tuberculose resistente à isoniazida e rifampina e pelo menos a três das principais seis classes de medicamentos de segunda linha (AMINOGLICOSÍDEOS, polipeptídeos, fluoroquinolonas, tioamidas, ciclosserina e ÁCIDO PARAMINOSSALICÍLICO) como definidos pelos CDC (Centros para Controle e Prevenção de Doenças (estados unidos)).