correttive ossute supplementari hanno incluso tre tibial ed osteotomies femorali uno per la correzione di deformità e di allungamento ed un arthrodesis tibiotalar in cinque estremità separate. Ai tempi di rimozione di fixator, un piede plantigrade è stato realizzato in 21 dei 23 piedi dall'analisi della stuoia di pressione. Confrontato a condizione preoperative, l'andatura è stata migliorata soggettivamente in tutti i pazienti. Il tempo di follow-up dalla chirurgia ha stato in media 25 mesi (13-38). i problemi del Pin-tratto sono stati osservati in tutti i casi. Altre complicazioni erano contratture della punta in due piedi, subluxation metatarsophalangeal dalle contratture del tendine del flessore in un piede, osteotomy incompleto in un piede, deformità residua in due piedi e ricorrenza della deformità in un piede. I nostri risultati indicano che il metodo di Ilizarov è efficaci mezzi alternativi di correzione delle deformità complesse del piede, particolarmente in piedi che precedentemente hanno subito la chirurgia. ( info) |
20/160. Deformità di Cavus del piede dopo la frattura del pozzo tibial. Ventitre casi del piede dell'artiglio con mobilità talocrural e subtalar limitata erano il risultato di contrattura del muscolo del piedino dopo la frattura del tibial-pozzo. Uno studio radiografico compreso l'arteriografia è stato svolto. È stato concluso che il breve piede tipico di cavus è dovuto contrattura fibrosa dei muscoli nello scompartimento posteriore profondo causato da danno vascolare, rigonfio nello scompartimento posteriore profondo, o lacerazione severa del muscolo. Su esame fisico la distanza fra il malleolo laterale ed il tendine di Achilles è stata ridotta in paragone al lato sano in tutti i casi. Ciò è stata trovata per essere causata dal dorsiflexion nel coincidente unito talocrural con l'adduzione nel giunto del metà di-tarsal. L'angolazione del piede ha forzato i pazienti girare il piedino esternamente per ottenere i piedi paralelamente posiziona per camminare. Questa deformità ha potuto essere interpretata erroneamente come malrotation interno della frattura tibial. Nei casi severi un osteotomy tridimensionale derotating del cuneo della parte distale della tibia è stato effettuato con i risultati di promessa. ( info) |