1/137. gridare persistente come manifestazione predominante di sepsis in infanti ed in neonati. Gli episodi acuti di gridare non spiegato negli infanti possono essere dovuto serio e perfino le circostanze pericolose. Presentiamo sei infanti in quale eccessivo gridare era la manifestazione iniziale predominante di sepsis per un periodo che ha variato da 2 a 10 ore, prima che altri sintomi o segni siano diventato evidenti. Ciò ha condotto ad un ritardo diagnostico in due pazienti che sono stati considerati inizialmente di avere colic infantile. Il Sepsis dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale di gridare non spiegato acuto negli infanti. ( info) |
2/137. Ostruzione Ureteric dal " della pallina del fucile da caccia; colic" della pallina;. Il colic renale acuto dai missili mantenuti è una complicazione in ritardo insolita ed interessante delle lesioni del missile all'addome. Deve essere considerato in pazienti che presentano con i sintomi dello sparo seguente di colic renale e delle ferite del fucile da caccia con i missili mantenuti. Segnaliamo ad un caso dell'ostruzione ureteral acuta secondaria ad un proiettile intraluminal di migrazione i 3 giorni dopo un fucile da caccia ferireito alla parte posteriore. ( info) |
3/137. spasmo e pseudo-ostruzione colici nei due punti prolungati secondari a sforzo fisico: diagnosi dal enema del bario di sforzo. Le anomalie anatomiche e funzionali dei due punti sono conosciute per causare vari reclami addominali, compreso costipazione, diarrea e dolore. Descriviamo un paziente con dolichocolon (due punti prolungati) con lo spasmo transitorio (pseudo-ostruzione) connesso con sforzo. La diagnosi in questo caso riposava con un metodo novello e una valutazione meno dilagante dei due punti. ( info) |
4/137. Uso di ketorolac nel colic renale. Il tromethamine per via endovenosa amministrato del ketorolac ha fornito il rilievo di dolore completo ad un uomo di 54 anni dolore e nausea e vomito testicolari di destra-parteggiati. Il paziente ha fatto documentare un calcolo ureteral tramite tomografia computata. Questo patient' il dolore di s inizialmente non è riuscito a rispondere al cloridrato per via endovenosa amministrato di hydromorphone. Successivamente, è stato ammesso all'ospedale ed ha avuto la rimozione attiva del suo calcolo ureteral e disposizione di uno stent ureteral. Sulla base dei loro risultati e revisione della letteratura, gli autori suggeriscono che il ketorolac endovenoso be è utilizzato come il trattamento first-line per colic renale acuto in pazienti in quale il farmaco non è controindicato. ( info) |
5/137. Una causa rara di dolore biliare nel belgio. I lumbricoides dell'ascaride è il parassita elmintico umano più frequente. L'ascaridiosi solitamente umana è male sintomatica ma le complicazioni possono presentare dovuto espansione della vite senza fine. L'espansione difettosa della vite senza fine nell'albero biliare è uno stato raro ma minaccioso per quanto riguarda le complicazioni collegate: colecistite, pancreatite, ostruzione dei dotti biliari, abcesses del fegato e colangite pyogenic ricorrente. Descriviamo un caso delle donne belghe del giovane che soffrono dai colics biliari ricorrenti durante otto mesi con i risultati normali ripetuti di ultrasuono. ERCP ha dimostrato essere l'unica efficace procedura diagnostica per una vite senza fine biliare vivente, che è stata rimossa con successo con un catetere dell'aerostato. ( info) |
