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Cas Rapportés "Atrophie"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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11/43. Carcinome squamous cutané menant au ventre aigu chirurgical après la transplantation rénale.

    Le carcinome de peau est la complication maligne la plus commune de la transplantation rénale. Nous rapportons le premier cas d'un destinataire rénal de greffe qui s'est présenté avec l'obstruction iléique par suite des métastases de carcinome de cellules squamous au petit intestin. Cette complication accentue la présentation peu commune des malignités liées à l'exposition prolongée à l'immunosuppression et au besoin de vigilance supplémentaire dans ces cas-ci.
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12/43. tumeurs ovariennes rompues de cellules de granulosa comme cause du ventre aigu chirurgical.

    Un cas rare du syndrome de ventre aigu chirurgical dû à une tumeur ovarienne rompue et à une trompe utérine pénétrée est décrit. Basé sur la conclusion et le patient' peropératoires ; l'âge de s, un salpingo-oophorectomy droit-dégrossi, un appendectomy et des lavages péritonéaux ont été exécutés. Après un diagnostic histologique des tumeurs malignes de cellules de granulosa et de la classification clinique de FIGO IIA, le patient a renvoyé 1 mois après le procédé. Un relaparotomy avec une hystérectomie, salpingo-oophorectomy et omentectomy gauche-dégrossis a été alors exécuté. Aucune diffusion n'a été trouvée pendant la laparotomie, et le diagnostic histologique a indiqué l'adénomyose et le cervicitis chronique. Le patient se présente régulièrement pour l'examen de commande, et a maintenant été libre pendant 11 années depuis la chirurgie des signes cliniques, biochimiques ou ultrasonographic d'une rechute de la maladie.
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13/43. Ventre aigu chirurgical dû à brucella melitensis.

    Une caisse de ventre aigu chirurgical provoquée par brucella melitensis est rapportée. Le patient s'est présenté avec la participation biliaire sous forme de cholécystite acalculous aiguë et a développé l'appendicite aiguë qui a eu comme conséquence son traitement chirurgical.
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14/43. Petit angiosarcome intestinal menant à la perforation et au ventre aigu chirurgical : un rapport de cas et un examen de la littérature.

    Un homme de 76 ans s'est présenté à la chambre de secours avec la douleur et la fatigue abdominales. Le patient a eu une histoire du saignement gastro-intestinal. Un balayage tomographique calculé abdominal a montré des collections d'air libre dans l'abdomen avec l'obstruction du petit intestin distal et de masses multiples dans le foie. La laparotomie a indiqué un néoplasme malin répandu dans l'abdomen, avec les nodules multiples de tumeur dans le mur, le mesentery, et le foie iléiques. Le mur iléique était perforé dans le secteur d'une des tumeurs. L'examen pathologique de la lésion a montré un néoplasme composé de feuilles pleines d'axe et de cellules indifférenciées, formant les canaux vasculaires sensibles d'entrelacement avec les cellules endothéliales atypiques. Les cellules de tumeur étaient positives pour le marqueur endothélial CD31, tandis que la réactivité pour un large panneau de marqueurs épithéliaux et autres endothéliaux était négative. Ce cas démontre que bien que les angiosarcomes de l'appareil gastro-intestinal soient rares, ils devraient être considérés dans les cas de la perforation intestinale ou du saignement grave, particulièrement dans les personnes âgées. Un large panneau des marqueurs immunochimiques pourrait être nécessaire pour établir le diagnostic pathologique.
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15/43. Causes peu communes de ventre aigu chirurgical dans un hôpital nigérien.

    Le ventre aigu chirurgical est l'urgence abdominale la plus commune liée à la pratique en matière chirurgicale élevée de morbidité et de mortalité en général. Sur une période de sept ans, une étude des causes peu communes de ventre aigu chirurgical a été entreprise, dans le but d'identifier ces causes et résultats de gestion effective. Onze cas ont été identifiés expliquant 4% de caisses de ventre aigu chirurgical vues au cours de la période de l'étude. Quatre cas des affections hépatiques (33.3%) comportant 2 patients (16.7%) présentant le carcinome primaire rompu de cellules de foie, 1 (un) cas chacun du haemoperitoneum dû au haemangioma rompu de foie et désordres hémorragiques de cirrhose du foie. Un patient a eu la leucémie aiguë avec le haemoperitoneum massif et le ventre aigu chirurgical. Cinq (45.5%) ont eu des perforations gastro-intestinales ; 1 patient (9%) chaque perforations jéjunales multiples eues, perforation d'ulcère stomal à l'emplacement gastrojejunostomy, perforation de cancer gastrique ; tumeur carcinoïde perforée des deux points sigmoïdes et de la perforation idiopathique du caecum. Il y avait également un cas de volvulus caecal. La mortalité était 7 patients (63.6%). Tous les patients présentant la pathologie de foie et la leucémie aiguë sont morts. Les cas de la perforation de tumeur maligne étaient 4-6 des années bonnes et vivantes après l'opération. CONCLUSION : L'opération pourrait avoir été évitée dans 45.5% de ces cas si les investigations appropriées, avaient été disponibles et avoir été effectuée.
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16/43. Un cas du carcinome de cellules squamous métastatique du hypopharynx se manifestant en tant que ventre aigu chirurgical.

