En svårartad nekrotisk process som främst ses hos försvagade eller undernärda barn, ffa i u-länder. Den börjar typiskt som en liten blåsa eller litet sår i tandköttet, som snabbt drabbas av nekros, och sprider sig med omfattande nedbrytning av kind- och läppslemhinnor och ansiktsvävnad. Nekrosen leder till svår missbildning, och t o m till dödsfall. Ett antal olika bakterier tros vara orsaken.