1/29. Resection pulmonar bilateral para metástases do pulmão: relatório de dois casos. O Resection de metástases pulmonaas bilaterais é excepcional. Entretanto, em pacientes com cuidado selecionados os resections extensivos puderam com sucesso ser executados. Nós relatamos dois pacientes que se submeteram a um pneumonectomy e a excisão de metástases pulmonaas no outro pulmão, através de um resection de cunha esquerdo para o paciente 1 e segmentectomy esquerdo para Resections do paciente 2. foi realizada para metástases de um histyocytoma fibroso maligno e para um teratocarcinoma. Ambos os pacientes são 9 meses ainda vivos e 4 anos após seu último metastasectomy, respectivamente. ( info) |
2/29. teratocarcinoma que apresenta com as metástases duodenal diagnosticadas na aspiração fina endoscópica da agulha. O sangramento gastrintestinal superior como o primeiro sintoma de tumores testicular metastáticos é raro. Nós descrevemos um homem dos anos de idade 17 que apresente com sangramento gastrintestinal superior; a citologia fina endoscópica da aspiração da agulha de uma massa duodenal sugeriu o tumor da célula germinal, que foi confirmado mais tarde na histologia do testis. ( info) |
3/29. Tumor de Blastomatous com características teratoid da cavidade nasal: relatório de um exemplo e de uma revisão da literatura. Uma caixa do tumor blastomatous com características teratoid é apresentada. A massa polypoid foi observada na cavidade nasal esquerda de um homem dos anos de idade 72. Histològica, a lesão foi compor de pilhas neuroepithelial com aparência blastomatous, os ninhos squamous císticos enchidos com os materiais da queratina, muitas glândulas mucous, estruturas tubulares e glandular complexas com o estroma fibroblástico edematous. Os neoplasma de Sinonasal que incluem componentes teratoid e o neuroepithelium imaturo são excessivamente raros. Nós sugerimos que o termo ' teratoma' imaturo; é mais apropriado do que o blastoma ou o tumor blastomatous quando não há nenhum componente carcinomatoso ou sarcomatous além do neuroepithelium imaturo e dos elementos teratoid. ( info) |
4/29. Um relatório do caso do teratocarcinosarcoma sinonasal. Um teratocarcinosarcoma sinonasal (SNTCS) é um neoplasma maligno raro e agressivo caracterizado histològica pela combinação de uns ou vários elementos epithelial e componentes mesenchymal. Nós relatamos um exemplo de um homem dos anos de idade 78 com o SNTCS que envolve a cavidade nasal e as cavidades paranasal. Queixou-se do epiphora e da exoftalmia com perda de peso. As imagens físicas e diagnósticas resultaram T4N0M0. O tumor resected completamente e extensamente através de uma aproximação transporte-facial para executar maxillectomy total com o exenteration orbital. A apresentação clínica, as características patológicas, e o curso clínico são descritos com uma revisão da literatura. ( info) |
5/29. Retorno pélvico atrasado da carcinoma testicular nonseminomatous após a dissecção retroperitoneal negativa do nó de linfa. Nós relatamos-me a um exemplo do estágio patológico teratoma que retorna na pelve como a carcinoma embryonal 12 anos após a dissecção retroperitoneal orchiectomy e bilateral radical do nó de linfa (RPLND). O paciente recebeu três ciclos da quimioterapia (cisplatin, etoposide, bleomicina) seguidos pela excisão cirúrgica completa da massa pélvica. O tratamento bem sucedido destes retornos atrasados raros geralmente exige a quimioterapia e termina a excisão cirúrgica. O relapse pélvico pode potencial resultar do resection ilíaco incompleto do nó na altura de RPLND, da drenagem linfática alterada de um cabo spermatic incompleta resected, ou de um segundo foco extragonadal preliminar do tumor. Nosso caso emfatiza a importância da técnica cirúrgica meticulosa durante RPLND e a necessidade para a continuação além de 5 anos nos pacientes com cancro testicular. ( info) |
