191/332. Acidosis metabólica de Hyperchloremic como pista a la fístula rectouretral en un niño con atresia anal. Un niño con la alta atresia anal y la operación del intestino grueso transversal, en las cuales la evaluación radiológica de la inicial de la zona urinaria había sido normal, desarrolló acidosis metabólica hyperchloremic en 24 días de edad. La gastroenteritis y la acidosis tubular renal como causas posibles para este disturbio metabólico fueron excluidas, que incitó una investigación de la repetición de la posibilidad de una comunicación entre la zona urinaria y el recto. Una fístula rectouretral fue demostrada por urethrography. El análisis del líquido obtenido de los dos puntos izquierdos con respecto a la orina en la vejiga y a la orina anulada demostró que el intercambio del electrólito ocurría en los dos puntos, dando por resultado acidosis hypokalemic hyperchloremic. El tratamiento con el bicarbonato de sodio oral y el lavado diario de los dos puntos izquierdos dio lugar a la normalización del estado de la ácido-base y al crecimiento de la puesta al día del bebé. La acidosis de Hyperchloremic se asoció a atresia anal y la comunicación recto-urinaria aparece ser infrecuente. Sin embargo, la diagnosis temprana y el tratamiento del derangement metabólico son de importancia mientras que puede determinar el infant' pronóstico total de s. ( info) |
192/332. Complicaciones de anorectoplasty sagital posterior. A partir la 1982 a 1985, 23 pacientes experimentaron procedimientos anorectoplasty sagitales posteriores: 12 como tratamiento primario para las malformaciones anorrectales congénitas, 9 para el tratamiento de la incontinencia fecal después de un anterior tirar-por procedimiento, y 2 para el tratamiento de la incontinencia fecal después del trauma. Seis pacientes (el 26%) desarrollaron siete complicaciones relacionadas específicamente con el procedimiento. Un paciente con una anomalía cloacal tenía dehiscencia parcial de la incisión sacroperineal que seguía la reconstrucción total. Esto dio lugar a la contracción de vaginal y las aberturas anales, que, sin embargo, ha seguido habiendo separadas y patentan. Dos pacientes desarrollaron las parálisis temporales del nervio femoral, unilaterales en un paciente que duraba una semana, y bilaterales en un paciente que duraba cuatro meses. Cuatro pacientes desarrollaron los escapes de la línea de la sutura del recto ectatic adaptado, que fue tirado a través al perinéo. En un paciente masculino, la línea de la sutura fue puesta anterior, dando por resultado una fístula rectouretral, que requirió una disección sagital posterior de la repetición. Un varón, que tenía un procedimiento del hacer de nuevo, desarrolló un divertículo posterior comparable a una cripta anal grande. Esto fue reparada antes del encierro de la operación del intestino grueso. Una muchacha de siete años desarrolló las fístulas rectocutaneous múltiples, que se cerraron con la gerencia conservadora en cinco meses. Un niño masculino desarrolló una fístula rectocutaneous del solo supralevator, que se cerró después del rediversion de heces con una operación del intestino grueso y ha permanecido tan después de encierro de la operación del intestino grueso. La mayoría de las complicaciones encontradas era probablemente evitable si la atención cuidadosa a ciertos detalles de la técnica había sido observada: acolchado cuidadoso de las áreas de la ingle cuando los pacientes son propensos, especialmente en más viejos pacientes. (EXTRACTO TRUNCADO EN 250 PALABRAS) ( info) |
193/332. Duplicación de la vejiga con un exstrophy y una cloaca. La duplicación de la vejiga es una anomalía rara. Menos de 100 cajas de todos los tipos se han descrito en la literatura. Cuando ocurre la duplicación de la vejiga, se ha descrito previamente como imagen de espejo o como vejiga septada. Una hembra recién nacida presentó con qué aparecía ser una vejiga completa exstrophy, un omphalocele roto grande con el intestino grande perforado, un ano imperforado, y un clítoris bífido. La orina era emanación vista de varios sitios: la mucosa de la vejiga, la fístula mucosa construida a la hora de la operación del intestino grueso, y los hemiclitoris izquierdos. El rompecabezas anatómico era resolved cuando los estudios del múltiplo divulgaron el problema para ser una duplicación de la vejiga. La vejiga en la pared abdominal anterior exstrophied, la vejiga intrabdominal era una cloaca, y los hemiclitoris izquierdos contuvieron una uretra fálica, que drenó la vejiga intrabdominal. La corrección total con la función normal fue obtenida. Este paciente demuestra que la duplicación de la vejiga puede presentar de varias maneras. ( info) |
