1/23. ' Oblongata' crisi in dorsalis dei tabes. Un paziente nella fase pre-ataxic dei dorsalis dei tabes sofferta dalle crisi gastriche, ma in più hanno avuti numerosi episodi della apnea ed il coma che nella più vecchia letteratura sono stati descritti come ' oblongata crises' --la presunzione che è che le crisi sono dovuto una dispersione del tronco cerebrale. ( info) |
2/23. Arthropathy neuropatico: una diagnosi dimenticata? Due casi recenti che coinvolgono l'anca. Due casi del arthropathy neuropatico dell'anca sono segnalati. Uno era la prima manifestazione dei dorsalis dei tabes in un uomo di 74 anni, mentre la seconda si è presentata in una donna di 47 anni con una storia della spina bifida e del lipoma epidurale L2-L5. La distruzione unita radiografica si è presentata entro cinque e tre mesi, rispettivamente. Le caratteristiche cliniche e radiologiche principali del arthropathy neuropatico sono esaminate ed i trabocchetti diagnostici sono discussi. Non ci sono prove di laboratorio specifiche o risultati istologici. Questo stato ora raro dovrebbe essere considerato ordinariamente in pazienti con la distruzione unita severa che contrappone con il dolore minimo. I motivi affinchè la decisione utilizzino il coaptation trochanteric-iliaco in uno dei nostri pazienti e un metodo di attesa nell'altro sono spiegati. La letteratura è esaminata. Dieci casi hanno trattato dal rimontaggio unito sono stati segnalati. Tuttavia, nè il rimontaggio del giunto nè il arthrodesis sembra capace di ristabilimento della funzione soddisfacente dell'anca. ( info) |
3/23. Luetica di Pachymeningitis: un rapporto di caso. Il luetica di Pachymeningitis è estremamente raro in paesi sviluppati. Descriviamo un paziente maschio di 41 anno con il luetica di pachymeningitis, gli infarti ischemici multipli e la idrocefalia severa. Il ritardo nella fabbricazione della diagnosi ha contribuito a patient' morte di s. La diagnosi veloce è essenziale sul sospetto minimo di un'infezione da treponema pallido, perché il trattamento attuale con gli antibiotici è efficace. ( info) |
4/23. I dorsalis progressivi dei tabes si sono associati velocemente con la mancanza selettiva di IgA. I dorsalis di Tabes è rari e progredice lentamente dall'infezione alla manifestazione clinica. Segnaliamo un caso raro dei dorsalis velocemente progressivi dei tabes connessi con la mancanza selettiva di IgA (sIgAD). Un uomo di 28 anni è stato ospedalizzato con dolore alla schiena del lampo, la nausea e la disfunzione delle viscere della vescica. Il siero ed il liquido cerebrospinale (CSF) hanno rivelato gli alti titoli dell'anticorpo di treponema pallido ed il livello di IgA del siero erano di meno di 5 mg/dl. l'espressione Thl-dominante di cytokine è stata osservata, come è veduto solitamente in neurosyphilis. È stato curato con ceftriaxone e la pleocitosi di CSF è sparito. Postuliamo che il sIgAD ha influenzato il decorso clinico veloce atipico dei dorsalis dei tabes in questo paziente. ( info) |
5/23. Dorsalis di Tabes con l'inizio improvviso di paraplegia. Un caso è presentato dei dorsalis dei tabes con il gumma spinale producendo il crollo della vertebra L5 seguita da paraplegia. ( info) |
6/23. Recupero funzionale da paraplegia causato dal meningomyelitis sifilitico. PRIORITÀ BASSA: La partecipazione sifilitica del sistema nervoso può presentare in molti modi diversi. Segnaliamo un paziente che ha presentato con il paraparesis in piena evoluzione secondario al meningomyelitis sifilitico. metodi: Rapporto di caso. RISULTATI: Gli studi del liquido cerebrospinale (CSF) hanno confermato la diagnosi dei neurosyphilis. Gli studi a risonanza magnetica spinali di formazione immagine (MRI) erano indicativi della malattia leptomeningeal e toracica del midollo spinale. Il trattamento con IV penicillina ha provocato il miglioramento clinico, radiologico e di CSF notevole. La formazione immagine di MRI ha fornito la documentazione della partecipazione del midollo spinale ed era utile nel recupero di controllo. Questo patient' il miglioramento neurologico progressivo di s è stato controllato per 2 anni ed è stato documentato dai segni funzionali periodici di misura di indipendenza. CONCLUSIONE: Il riconoscimento di questa complicazione insolita dei neurosyphilis secondari è importante, perché è una causa trattabile del paraparesis con potenziale per il buon recupero. ( info) |
