1/98. L'efficacité de la chimiothérapie avec le cisplatin et le fluorouracil 5 pour le carcinome neuroendocrine de petites cellules récurrentes du rectum : rapport d'un cas. Nous rapportons ci-dessus le cas d'un an-homme 46 avec le carcinome neuroendocrine de petites cellules (NEC) pour le grand adénome villeux du rectum, qui a subi la résection abdominoperineal avec la dissection régionale de lymphnode. Le spécimen réséqué s'est histologiquement avéré pour contenir une petite lésion de NEC confinée au submucosa dans le grand adénome. Un balayage de tomographie calculée fait 4 mois a postopératoirement indiqué des répétitions dans les ganglions, et l'os de foie et lymphatiques. Par conséquent, deux cycles de chimiothérapie combinée intraveineuse séquentielle avec les doses standard de cisplatin et de 5 que le fluorouracil (5-FU) ont été administrés, après quoi la taille de chaque tumeur ont diminué remarquablement. Néanmoins, le patient est mort pendant 8 mois après l'opération. Car il y avait une réponse juste de cette tumeur à la chimiothérapie combinée du cisplatin et du 5-FU, ce régime contre le NEC des deux points et du rectum devrait être donné la considération. ( info) |
2/98. Adénome villeux des cholagogues : un rapport de cas et un examen des cas rapportés en Corée. Les adénomes villeux sont les lésions épithéliales bénignes avec le potentiel malin qui peut se produire à n'importe quel emplacement dans l'appareil gastro-intestinal. Ils sont habituellement produits dans le rectum et les deux points, moins fréquemment dans les petites entrailles et très rarement dans les arbres biliaires. Neuf caisses d'adénomes villeux cholagogues ont été rapportées dans la littérature. Cependant, 4 caisses d'adénomes villeux cholagogues ont été rapportées dans la littérature coréenne. Récemment, nous avons éprouvé une caisse d'adénome villeux dans le conduit hépatique commun chez un homme de 77 ans se présentant avec l'ictère obstructif dans lequel le diagnostic histologique préopératoire de l'adénome villeux a joué un rôle critique en contrôlant ce patient. Ci-dessus, nous présentons un rapport de cas d'adénome villeux cholagogue et un examen des cas rapportés en Corée pour aider à définir et contrôler cette entité rare de la maladie dans les cholagogues. En outre, la nomenclature embrouillante des adénomes cholagogues est discutée. ( info) |
3/98. Adénomes villeux sécréteurs qui causent le syndrome d'épuisement. Des adénomes villeux sécréteurs des deux points ont été connus pour causer un syndrome de épuisement caractérisé par déshydratation, azotemia prerenal, hyponatremia, hypokalemia, acidose métabolique, obtundation, et, dans des cas graves, mort. Nous décrivons 1 cas de syndrome de épuisement classique et passons en revue la littérature sur les mécanismes possibles. Le monophosphate d'adénosine cyclique et la prostaglandine E2 ont été impliqués en tant que composés possibles de secretagogue dans la pathogénie de ce syndrome unique à la forme variable sécrétrice d'adénomes villeux. L'indométhacine comme inhibiteur de prostaglandine a été employée avec l'avantage apparent en commandant le volume de l'effluent rectal dans les patients avec les adénomes villeux sécréteurs. ( info) |
4/98. Carcinomatosis mucinous péritonéal après résection antérieure laparoscopic-aidée pour le cancer rectal tôt : rapport d'un cas. D'une façon minimum la chirurgie invahissante de deux points s'est avérée tous deux techniquement faisables et une alternative sûre à la laparotomie. Son efficacité pour la résection curative du cancer côlorectal, cependant, demeure controversée. Du souci principal sont les rapports croissants de l'après utilisation de répétition de port-emplacement des techniques laparoscopic dans la maladie maligne. En cet article une complication jusqu'ici non rapportée de carcinomatosis mucinous péritonéal après résection antérieure laparoscopic-aidée pour le cancer rectal de partie est présentée. La répétition péritonéale d'isolement est rare après la résection curative du cancer rectal de l'étape I. L'effet du pneumoperitoneum sur la diffusion de tumeur est discuté. ( info) |
5/98. Le carcinome dans l'adénome villeux des deux points croissants s'est associé à la réaction sarcoid dans les ganglions lymphatiques régionaux. Un femme de 79 ans a été admis à notre hôpital dû au saignement anal continu. La coloscopie a montré une tumeur villeuse énorme sur le secteur moyen des deux points croissants. Une bonne dissection typique de ganglion de colectomy et lymphatique ont été effectuées. Le spécimen réséqué a montré un type villeux tumeur trouvée sur les deux points croissants. La recherche histopathologique a démontré un adénocarcinome modérément différencié surgissant dans un adénome tubulovillous et se prolongeant au submucosa. Bien qu'il n'y ait eu aucune évidence du carcinome métastatique dans les ganglions lymphatiques disséqués, les granulomes épithélioïdes de cellules avec les cellules géantes multinucleated manquant dans la nécrose caséeuse centrale ont suggéré la réaction sarcoid. ( info) |