6/137. Tipo botulino A della tossina di Intrasphincteric per la diagnosi dello sfintere di disfunzione di Oddi: un rapporto di caso. il Biliare-tipo dolore dallo sfintere di disfunzione di Oddi non è raro dopo il cholecystectomy. Una pressione basale aumentata dello sfintere di manometria di Oddi stabilisce la diagnosi ed il trattamento è solitamente da sphincterotomy endoscopico. Entrambe le procedure trasportano un tasso di complicazione significativo. Alcuni pazienti con pressione elevata dello sfintere non rispondono alla terapia; la fonte di loro dolore può essere altrove. Questo rapporto di caso descrive l'uso dell'iniezione botulina intrasphincteric della tossina per la diagnosi dello sfintere di disfunzione di Oddi in un paziente dopo che i tentativi ripetuti di manometria erano venuto a mancare. Ciò può fornire un metodo sicuro e facile di determinazione se lo sfintere di disfunzione di Oddi può essere la causa di dolore biliare nei pazienti del cholecystectomy dell'alberino ed aiutare i pazienti prescelti che trarrebbero giovamento da ablazione successiva dello sfintere, senza i rischi di sfintere di manometria di Oddi. Gli studi futuri in primo luogo sono necessari. ( info) |
7/137. La malformazione arterovenosa renale di Cirsoid ha trattato dal embolization endovascular con cianoacrilato n-butilico 2. Gli autori segnalano una cassa rara di malformazione arterovenosa renale (rAVM) che è stata diagnosticata dall'arteriografia anni dopo l'inizio di ematuria intermittente. Il rAVM del tipo del cirsoid superselectively è stato cateterizzato e embolized in Toto con cianoacrilato n-butilico 2. Le modalità diagnostiche di formazione immagine e la tecnica di embolization sono discusse. ( info) |
8/137. infarto renale: una presentazione mimica rara con il dolore del fianco. Una donna di 39 anni è arrivato a lamentarsi di reparto di emergenza di un dolore costante, progressivo, di sinistra del fianco, senza effetto benefico dallo spasmolytic e dalle droghe antinfiammatorie nonsteroidal. Due anni prima, ha sofferto un altro episodio di dolore e dello stranguria di destra del fianco, ma gli esami strumentali (ecografia, urography) sono rimanere negativi. Oltre ad una tenerezza delicata nel fianco di sinistra, l'esame fisico era normale. Il pannello di chimica di anima ha mostrato la leucocitosi (17.2 x 10 (3) ml, neutrofili 82.8%) e un leggero aumento della deidrogenasi del lattato del siero (LDH) (543 U/L contro 230 - 460 U/L). Urinanalysis ha mostrato un leggero hemoglobinuria (0.5 mg/dL) ed il sedimento ha contenuto alcuni cellule rosse e leucociti. Gli esami diagnostici (ecografia, tomografia computata) hanno mostrato una lesione ingombrante non omogenea renale di sinistra, orientative per malignità renale. È stata trasferita all'instituto di urologia ed è stata azionata. Sia la diagnosi intraoperatory che istologica era infarto ischemico e, dopo l'esclusione di tutte le cause fondamentali possibili, la diagnosi finale era infarto renale idiopatico. Le procedure diagnostiche ed i rapporti della letteratura sono discussi. ( info) |
9/137. Gli inversi di Pethidine morfina-hanno indotto il delirio. Un giovane paziente ha fatto connesso apparentemente il delirio postoperatorio inatteso e prolungato con colic biliare morfina-indotto. Naloxone non ha avuto effetto terapeutico, ma una piccola dose del pethidine ha prodotto un ritorno drammatico a lucidity. Lo spasmo biliare non riconosciuto dovrebbe essere considerato come causa di agitazione nella stanza di recupero in pazienti postoperatori che hanno ricevuto la morfina. ( info) |
10/137. Meckel' diverticolo di s che imita colic infantile: rilevazione ecografica. Segnaliamo un caso di Meckel' diverticolo di s in una mese-vecchia ragazza 6 che ha presentato con una storia di cinque mesi di grida cronici ma di nessun sintomi o segni dell'ostruzione intestinale. Il colic infantile era la diagnosi presuntiva. L'ecografia addominale a 6 mesi dell'età ha dimostrato la massa addominale con un centro privo di eco e una parete a due strati, circondati dai cicli delle viscere. Gli studi addominali dei raggi x del enema del bario e di CT hanno dimostrato i risultati non specifici della massa cistica con compressione dei cicli adiacenti delle viscere. L'esame istologico della massa resecata ha rivelato un Meckel' diverticolo di s con una perforazione isolata dalle viscere e dal mesentery vicini per formare un massachusetts infiammatorio. ( info) |