No caso referido abaixo: Como explicar a dispnéia progressiva deste paciente e as paradas respiratórias?

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e qual diagnóstico nosológico ou sindrômico poderia explicar as queixas clínicas? Paciente do sexo masculino de 37 anos de idade, altra de 1,70m, peso 140 kg, natural e residente em joào pessoa, foi encaminhado por nutrólogo por apresentar, desde há seis meses, falta de ar que está se acentuando gradativamente. Ultimamente apresenta dispnéia aos esforços menores que os habituais. O exame físico cardiovascular nada revelou que seja digno de nota a não ser, níveis discretamente elevados de pressão arterial(14,9 x 9,5 cmHg). O eletrocardiograma de repouso e em exercício não exibe anormalidades. Ecografia demonstra câmaras cardíacas com dimensões normais e função sistólica e diastólica normais. radiografia de tórax normal.
Esposa relata que o paciente ronca com frequência e já se surpreendeu com ele ter parado de respiar por alguns segundos, precisando acordá-lo.
Com 140 kg , é como se respirasse com dois sacos de batatas nas costas.
Óbvio que é por excesso de peso e sedentarismo.
Pouca variação da dilatação/contração do diafragma, atrofiando a mambrana.
Veja se tem dispnéia por manutenção de postura, fazendo esticar-se ( como se fosse pegar algo em cima de um lugar alto ) . Se piorar a dispnéia, tái o caso.  (+ info)

O que fazer frente a sinais e sintomas de EDEMA AGUDO DE PULMÃO ?

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O que fazer frente a sinais e sintomas de EDEMA AGUDO DE PULMÃO ? Paciente que chega com DISPNÉIA, ANSIEDADE, EXPECTORAÇÃO ESPUMOSA, RESPIRAÇÃO RUIDÓSA, SUDORESE, TOSSE.
O edema agudo de pulmão é uma emergência médica , caracterizada por um acúmulo anormal de líquidos no interstício e nos alvéolos pulmonares ( congestão pulmonar ) . O interstício é o espaço que separa os capilares pulmonares ( pequenos vasos ) dos alvéolos . Estes últimos , os alvéolos , são pequenos compartimentos dos pulmões , aonde ocorrem as trocas gasosas ( o gás carbônico do sangue é substituído pelo oxigênio ).

Causas :

Nos pulmões , as trocas gasosas do sangue , ocorrem entre os capilares pulmonares ( pequenos vasos ) e os alvéolos . No edema agudo de pulmão , ocorre um acúmulo anormal de líquido nos pulmões ( conegestão pulmonar ) , por um aumento da pressão sanguínea nesses capilares ( hipertensão venocapilar pulmonar ) , acarretando um deslocamento de líquido do sangue , para o interstício e , depois , para os alvéolos pulmonares .

No edema agudo de pulmão , o paciente literalmente " afoga-se com o seu próprio sangue ” . O sangue oxigenado nos pulmões , chega ao coração através do átrio esquerdo , passa pela válvula mitral , atingindo em seguida , o ventrículo esquerdo ( câmara cardíaca que bombeia o sangue para fora do coração , em direção ao cérebro e o restante do nosso organismo ) .

Um estreitamento da válvula mitral ( estenose mitral ) , pode levar a uma congestão pulmonar e ao edema agudo de pulmão . No entanto , a causa mais comum do edema agudo de pulmão é a disfunção do ventrículo esquerdo ( insuficiência ventricular esquerda ) , ou seja , uma incapacidade desta câmara em bombear o sangue para fora do coração .

Essa disfunção ventricular pode ser causada pela doença arterial coronariana ( presença de placas de gordura na parede das artérias do coração ) , em sua forma crônica ( cardiopatia isquêmica crônica ) ou aguda ( angina instável e infarto do miocárdio ) . A disfunção ventricular esquerda ainda pode ter outras causas como : hipertensão arterial ( cardiopatia hipertensiva ) , doenças da válvulas cardíacas ( além da estenose mitral , a estenose aórtica , a insuficiência aórtica e a insuficiencia mitral de graus severos , podem cursar com edema agudo de pulmão ) , doenças do músculo cardíaco ( miocardiopatias : dilatada , restritiva e hipertrófica ) , arritmias cardíacas e distúrbios da condução elétrica do coração ( situações que aceleram ou lentificam demasiadamente o batimento cardíaco ) , entre outras doenças cardíacas.

Em algumas situações , a infusão excessiva de líquidos , por exemplo , através de soro endovenoso , pode acarretar um quadro de edema agudo de pulmão.

Sinais e sintomas :

O principal sintoma do edema agudo de pulmão é a dispnéia ( falta de ar ) , que pode surgir de uma forma súbita ou progressiva . Nesta última situação , a falta de ar ocorre durante a realização de um esforço e , com a evolução da doença, ela também ocorre ao repouso . Algumas vezes, a dificuldade respiratória manifesta-se à noite, quando a pessoa está deitada, em decorrência do deslocamento do líquido da parte inferior do corpo em direção ao coração e os pulmões ( ortopnéia ) .

