Estreitamento da passagem da valva mitral devido à fibrose e calcinose nos folhetos e áreas cordais. Isto eleva a pressão atrial esquerda que, por sua vez, aumenta a pressão venosa pulmonar e capilar, levando a ataques de dispneia e taquicardia durante esforço físico. A febre REUMÁTICA é sua causa primária.