101/186. L'identification cristallographique d'un gisement de calcium dans la péricardite calcifiée s'est associée au chondrocalcinosis articulaire. Dans un cas de la maladie en cristal de dépôt de CPPD du type de pseudorheumatoid et de la longue durée, la péricardite constrictive calcifiée s'est développée et a été chirurgicalement traitée. L'analyse du gisement de calcium dans le péricarde a été soigneusement faite par l'absorption infrarouge, la diffraction des rayons x, et la thermogravimétrie. Elle a indiqué que le dépôt s'est composé d'apatite carbonatée par B. Précédemment, des cristaux du dihydrate (CPPD) et de l'apatite de pyrophosphate de calcium, dans le même lieu ou dans différents tissus, ont été rapportés dans le même patient. Ces observations soulèvent la possibilité que la même erreur métabolique pourrait mener aux deux types de dépôt en cristal. ( info) |
102/186. Myélopathie cervicale attribuable au pseudogout. Enfermez le rapport avec des observations radiologiques, histologiques, et cristallographiques. Un femme de 77 ans s'est plaint de l'engourdissement dans des ses mains et pieds, unsteadiness progressif, faiblesse, et perte de sensibilité proprioceptive de six months' ; durée. Un myelogram a indiqué la sténose du canal spinal aux niveaux de C2-3, de T6-7, de L2-3, et de L3-4. Sur le balayage de tomographie par ordinateur, une grandes masse de tissu et calcification focale dorsales, épidurales, molles du flavum de ligamentum ont été vues à C3. Les études de laboratoire ont éliminé la goutte, la maladie de collagène, l'insuffisance de la vitamine B12, le syphilis, la parathyroïde, et la maladie thyroïde. Au laminectomy decompressive, une masse nodulaire dans le flavum de ligamentum (C2-4) a été trouvée et enlevée. Pendant trois mois après opération, les symptômes neurologiques s'étaient améliorés. L'examen histologique du ligament élastique a indiqué des dépôts des cristaux biréfringents, qui ont été identifiés par diffraction des rayons x en tant que dihydrate de pyrophosphate de calcium (CCPD). Seulement environ six cas de myélopathie attribuables aux dépôts de CPPD semblent avoir été précédemment rapportés. ( info) |
103/186. Pseudogout aigu du joint temporo-mandibulaire : un rapport de trois cas et examen de la littérature. Trois cas de pseudogout aigu du joint temporo-mandibulaire sont décrits. La rarité du pseudogout dans ce joint peut être partiellement due à un manque d'identifier ce diagnostic comme cause de douleur faciale. ( info) |
104/186. Chondrocalcinosis du joint temporo-mandibulaire. Un pseudotumor parotide. Chondrocalcinosis, IE, pyrophosphate de calcium déshydratent (CPPD) la maladie en cristal de dépôt, a un éventail des manifestations cliniques s'étendant d'une absence des symptômes à un arthropathy sévèrement destructif. Nous avons récemment soigné un patient avec le dépôt de CPPD à côté du joint temporo-mandibulaire, qui a simulé une tumeur parotide. Les cristaux de CPPD sont faiblement franchement biréfringents sous un microscope de polarisation. Plus souvent ils sont trouvés roentgenographically en tant que dépôts asymptomatiques en structures fibrocartilaginous, particulièrement le ménisque de genou. Une manifestation moins fréquente est " ; pseudogout" ; arthrite aiguë. Rarement, la destruction commune est trouvée. ( info) |
105/186. Dépôt microcrystal multiple dans un famille. On décrit une famille dans laquelle quatre membres dans trois générations ont mis en évidence la maladie en cristal de dépôt : deux ont développé le dépôt en cristal du dihydrate de pyrophosphate de calcium (CPPD), un periarthritis calcifié, et l'une maladie en cristal mélangée de dépôt (goutte chondrocalcinosis). Cette observation non documentée jusqu'ici soutient un rôle possible pour des facteurs héritables non spécifiques de tissu conjonctif en prédisposant au dépôt en cristal. ( info) |
106/186. Pseudogout du poignet présentant en tant que compression médiane aiguë de nerf. Deux cas sont rapportés de la compression médiane aiguë de nerf due au dépôt de pyrophosphate de calcium dans le poignet, déguisant comme état septique. Il y a eu des rapports récents dans la littérature des effets du pyrophosphate de calcium dans les joints du membre supérieur (Resnick 1983 et Hensley, 1983) que ces conditions sont rares et la présentation et la symptomatologie initiale de notre cas mené dans le premier patient au diagnostic erroné et à une opération inutile, qui a été évitée dans le deuxième cas. ( info) |
