1/32. Akut reversibel Sväljningssvårigheter och heshet som första manifestationer av sarkoidos. En 60-årig vit kvinna visas med plötsliga smärtfritt Sväljningssvårigheter, hoarseness och heshet. En diagnos av sarkoidos gjordes utifrån bilaterala hilar lymfadenopati, gallium upptag, förhöjda serum angiotensin-konvertera enzym nivåer, såväl som icke-caseating granulomatöst lymfadenit en prescalenic nod. Symptom tillskrevs isolerade vagus neurotoxiskt, en sällsynt form av presentation av neurosarcoidosis. ( info) |
2/32. Guglielmi avtagbara spole behandling av en delvis thrombosed giant basilar gatan aneurysm i ett barn. Vi rapporterar en delvis thrombosed jätte av aneurysm basilar gatan med framstående massa verkan, har diagnostiserats inom en 11-årig barn med neurologiska underskott på hjärnstammen komprimering. Efter den patent delen av aneurysm var embolised med Guglielmi avtagbara ringar, uppstod anmärkningsvärt klinisk förbättring. Angiografi visat fullständig ocklusion av aneurysm och MRI visat dramatiska krympning av aneurysm i 6 månader och 1 års uppföljning. ( info) |
3/32. Jefferson fraktur som resulterar i Collet-Sicard syndrom. STUDIE DESIGN: En fallbeskrivning och granskning av litteraturen. SYFTE: Att öka medvetenheten om och lägga till spektrum av skada som kan orsakas av Jefferson frakturer, som tyder på en möjlig mekanism av skada och för att ge en kort burst översyn av relevanta fakta om C1 frakturer och Collet-Sicard syndrom. Sammanfattning av BAKGRUNDSUPPGIFTER: Författarens kännedom om detta är det första rapporterade fallet av en Jefferson fraktur som resulterar i Collet-Sicard syndrom. det representerar bara de andra rapporterade fallet av kranial nerv pares orsakas av Jefferson fraktur. metoder: En 56-årig man lidit en C1 burst fraktur i en överrullning trafikolycka. Upprepade neurologiska undersökningar under de efterföljande dagarna avslöjade organskador till följd av kraniala nerver IX, X, XI och XII till vänster. RESULTAT: Två veckor drivning 10 veckor i en Gloria intjänas och 2 veckor i en massundersökning krage resulterade i tillräcklig fraktur helande och nästan slutföra resolution av patientens Neurologiska symtom. SLUTSATS: Detta är det första rapporterade fallet av Collet-Sicard syndrom orsakas av Jefferson fraktur, föreslås det i upphovsmännens granskning av litteraturen att kranial nerv skador kan gå okända hos vissa patienter med C1 burst frakturer. Vikten av en noggrann neurologiska undersökning, inklusive granskning av kraniala nerver, i alla fall av livmoderhalscancer rygg skada kan inte vara övervärderats. ( info) |
4/32. Neurogena tumörer i den massundersökning vagus nerv: betänkande av fyra fall och genomgång av litteraturen. OBJEKTIV och betydelse: Nerv slidan tumörer som härrör från den massundersökning vagus nerv är extremt sällsynta. Dessa tumörer ofta närvarande som asymtomatiska, långsamt utvidga, sidled hals massorna och därför kommer ofta från början till otolaryngologists och allmänna kirurger uppmärksamhet. Eftersom de är nerv tumörer, men måste neurosurgeons kunna känna igen och behandla dessa sällsynta enheter. Vi rapportera tre fall av schwannoma och ett fall av neurofibroma av den massundersökning vagus nerv som inträffade på våra center (louisiana State University Medical Center) under en period av 31 år. KLINISK PRESENTATION: Patienterna varierade mellan 31 61 års ålder vid tiden för presentation till louisiana State University Medical Center. Presentera klagomål ingår hoarseness, Horners syndrom och palpation av ett utvidgat, asymtomatiska, massundersökning massa. Recensioner av system visade episoder av strävan efter en tålmodiga och täta respiratoriska sjukdomar för två patienter. Dessa episoder var möjligen besläktade med deras tumörer. Imaging studier visat nationsförbund massor i regionen av halsartären slidan. INLÄGG: Med microsurgical metoder, var brutto totala samband av alla fyra tumörer tillsatt. För en patient, vagus nerv behövs delas och en end-to-end anastomos utfördes. För de andra tre patienterna uppnåddes samband av tumör med vagus nerv kontinuitet. SLUTSATS: Vagal nerv schwannomas och neurofibromas i nacken är ovanliga tumörer. Vi presenterar fyra fall av dessa godartade tumörer. Patologiska funktioner, epidemiologiska egenskaper, presentation, differentialdiagnos och förvaltning diskuteras. Brutto totala samband med bevarandet av vagus nerv förblir behandling av valet. ( info) |
