1/713. Imbracature dinamiche invertite. Un nuovo concetto nel trattamento delle contratture alberino-traumatiche della flessione del gomito. A seguito di riuscito trattamento delle contratture della ginocchio-flessione in emofiliaci che usando un sistema correttivo esterno con le imbracature dinamiche invertite, questi si sono adattati per trattare le contratture alberino-traumatiche del gomito. Un caso è descritto in cui 90 gradi di flessione fissa erano corretti in 1 settimana senza disagio. Chiaramente non ci è necessità di ricorrere ad un'apparecchiatura internamente applicata della cerniera-distractor o capsulectomy se un sistema esterno semplice dell'imbracatura riesce senza complicazioni. ( info) |
2/713. Affidabilità di riduzione inferiore del pedicle mammaplasty in seni surdimensionati bruciati. I seni pendenti pesanti causano il trauma fisico e psicologico. La deformità di Postburn dei seni provoca l'asimmetria significativa, lo spostamento del complesso del ugello-areola, dovuti bruciare la contrattura della cicatrice e lo sfregio significativo; questi fattori aggiungono il disagio più psicologico ed i cambiamenti del comportamento successivi. L'uso della procedura inferiore del pedicle in seni bruciati può risolvere molti problemi. La tecnica riduce il formato di grande seno, elimina il tessuto della cicatrice asportando sia le falde mediali che laterali e porta l'ugello ed il areola mal-individuati ad una posizione normale. Questo studio sollecita la possibilità di raccolta della falda cutanea inferiore del pedicle dall'interno del tessuto della cicatrice del postburn senza necrosi dell'ugello e del areola, a causa della circolazione eccellente della falda. L'apparenza e il retainment estetici accettabili di attuabilità e della sensibilità dell'ugello possono essere realizzati con la tecnica inferiore del pedicle anche con la deformità del postburn del seno. Gli studi sono stati intrapresi su 11 donna, tutte di chi aveva sostenuto le ustioni termiche profonde ai seni ed al torso anteriore ed i di chi seni erano ipertrofici e pendenti. ( info) |
3/713. Trattamento di una contrattura dell'ustione del collo con una falda occipito-cervico-dorsale eccellente-sottile: un rapporto di caso. Le contratture del collo di Postburn ancora rappresentano una sfida chirurgica dovuto la loro posizione esposta; ed il trattamento attivo iniziale è necessario per entrambi i funzionali così come i motivi estetici. Un risultato funzionale eccellente è stato ottenuto usando una falda occipito-cervico-dorsale eccellente-sottile sovralimentata descritta da Hyakusoku per riparare un grande difetto del collo anteriore che segue un rilascio molto largo di contrattura dell'ustione del collo. In questo caso segnali, la tecnica ed i relativi vantaggi fra le altre modalità ricostruttive sono discussi brevemente. ( info) |
4/713. Amministrazione chirurgica delle mani in bambini con il bullosa distrofico recessivo di epidermolysis: uso degli innesti di pelle coltivati compositi allogeneic. Il bullosa distrofico recessivo di epidermolysis (RDEB) è caratterizzato dalla mano progressiva di infanzia syndactyly e dalle contratture della flessione, che possono essere dirette chirurgicamente ma richiedere gli autoinnesti spaccati di spessore di facilitare la guarigione postoperatoria soddisfacente. Segnaliamo sulla sostituzione parziale, per gli autoinnesti, dei documenti non autografo coltivati compositi migliori della pelle (CCS). La struttura e la preparazione dei questi CCSs è descritta e la loro applicazione nel corso di 16 funzionamenti realizzati su 7 bambini di RDEB con syndactyly e su contratture del flessore delle barrette è descritta. Le contratture della mano sono state liberate e gli spazi di fotoricettore sono stati coperti di falde e di autoinnesti locali di spessore di spaccatura, mentre i lati adiacenti delle cifre e di altre zone, come pure i luoghi erogatori sono stati innestati generalmente con CCS. I risultati morfologici e funzionali con CCS sono stati giudicati per essere buoni ad eccellente, il tempo medio alla ricorrenza era volta aumentata circa 2 ed i più piccoli autoinnesti hanno dovuto essere usati. In più, i luoghi erogatori CCS-trattati curativi hanno potuto fornire i luoghi erogatori superiori per ulteriore ambulatorio. ( info) |
5/713. La ricostruzione del collo e della testa che usando la coscia laterale si agita liberamente: disegno della falda. Undici falde libere della coscia laterale sono state utilizzate nella ricostruzione del collo e della testa, trasferita in base al secondo perforatore così come il terzo perforatore dell'arteria femorale di profunda. La falda libera della coscia laterale era utile e certa nella ricostruzione del collo e della testa ed era versatile nel disegno della falda. dovuto il territorio cutaneo largo della falda laterale della coscia, l'isola della pelle ha potuto essere progettata liberamente nella regione laterale della coscia. La selezione paziente attenta è obbligatoria per i buoni risultati. La prova di pizzico e una comprensione della varietà di spessori sottocutanei nella regione laterale della coscia sono utili nella progettazione dell'isola della pelle di spessore sufficiente. Altre considerazioni nel disegno della falda sono discusse. ( info) |