107/186. Pseudogout aigu dans l'échec rénal chronique. Le pseudogout aigu (la maladie de dépôt de dihydrate de pyrophosphate de calcium [la maladie de CPPD]) s'est développé dans deux patients présentant l'échec rénal chronique. La maladie a eu les dispositifs atypiques. La calcification des joints impliqués était plus diffus que la calcification pointillée linéaire habituelle. Le premier patient, l'âge 39, était jeune pour avoir le pseudogout. Le deuxième patient a fait limiter le pseudogout et le chondrocalcinosis au coude. L'examen des radiographies de poignet de 82 patients (âge moyen, 49.0 ans), subissant la hémodialyse pour l'échec rénal chronique a indiqué trois patients (une incidence 3.7%) avec le chondrocalcinosis. L'incidence a grimpé jusqu'à trois de 19 (15.8%) dans les patients au-dessus de l'âge de 60. Bien que considéré rare, le pseudogout peut causer l'arthrite aiguë dans l'échec rénal chronique plus souvent que précédemment suspecté. L'aspiration et l'identification communes des cystals de CPPD avec la photomicroscopie polarisée compensée établiront le diagnostic du pseudogout. ( info) |
108/186. Osteochondrosis intervertébral érosif en association avec l'alcinosis généralisé d'ostéoarthrite et de chondroc ; étude anatomico-radiologique d'un cas. Ce document concerne une étude radiologique et post mortem d'un femme de 81 ans par l'osteochondrosis intervertébral diffus (érosion T12-L1 grave) en association avec l'ostéoarthrite généralisée et le chondrocalcinosis articulaire. Les divers niveaux du plat de cartilage fêlent avec Schmorl' cartilagineux ; des noeuds de s et l'érosion vertébrale de plateaux sont montrés pour se produire sans gisements en cristal de pyrophosphate de calcium in situ. Le diagnostic différentiel entre l'osteochondrosis intervertébral et le spondylitis infectieux peut exiger une combinaison d'évolution tomographique avec le temps, des balayages d'os et la biopsie, ce dernier étant pas toujours concluants. ( info) |
109/186. Radiculomyelopathy cervical provoqué par le dépôt des cristaux de dihydrate de pyrophosphate de calcium dans le flava de ligamenta. Rapport de cas. Un cas de radiculomyelopathy cervical provoqué par les nodules calcifiées multiples dans le flava de ligamenta est présenté. L'examen de Roentgenological de l'épine cervicale a montré les lésions nodulaires radio-opaques, 7 x 7 x 5 millimètres dans la taille, située dans la partie paramedian du canal spinal postérieur. Les nodules ont été enlevées chirurgicalement et elles ont été confirmées pour être des calcifications de flava de ligamenta. L'examen au microscope des nodules avec la lumière polarisée a indiqué le dépôt étendu des cristaux. Par étude de diffraction des rayons x, le cristal a été déterminé en tant que dihydrate de pyrophosphate de calcium (CPPD : Ca2P2O7. 2H2O). Bien que le dépôt de CPPD dans le cartilage ait été connu comme syndrome de pseudo-goutte, le dépôt dans le ligament a été rapporté seulement dans quelques cas. C'est le premier cas avec les nodules calcifiées radio-opaques dans le flava de ligamenta causant la compression de moelle épinière, la composition dont avéré être CPPD. ( info) |
110/186. Ultra-microcrystals dans l'arthropathy de pyrophosphate. Identification et rapport en cristal de cas. Un patient présentant l'arthropathy de pyrophosphate est rapporté qui n'a eu aucune calcification sur les radiographies communes, et aucun cristal n'a été trouvé dans la photomicroscopie polarisée du fluide synovial. Utilisant des techniques pour l'idenfication des cristaux au niveau d'ultrastructure, de petits (inférieur ou égal à) cristaux abondants du pyrophosphate 1 MU ont été identifiés et identifiés. La possibilité de " ; depositions" ultramicrocrystal ; , y compris l'arthropathy de pyrophosphate, il est important considérer dans des arthrites aiguës puisque les petits cristaux pourraient causer une inflammation plus intense et être la cause des arthrites, jusqu'ici non possibles de classifier. ( info) |