Freqüentemente, o indivíduo acorda com dificuldade respiratória ou apresentando sibilos ou chio de peito ( dispnéia paroxística noturna ). Ao sentar-se, o líquido é drenado dos pulmões, melhorando a respiração mais fácil. Os indivíduos com insuficiência ventricular esquerda podem ser obrigadas a dormir na posição sentada para evitar ou minimizar a falta de ar. Quando o acúmulo de líquido atinge os alvéolos , surge então , o quadro de edema agudo de pulmão ( intensificação súbita da falta de ar ) .

Diagnóstico :

A descrição dos sintomas de edema agudo de pulmão ( falta de ar súbita e intensa , tosse seca ou com expectoração semelhante a clara de ovo , chio de peito e, eventualmente , dor torácica ) e o exame físico , geralmente são suficientes para o diagnóstico da doença. No exame físico , o achado característico é a presença de ruídos anormais nos pulmões ( estertores ) , associados a uma diminuição ou ausência do ruído normal do pulmão ( murmúrio vesicular ). Observa-se taquipnéia ( aumento da freqüência respiratória ).

A pressão arterial e o batimento cardíaco, poderão estar elevados ou diminuídos , dependendo da causa do edema agudo de pulmão. O eletrocardiograma poderá demonstrar um aumento das câmaras do coração , presença de alterações do ritmo cardíaco e , ainda fornecer indícios sobre a causa do edema agudo de pulmão .

Uma radiografia de tórax também poderá revelar um aumento da área cardíaca e o acúmulo de líquido nos pulmões e na pleura ( derrame pleural ). A função do coração costuma ser avaliada através de outros exames, como o ecocardiograma , que utiliza ondas sonoras para gerar uma imagem do coração.

O ecocardiograma nos fornece indícios sobre a causa do edema agudo de pulmão , bem como o tipo de disfunção ventricular esquerda existente : alteração de relaxamento , diminuição da força de contração ou ambos . O ecocardiogram  (+ info)

Sentir falta de ar é pior do que sentir dor. Você concorda ou não com isso?

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Não posso dizer que concordo ou discordo, pois nunca senti falta de ar(dispneia).

Você já sentiu muita ou pouca falta de ar? É realmente é muito pior do que sentir uma dor?

É que ouço dizerem.
Nossa, é sim! Sem discussão alguma. Eu já senti falta de ar quando escorreguei na escada da minha casa e cai de costas. Eu não sei se foi pelo susto ou pela pancada, mas eu tentava puxar o ar e nada vinha. Eu entrei em pânico. É realmente a pior sensação! Com o tempo o ar voltou e eu voltei a respirar. Um dos maiores alívios que já senti.
Quando você sente dor você não tem medo de morrer, tá doendo mas a dor vai passar. Já quando você não consegue respirar a primeira coisa que você pensa é que vai morrer. É agonizante. É como estar debaixo d'água e não conseguir voltar a superfície.

Não desejo isso pra ninguém xD heahae Que bom que você nunca passou por isso!
Agora, o meu caso foi até leve. O foda é pra quem tem falta de ar sempre. Minha mãe é enfermeira e sempre instala uns concentradores de oxigênio nas casas dos idosos. Dá mó dó :/ Mas é a vida! E eles ficam bem aliviados depois que recebem o aparelho e voltam a respirar bem ^_^

Beijos, fica com Deus! ;* <3  (+ info)

Qual a possibilidade diagnóstica mais provável?

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Paciente masculino de 46 anos ficou acamado por vários dias em decorrência de politraumatismo por acidente automobilístico. Foi submetido a intervenções cirúrgicas ortopédicas. Após alta médica, na saída do hospital apresentou quadro grave de dispnéia e foi reinternado.
Embolia pulmonar devido à uma trombose provocada pelas cirurgias ortopédicas e tempo de imobilidade no leito.  (+ info)

Por que não estou conseguindo puxar o ar completamente?

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Tenho apenas 22 anos. Há mais ou menos 1 mês venho sentindo algo muito preocupante. Estou conseguindo respirar normalmente, mas quando tento puxar o ar até o fim, ou seja, dando um grande suspiro, eu não consigo, parece que tem algo bloqueando a passagem, pois sinto um enorme desconforto logo abaixo da garganta. Isto me encomoda muito, não sei se pode ser síndrome do pânico, ou alguma dispnéia, fiz um eletro o que não mostrou nenhuma anormalidade. Como resultado da insistência em respirar profundamente, eu começo a bocejar, e isto está me deixando louco,. O que pode ser?
Problema nos pulmões,na traqueia.
Os aveolos não estão conseguindo capatar o oxigenio normalmente,
Abraços e Sorte  (+ info)

Resultado do exame de espirometria,me ajudem aqui pessoal ?