7/23. Osteoarthropathy lombare Tabetic con la sindrome di equina della coda. Rapporto di caso. L'argomento è descritto di un paziente di 52 anni ammesso per la sindrome di compressione di equina di acauda (paraplegia flaccido delle membra più basse, i dolori lombari e sciatic bilaterali, l'incontinenza urinaria) dell'inizio veloce e dovuto lo stringimento del canale lombare dal arthropathy tabetic. Queste manifestazioni vertebrali si presentano in una percentuale bassa dei arthropathies tabetic, che sono relativamente rari e spesso non sono accompagnate dalle dispersioni neurologiche severe. Il laminectomy di Decompressive ha permesso il rilievo veloce e durevole. ( info) |
8/23. Il nervo Tibial SEPs ha localizzato il luogo della lesione in un paziente con i dorsalis iniziali dei tabes. Ci è polemica per quanto riguarda la patologia iniziale dei dorsalis dei tabes. In un paziente con i dorsalis iniziali dei tabes, i potenziali evocati somatosensory del nervo tibial hanno tratto P15 normale, un picco di viaggio in ritardo nei cavi bipolari lombari e le componenti fuori successive assenti. Sulla base del confronto con i dati normativi e dello stimolo alle intensità differenti, gli autori concludono che soltanto le scariche antidromic di conduzione più lente del motore sono conservate, mentre la radice dorsale è danneggiata alla relativa estremità distale. ( info) |
9/23. Neurosyphilis che si manifesta come myelitis trasversale spinale. Il myelitis spinale causato dai neurosyphilis è una malattia estremamente rara e ci sono soltanto pochi esempi visivi delle esplorazioni a risonanza magnetica di formazione immagine. Presentiamo un caso clinico dei neurosyphilis, che è di grande importanza riguardo alla diagnosi diagnostica e differenziale ed alle tattiche dell'amministrazione. Una protesta paziente della debolezza progressiva dei piedini, l'intorpidimento e fucilazione-come il dolore nei piedini così come disfunzione pelvica è stata ammessa all'ospedale. L'esame neurologico ha rivelato i sintomi della lesione del midollo spinale: debolezza dei piedini, danno della sensazione superficiale e profonda insieme ai sintomi patologici nei piedini. L'ernia del disco intervertebrale o del tumore è stata ritenuta sospetto e la mielografia con tomografia computata della spina dorsale è stata effettuata. Nessun risultato patologico è stato osservato. Esame più preciso del paziente (una piccola cicatrice negli organi genitali e lata di condylomata nella regione anale è stata notata) indicato la lesione sifilide-indotta possibile del midollo spinale. Le prove diagnostiche di sifilide sierologica (analisi di emagglutinazione di treponema pallido, risposta del plasma del reagin, analisi dell'immunosorbente enzima-collegata siero) e le prove del liquido cerebrospinale (prova del laboratorio di ricerca della prova generale del liquido cerebrospinale e di malattia venerea) hanno confermato la diagnosi dei neurosyphilis. La lesione del midollo spinale determinata da formazione immagine a risonanza magnetica è stata valutata come la sifilide spinale o myelitis sifilide-indotto. Il trattamento convenzionale ha mostrato un effetto parziale. ( info) |
10/23. Sospetto di disordine del somatoform in dorsalis undiagnosed dei tabes. Presentiamo un caso dei dorsalis dei tabes, che hanno consistito dei dolori intermittenti e taglienti e delle anomalie neurologiche diffuse ed inizialmente siamo stati considerati come un disordine del somatoform. Le presentazioni del comportamento insolite dei neurosyphilis possono condurre alle diagnosi psichiatriche premature. È così importante che i consulenti psichiatrici sono informati delle manifestazioni innumerevoli della malattia. ( info) |