6/713. Ricostruzione dello zoccolo contratto irradiato con una falda fascial in espansione di temporalis superficiali. SCOPO: Per per descrivere la ricostruzione di uno zoccolo contratto irradiato con una falda fascial in espansione di temporalis superficiali e un mucosa orale. metodi: Una falda fascial di temporalis superficiali in primo luogo è stata espanta con le tecniche di espansione del tessuto ed allora è stata girata nell'orbita per revascularize lo zoccolo. La superficie mucosa dello zoccolo secondariamente è stata innestata con il mucosa del palato orale e duro. RISULTATI: La falda fascial in espansione di temporalis superficiali è stata usata per revascularize lo zoccolo per l'innesto con il palato duro ed il mucosa orale. Ciò ha provocato il riuscito ritegno di una protesi oculare. CONCLUSIONE: La falda fascial in espansione di temporalis superficiali è una tecnica utile nella ricostruzione dello zoccolo contratto. ( info) |
7/713. Uso di un orthosis di correzione di contrattura della molla di gas per l'amministrazione di una contrattura fissa della flessione del gomito. Questo articolo descrive l'applicazione di coppia di torsione controllata a basso livello ad una contrattura del gomito con l'uso di un orthosis attivo. Durante venti mesi la mancanza di gamma di estensione del gomito è stata ridotta da 105 gradi a 57 gradi. Una descrizione dei fattori di progetto ortottici importanti che hanno condotto a miglioramento funzionale significativo è fornita. ( info) |
8/713. Implicazioni anestetiche della sindrome rigida della spina dorsale. L'amministrazione perioperative di una ragazza di 14 anni, soffrente dalla sindrome rigida della spina dorsale di disordine muscolare, è presentata. Le implicazioni anestetiche riguardo ad intubazione difficile possibile, alla partecipazione cardiaca, all'ipertemia maligna, ai mezzi di bloccaggio neuromuscolari ed al recupero postoperatorio sono discusse. ( info) |
9/713. sindrome rigida della spina dorsale. Due contenitore-rapporti. La sindrome rigida della spina dorsale è caratterizzata da rigidità spinale voluminosa, solitamente più contrassegnata nella regione cervicale. La rigidezza dei giunti periferici è a volte presente. Segnaliamo due casi. Il paziente 1 era un ragazzo di 12 anni diagnosticato a tre anni con Duchenne' distrofia muscolare di s a causa dell'inizio in ritardo di camminare. La contrattura dei tendini di Achilles, la contrattura della flessione dei gomiti e la perdita di movimento della spina dorsale cervicale erano i risultati principali durante la valutazione corrente. Le radiografie dei giunti commoventi erano normali. Un elettrocardiogramma ha mostrato un blocchetto di ramo di pacco di sinistra incompleto. Le attività dell'enzima del muscolo sono state elevate moderatamente. Un modello myopathic è stato veduto sul electromyogram. Una biopsia del muscolo ha mostrato l'atrofia della fibra di muscolo con fibrosi endomysial e del peri-. Il paziente 2 era un uomo di 39 anni con una storia quinquennale di rigidità isolata della spina dorsale cervicale probabilmente dovuto uno spondylarthropathy. L'estensione era l'unico movimento possibile alla spina dorsale cervicale. I giunti periferici non hanno mostrato limitazione della gamma di movimento. I risultati erano normali dalle radiografie della spina dorsale e dei giunti sacroiliac, da una determinazione di tasso di sedimentazione dell'eritrocito, da un electromyogram e dalle analisi di attività dell'enzima del muscolo. Una biopsia del muscolo ha mostrato l'atrofia della fibra di muscolo con fibrosi endomysial e del peri-. DISCUSSIONE: La sindrome rigida della spina dorsale è rara nella pratica rheumatological e può simulare un certo numero di altre malattie del giunto e del muscolo. La fibrosi endomysial e del Peri- può essere forte indicativa, anche se nonpathognomonic. La partecipazione del cuore governa la prognosi. ( info) |
10/713. Cause rare di dolore anteriore del ginocchio: un rapporto di caso della sindrome infrapatellar di contrattura. Le cause rare di dolore anteriore del ginocchio dovrebbero essere considerate sempre nella diagnosi differenziale di un ginocchio doloroso quando il trattamento delle origini comuni diventa inefficace. Un caso è presentato in cui la diagnosi modificata della sindrome infrapatellar di contrattura è stata fatta dopo la nota del progresso in ritardo nella riabilitazione di un paziente femminile attivo con una rottura mediale presunta del menisco del corno anteriore e un tendine patellar contratto. Il paziente migliore dopo il programma di trattamento è stato aumentato con manipolazione chiusa nell'ambito dell'iniezione arthroscopy ed infrapatellar sia dei corticosteroidi che di un anestetico locale. La sindrome Infrapatellar di contrazione ed altre fonti rare di ginocchio anteriore fanno soffrire, compreso il arthrofibrosis, Hoffa' la sindrome di s, la borsite collaterale tibial del legamento, la paralisi del nervo safeno, i gangli isolati del legamento cruciate anteriore, il epiphysis femorale capitale slittato ed i tumori del ginocchio, successivamente sono discussi. L'avanzamento funzionale in ritardo in un programma di riabilitazione richiede la rivalutazione completa del patient' diagnosi di s e programma di trattamento. Le diagnosi alternative di dolore del ginocchio non sono sempre delle origini comuni. L'ampia conoscenza delle cause rare di dolore anteriore del ginocchio è necessaria da formare una diagnosi differenziale completa in pazienti con le presentazioni provocatorie. ( info) |