6/98. Répétition en retard de liposarcoma simulant l'adénome du duodénum. Une grande masse pedunculated et polypoid dans le duodénum d'un patient présentant l'anémie asymptomatique, avec des biopsies muqueuses indiquant un adénome villeux, s'est avérée être un liposarcoma pendant la laparotomie. Le patient avait eu un liposarcoma retroperitoneal avant complètement réséqué 8 ans. On devrait fortement suspecter la répétition de Liposarcoma même en cas de présentation atypique et de long intervalle de la maladie librement. ( info) |
7/98. Adénome de Tubulovillous du réservoir souple urinaire. Nous rapportons une caisse d'adénome tubulovillous vésical qui s'est produite à un arrière-plan de la cystite chronique prolongée avec l'intestinal-type metaplasia glandulaire et l'atypia cellulaire étendu (dysplasie) dans le mucosa plat. L'analyse cytometry d'écoulement a montré l'aneuploidie d'adn dans l'adénome. La plus grande expression du gène suppresseur de tumeur, p53, et également des marqueurs cellulaires de prolifération (antigène nucléaire de cellules de prolifération et MIB-1) ont été détectées dans l'adénome villeux et dans les régions dysplastic du mucosa metaplastic plat. Ces résultats fournissent la perspicacité dans la biologie du metaplasia intestinal et prêtent également l'appui à la théorie de l'ordre chronique d'irritation-metaplasia-dysplasie-carcinome. ( info) |
8/98. Adénome villeux duodénal. Les adénomes villeux duodénaux sont extrêmement rares (1/5th de petites tumeurs d'entrailles). En raison de leur position et risque stratégiques de malignité, ils exigent la gestion définitive dans les unités spécialisées de soin. Nous rapportons un cas d'un patient féminin de 35 ans avec un grand (5 cm) adénome villeux duodénal causant l'intussusception du duodénum (un phénomène rare en raison de son & anatomique d'endroit ; fixation). ( info) |
9/98. intussusception d'Appendiceal induit par l'adénome tubulovillous avec in situ de carcinome : rapport d'un cas. L'intussusception d'Appendiceal est un état pathologique rare ; cependant, l'adénome villeux de l'annexe est une entité distinctement rare. Nous rapportons ci-dessus un cas d'intussusception appendiceal induit par l'adénome tubulovillous avec in situ de carcinome. Un homme de 67 ans a été admis à notre hôpital avec une histoire d'une année de douleur abdominale inférieure pour la recherche. L'enema de baryum a montré un défaut de remplissage avec une surface irrégulière dans le caecum, et la coloscopie a indiqué une tumeur caecale avec une surface granulaire. L'examen pathologique des échantillons de biopsie a indiqué l'adénome tubulovillous avec l'adénocarcinome bien-différencié, et un diagnostic de cancer caecal dans l'adénome tubulovillous a été fait. La chirurgie a été exécutée et le spécimen réséqué s'est avéré pour contenir une tumeur résultant de l'annexe. La tumeur était 5.5 x 4.5 cm dans la taille dans la cavité caecale, et l'annexe invaginated dans le caecum à sa base. La surface de coupe de l'annexe a montré la tumeur villeuse remplissant lumen appendiceal et projetant dans la cavité caecale. L'examen au microscope a indiqué l'adénocarcinome bien-différencié dans l'adénome tubulovillous. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier rapport de l'intussusception appendiceal provoqué par l'adénome tubulovillous avec le carcinome de l'annexe. ( info) |
10/98. Adénomes villeux de l'appareil urinaire : rapport de deux cas. Les adénomes villeux sont les tumeurs rares de l'appareil urinaire. Ils sont morphologiquement identiques à leurs contre-parties dans les deux points. L'histogénèse et le potentiel malin sont incertains. Nous rendons compte de 2 cas, 1 dans l'urètre et réservoir souple. Le premier est un mâle de 57 ans qui s'est plaint d'une attaque aiguë de conservation urinaire. Une tumeur papillaire, mesurant 3.0 x 2.0 cm, a été trouvée dans la partie prostatique de l'urètre par cystoscopy, et la tumeur a été enlevée transurethrally. Le deuxième cas, un mâle de 33 ans, était une victime de la pyélonéphrite chronique avec le hydronephrosis grave résultant d'une pierre rénale gauche de staghorn. Une tumeur papillaire a été notée sur le dôme du réservoir souple urinaire. La tumeur, mesurant 2.0 x 2.0 cm, a été réséquée par la résection transurethral. Aucune répétition ou transformation maligne n'a été trouvée au cours de la période de suivi. Les dispositifs de la morphologie, les immunohistochemistry, et de l'histochimie ont été bien étudiés. Souillant par la tache périodique d'acide-Schiff (PAS), le bleu d'Alcian à pH 1.0, et le bleu d'Alcian à pH 2.5 étaient tous positifs. L'antigène carcinoembryonic était fortement positif dans les glandes néo-plastiques, particulièrement dans la frontière luminal. Nous également passons en revue la littérature précédente et discutons l'histogénèse, le diagnostic, et le traitement. ( info) |