194/332. Congenita del telangiectatica del marmorata del cutis con anomalías congénitas múltiples. El congenita del telangiectatica del marmorata del cutis (CMTC) es una anomalía vascular cutánea rara. Los reticularis persistentes congénitos del livedo, los telangiectases, y la ulceración superficial son los sellos de este síndrome. Hay una asociación de CMTC con otras anormalidades congénitas en por lo menos el 50% de los pacientes. Describen a una muchacha recién nacida con una diagnosis de CMTC combinado con anormalidades congénitas múltiples incluyendo el ano imperforado, las fístulas rectovaginales y uretrovaginales, y clítoris ausente. Estas anormalidades no se han divulgado previamente con CMTC. Se repasan las anormalidades congénitas que se han reconocido con este síndrome. ( info) |
195/332. Fístula rectouretral: una causa rara de la infertilidad. Las fístulas rectouretrales son raras, y la infertilidad debido a la eyaculación rectal es extremadamente rara. Divulgamos una caja de fístula rectouretral congénita que presenta como infertilidad debido a la eyaculación rectal. ( info) |
196/332. Exstrophy de la membrana cloacal. Un estudio patológico de cuatro casos. Exstrophy de la cloaca es una anomalía congénita rara. Los autores agregan los resultados patológicos de cuatro casos distintos divulgados en este artículo a ésos divulgados en la literatura. En todos los casos, las anomalías comunes fueron reconocidas. Además, había anomalías raras, tales como sola arteria umbilical, vestigio de la vena cava superior izquierda, mesenterium común, calcificación del cerebelo, segmentación incompleta del pulmón izquierdo, forma anormal del hígado, y golpear-rodilla. La embriología de esta anomalía compleja es difícil. Se considera que esta condición anómala resulta de avería y de la invasión mesodérmica de la membrana cloacal. ( info) |
197/332. Demostración de SR. y del CT de la honda del levator en anomalías anorrectales congénitas. La demostración del músculo del ani del levator es importante en niños de evaluación con anomalías anorrectales. Usando de resonancia magnética y el CT tenemos reflejado la honda del levator en tres niños antes de su cirugía definitiva para el ano imperforado. El mecanismo del levator fue considerado como venda baja de la señal que extendía del coxis al pubis. ( info) |
198/332. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
199/332. Síndrome de Townes. Una asociación que se asemeja del síndrome múltiple distinto VACTERL de la malformación. Presentan un varón de 8 años con resultados clínicos del síndrome de Townes en una familia de otra manera inafectada. Las anormalidades adicionales que representaban posiblemente asociaciones de baja frecuencia de este síndrome múltiple dominante de un autosoma de la malformación incluyeron un defecto cardiaco y hypospadias. Las semejanzas existen entre el síndrome de Townes y la asociación de VACTERL, que se mira generalmente para ser esporádica en naturaleza. El reconocimiento del síndrome de Townes como entidad distinta es crítico para ejecutar a la gerencia apropiada en niñez temprana, incluyendo la amplificación de los deterioros de oído. La expresividad variable puede ocurrir en este desorden. La evaluación cuidadosa se debe hacer, por lo tanto, de los padres de un niño afectado con un caso esporádico evidente, para proveer de los pares un riesgo exacto de la repetición en el asesoramiento genético. ( info) |
200/332. Ano cubierto con la fístula anocutaneous: las esfinges musculares. Sujetaron a un espécimen raro de un ano cubierto con la fístula anocutaneous obtenida de un bebé femenino recién nacido al macroexamination y al microexamination para determinar la anatomía de las esfinges y de la musculatura de los levatores. La esfinge interna y las esfinges voluntarias profundas, no obstante modificado levemente, estaban bien desarrolladas pero las esfinges en el perinéo eran ausentes o rudimentarias. Los músculos pélvicos estaban presentes incluso en la ausencia del sacro hasta y de incluir la segunda vértebra sacra. ( info) |