    INTRODUCTION : La cellule de Squamous les cancers principaux et de cou sont habituellement confinées aux emplacements locaux et régionaux mais de temps en temps, les patients peuvent se présenter avec des manifestations rares des métastases éloignées. IMAGE CLINIQUE : Une femelle de 23 ans a été traitée avec la chemo-radiothérapie concourante pour le carcinome de cellules squamous poteau-cricoïde de l'étape IVA. Un mois plus tard, elle s'est présentée avec le ventre aigu chirurgical et s'est avérée avoir les nodules péritonéales étendues à la laparotomie. L'obstruction intestinale a bientôt suivi. TRAITEMENT : Elle a été contrôlée conservativement pour l'obstruction intestinale et le paclitaxel hebdomadaire donné. RÉSULTATS : Elle a continué à détériorer et a succombé peu de temps après le diagnostic du peritoneii de carcinomatosis. CONCLUSION : Cette présentation rare et agressive rappelle nous pour être conscient des cancers principaux rechutés et de cou se manifestant atypiquement, et le besoin de recherche plus agressive de la maladie éloignée dans au moins quelques sous-groupes de cancer principal et de cou.
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17/43. lavage péritonéal diagnostique pour évaluer le ventre aigu chirurgical dans les patients pédiatriques de transplantation de cellules d'oncologie et de tige.

    Le lavage péritonéal diagnostique (DPL) est une technique conçue pour prélever la cavité péritonéale pour l'évidence de la pathologie catastrophique, tout en courant le risque minimum. Les auteurs décrivent deux patients pédiatriques instables, un avec la leucémie lymphoblastique aiguë et le choc et un avec l'anémie de fanconi sur l'oscillation à haute fréquence après la transplantation de cellules de tige, tous les deux présumés pour avoir la perforation 1ntra-abdominale. DPL a été calme exécuté au chevet dans les deux patients. Les auteurs proposent que DPL soit considéré comme alternative à la laparotomie dans les patients pédiatriques en critique malades de transplantation de cellules d'oncologie et de tige.
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18/43. Cause rare de douleur abdominale dans l'enfance : résultats de tomographie calculée dans un garçon de 14 ans avec un carcinome du côlon.

    Le carcinome des deux points pendant l'enfance et l'enfance est une maladie rare, et le diagnostic n'est pas habituellement pris en compte dans se plaindre d'enfant de la douleur abdominale. En raison du manque de conscience de son occurrence et du type histologique de cellules, il présente généralement en tant que maladie avancée. Nous rendons compte du cas d'un patient de 14 ans admis à l'hôpital avec un ventre aigu chirurgical et une histoire de deux mois de nuit sue et perte de poids de 10 kilogrammes. L'ultrason et la tomographie calculée ont indiqué une masse peu claire de l'abdomen inférieur, et l'examen histopathologique colonoscopic a révélé un adénocarcinome tubulaire-papillaire de obstruction des deux points sigmoïdes. Le carcinome du côlon devrait être inclus comme diagnostic différentiel dans de jeunes patients présentant la douleur abdominale de l'étiologie inconnue.
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19/43. péritonite de CAPD--présentation initiale comme ventre aigu chirurgical avec un effluent péritonéal clair.

    Les critères admis pour le diagnostic de la péritonite dans CAPD incluent : 1. symptômes et signes d'irritation péritonéale ; 2. un effluent nuageux avec le compte du globule sanguin blanc (WBC) plus grand que 100/microliters et ; 3. une culture positive. En fait, le signe suggestif le plus tôt de la péritonite est un effluent trouble. Cependant, la symptomatologie de l'irritation péritonéale peut précéder le développement d'un fluide nuageux. Nous rendons compte par ceci de deux patients de CAPD avec la péritonite prouvée par culture dont la présentation initiale était celle d'un ventre aigu chirurgical. Bien que la tendresse diffuse de rebond ait été obtenue l'effluent initial, après un angle de saturation durant la nuit, était clair avec un compte de WBC de 80 et de 70/microliters, respectivement. Les diagnostics fonctionnants sur l'admission ont inclus un kyste rompu et un ulcère peptique perforé. Les deux patients étaient alignés en pour une laparotomie. Après une période de 7 et 12 heures, respectivement les effluents suivants ont tourné trouble avec des comptes de WBC de 6.400 et de 2,500/microliters. Les cultures ont par la suite élevé staphylococcus aureus et le streptocoque viridans. Le traitement antibiotique approprié a eu comme conséquence le plein rétablissement.
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20/43. Hypertension maligne avec l'ischémie intestinale secondaire à la tumeur juxtaglomerular de cellules.

    L'hypertension maligne est une condition bien définie liée à l'hypertension et aux dommages aigus de cible-organe. Bien que 95% de cas soient secondaires à l'hypertension essentielle, son profil étiologique est large. La tumeur Juxtaglomerular de cellules est un état rare, avec seulement approximativement 65 cas rapportés jusqu'ici. Nous décrivons un patient présentant l'hypertension maligne avec l'échec rénal aigu et l'ischémie intestinale secondaires à une tumeur juxtaglomerular de cellules. Nous croyons que c'est la première caisse de tumeur juxtaglomerular de cellules causant l'hypertension maligne. L'approche et le traitement diagnostiques sont discutés.
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Dernière mise à jour: Avril 2009
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