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Disturbio ventilatório obstrutivo leve
Significativo ao uso do broncodilatador
dispneia :1
Indice de ventilação 91,89

Isso é asma ?bronquite ? dpoc ? enfisema ? fibrose ?

Gostaria que vcs pudessem me responder,alguém que já fez.
vou no médico na segunda feira,
Obg desde já
sai limbo
Sai limbo
Sai limbo
Sai limbo
Sai limbo
A espirometria não fornece diagnóstico de doenças, apenas sinaliza ao médico alterações da função pulmonar, que associadas ao quadro clínico que você apresenta podem ajudar no seu diagnóstico.  (+ info)

Qual o personagem da literatura universal com dispnéia paroxística noturna?

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Essa é facilima . Pickwick , de Mark Twain. Se não me engano , o livro é Um Conto De Duas Cidades.  (+ info)

Sinto dificuldade para respirar, tontura, dor no peito, taquicardia e extra-sistoles. O que pode ser?

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Sinto isso há um bom tempo. Já acordo com taquicardia e às vezes acordo durante a noite com dificuldade para respirar ( não sei se defino como dispnéia, nesse caso ). Queria saber o que pode ser.
Problema de coração.
Vá urgentemente a um cardiologista.  (+ info)

Sinto falta de ar, boca seca, tenho alguns problemas com bocejos e ate arróto por partes o que faço ?

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Ola primeiramente gostaria de voltar a meados de 2006 quando de repente no meio do onibus (eu estava sentado, lembro ate hoje ) fikei com falta de ar porem conseguia respirar, sentia insuficiencia respiratoria não conseguia enxer totalmente o peito/pulmão, o tempo passou acostumei com aquilo pois fui a medicos e nao me davam nenhuma resposta cheguei a fazer endoscopia que me disseram depois que é para o estomago , diziam que era psicologico, ate ai ' td bem ' mais hj enquanto trabalhava senti isso de forma mais forte a ponto de me desesperar totalmente chegando a lacrimejar pensando o pior, pois desde criança meu maior medo e morte relacionado a respiração sempre tive agonia a morrer afogado etc.
Senti isso e fui ao medico do trabalho que me deu 2 remedios nao lembro o nome so lembro de serem calmantes fracos e fiz inalação, me senti melhor um pouko mais ainda encomodava a boca seca, perto do horario de saida senti todos os sintomas mais fortes de novo fui ao medico do trabalho de novo porem fiz inalação e tomei dipirona na veia voltei a me sentir melhor.
Agora vamos aos fatos complementares: tenho 22 anos e sempre fui um ' atleta de fim de semana ' desde os 12 (em 2006 tinha 16 para poupar a matematica), me alimento relativamente bem e odeio cigaros bebo socialmente , e procurei me informar sobre o assunto e 3 coisas me chamaram a atençã: SÍNDROME DE HIPERVENTILAÇÃO, Sindrome do panico e Dispneia gostaria de saber qual a diferença deles e qual dos dois se aplica ao meu caso
Com ' atleta de fim de semana' quis dizer que jogo futebol soçaite ou quadra e durante os jogos respiro normal , no trabalho me disseram que era psicologico , sendo psicologico devo procurar psicologo psiquiatra psicoanalista ? estou sentindo todos esses sintomas enquanto digito isso e normalmente se agravam quando penso neles tenho uma boa certeza que é psicologico mais tenho esse medo quanto a falta de ar por isso mencionei a sindrome do panico mais o foco principal da pergunta é

para quem nao quer ler todo esse texto

Alguma doença respiratoria se aplica propriamente as vias respiratorias pois pareçe que ha alguma coisa obstruindo minhas vias porem a endoscopia nao acusou nada e tem tambem o fato que quando arroto ele para e continuo depois ISSOé o que mais me chama a atenção na minha situação o que devo faser procurar medicos ate achar um BENDITO que me de uma resposta

desculpem pela tentativa de humor O.õ
Amigo, me parece que seja mesmo algo de origem psicológica e nesse caso o médico a ser procurado é um psiquiatra, mas só por desencargo de consciência, eu no seu lugar procuraria primeiro um cardiologista, só para excluir qualquer possibilidade de algum problema cardíaco. Boa sorte.  (+ info)

qual é o nível de dispneia em gestantes no ultimo trimestre?

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Falta de ar - Dispneia - dificuldade para respirar
O aumento do utero e o aumento da frequencia respiratoria da gestante podem ocasionar esses sintomas. Geralmente o repouso, deitada de lado, alivia a sensaçao de falta de ar.
Se houverem outros sintomas associados (Tosse, febre, inchaço) pode haver doença cardiaca ou respiratoria associada.  (+ info)

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