5/32. Vagal paraganglioma. Betänkande av ett fall kirurgiska behandlas och genomgång av litteraturen. Författarna rapportera iakttagelser beträffande ett fall av vagal paraganglioma inträffade i en ung kvinna. Tumör visat sig som ett vänstra sub-mandibular tumescence, den allra första diagnostiska metoden uppnåddes genom nukleärmagnetisk, som visade en massa bakom den inre halsartären och komprimera den inre halsvenen. Följande undersökningarna, företrädd av nacken CT, NMR, angiografi och fin nål strävan från början inriktad på misstanke om chemodectoma. Endast vid drift visade den anatomiska situationen för tumör, som kapslas in vagus nerv- och efterföljande resultaten av hystological undersökning korrekt diagnos av vagal paraganglioma. ( info) |
6/32. Paraganglioma av vagal ursprung. Vagal paragangliomas är anatomiskt särskilda tumörer av neuroectodermal ursprung. historia, embryologi och funktionella klassificering av dessa tumörer kommer att ses över och vår nuvarande erfarenhet med sex patienter med vagal paragangliomas summeras. Alla patienter hade vocal cord dysfunktion; olika andra undersökningsresultat berodde på omfattningen av tumör. Vi fann att massiv tumörer utvidga rostrala till jugular fossa kan vara svårt eller omöjligt att skilja från jugulotympanic paragangliomas. ( info) |
7/32. Maligna neurocardiogenic vasovagal svimning är associerade med kronisk överdrivna vagal tonen. Head-up lutning test utfördes i en 23-årig kvinna med en historia av två syncopal episoder. Patienten utvecklat abrupt svimning med 48 sekunder av sinus arresteringsorder. Analys av hjärtat kurs variabilitet hög frekvens (HF) makt över 24 timmar före och efter metoprolol terapi visade en avsevärt förhöjd HF effekt i denna patient jämfört med friska ämnen som matchas på ålder och kön. det föreslås att en överdriven viloplats vagal tonen kan vara associerad till patogenesen vid långvarig asystole i vår patient. ( info) |
8/32. Identifiering och hantering av intravagal parathyroid Adenom. Intravagal parathyroid adenomas är sällsynta, med endast tre fall som rapporteras i den engelska litteraturen. Syftet med denna rapport är att beskriva två ytterligare patienter med hyperfunctioning bisköldkörtlarna körtlar hittats inom vagus nerv och att definiera detta konstaterande anatomi. Båda patienter som presenteras med en historia av långlivade hyperparathyreoidism trots flera terapeutiska interventioner. En hög massundersökning av lokalisering fastställdes i båda fallen genom selektiv venous provtagning. I varje patient framgångsrika avlägsnande av den intravagal bisköldkörtlarna körtel uppnåddes med efterföljande resolution av kalcium och parathyroid nivåer. Varje Adenom var belägna inom vagus nerv under nivån för den carotid bifurcation och var enucleated utan att offra vagus nerv. I vårt fall och de tidigare rapporterats, var bisköldkörtlarna körtlar överflödiga, som representerar parathyroid vävnad som embryologically som härrör från den tredje branchial fodralet. Prospektering hyperparathyreoidism kräver en fullständig, noggranna kirurgiska dissekering för att identifiera alla bisköldkörtlarna körtlar och söka efter eventuella tillbehör vävnad i utvalda fall. Vår erfarenhet och en genomgång av litteraturen tjäna till att understryka att, även om sällsynta, intravagal parathyroid adenomas uppträder. Undersökning av vagus nerv bör därför starkt anses när fyra normala körtlar återfinns, intravagal adenomas visas att representera tillbehör ectopically beläget parathyroid vävnad. ( info) |
9/32. Sensoriska neurotoxiskt av de trigeminala, glossopharyngeal, och vagal nerver i Sjogren syndrom. Isolerade cranial nerv inblandning i primära Sjogren syndrom (primärt SS) har sällan beskrivits. Vi rapportera fall av en patient med sensoriska neurotoxiskt de trigeminala och också glossopharyngeal och vagal nerver, som inte har identifierats tidigare. Elektrofysiologisk undersökningsresultaten i vår patient med primärt SS bekräftade trigeminala sensoriska neurotoxiskt med onormala blink reflexer och onormal testning tuggmuskler hämmande reflexer. ( info) |
10/32. Maligna perifera nerver slidan tumörer i intrathoracic vagus nerv. Författarna rapportera två fall av maligna perifera nerver slidan tumörer som härrör från vagus nerv i mediastinum i patienter som hade ingen stigmata av Neurofibromatos (von Recklinghausen sjukdom). Beräknade datortomografi visade homogena mjukvävnad massorna, med minimal förkalkning i en patient. T2-viktade kärnmagnetisk resonans bilder visade regioner med låga signal intensitet orsakas av en tät cellulära befolkning. ( info) |