6/29. Teratocarcinosarcoma de Sinonasal: evidência ultrastructural e immunohistochemical da origem neuroectodermal. Os autores relatam um exemplo do teratocarcinosarcoma sinonasal em um homem dos anos de idade 37, que seja ficado situado na base anterior do crânio e estendido à cavidade nasal direita e às cavidades paranasal. O tumor resected cirùrgica duas vezes, mas não poderia ser removido completamente. Microscopically, foi compor principalmente de ninhos da pilha primitiva dentro de um estroma moderada celular. Os componentes do epithelia squamous da pilha com aparência teratoid focal e diferenciação adenocarcinomatous forams. Havido muitos rhabdomyoblasts dispersados nos ninhos e no estroma. Ultrastructurally, as pilhas primitivas tiveram muitos processos neural com os microtubules paralelos, assemelhando-se ao neuroblastoma olfactory. Rhabdomyoblasts mostrou vários graus de diferenciação do músculo esqueletal. Algumas das pilhas stromal do eixo tiveram filamentos do actínio com remendos densos e os grânulo densos do núcleo. Immunohistochemically, as pilhas primitivas era positivo para marcadores epithelial, o enolase neurônio-específico, o synaptophysin, e proteínas reguladoras myogenic. Os rhabdomyoblasts mostraram o immunoreactivity para marcadores myoid, cytokeratin, o antígeno epithelial da membrana, e o synaptophysin. A maioria das pilhas stromal do eixo eram positivas para o actínio do músculo liso, o enolase neurônio-específico e o synaptophysin. Os resultados immunohistochemical e ultrastructural sugerem que as pilhas primitivas tenham o phenotype o mais primitivo dos placodes, e suportam a possibilidade que o teratocarcinosarcoma sinonasal é essencialmente um tumor neuroectodermal com diferenciação divergente. ( info) |
7/29. Reparo de Endovascular de uma fístula do aortoduodenal. FINALIDADE: Para demonstrar a utilidade de endovascular stent-transplante o reparo para a gerência de uma fístula incomun do aortoduodenal. MÉTODOS E RESULTADOS: Uns 23 o homem dos anos de idade que com uma fístula do aortoduodenal secundária à necrose do tumor foi tratado com um endoluminal de Corvita stent-transplantam após diversos falharam tentativas cirúrgicas de reparar o defeito. Em uma continuação de 2 anos, o paciente era clìnica e radiogràfica desprovido de toda a evidência de occult stent-transplante a infecção. CONCLUSÕES: Este caso ilustra a utilidade do reparo endovascular para o tratamento de uma fístula preliminar do aortoduodenal. O reparo de Endovascular deve ser incluído no armamentarium para a gerência de fístula difíceis do aortoduodenal. ( info) |
8/29. Teratocarcinosarcoma da cavidade nasal. Relatório de um caso que mostra o prognóstico favorável. Nós relatamos um exemplo muito raro do teratocarcinosarcoma da cavidade nasal que mostra um prognóstico favorável. O paciente era um homem dos anos de idade 66 com uma massa que obstrui completamente a cavidade nasal direita. Subseqüentemente, o extirpation da massa e a operação de Denker-Watsuji foram executados, e o paciente foi tratado com uma combinação de terapia e de quimioterapia de radiação. Nem o retorno nem a metástase distante foram observados durante a continuação que dura 30 meses. A examinação Histologic da massa resected revelou diversos elementos do tecido que incluem o epithelia columnar e squamous com atypia, as pilhas de músculo liso com atividade mitotic rara, e o tecido neuroectodermal. As pilhas do epitélio glandular e de músculo liso eram reminiscentes de uma estrutura organoid intestinal primitiva, sugestivo do tumorigenesis teratomatous. Nosso caso e uma revisão da literatura indicam que a ausência de invasiveness ao estroma ou ao tecido circunvizinho é estreitamente relacionada a um prognóstico favorável. ( info) |
9/29. Relatório do caso: Teratocarcinosarcoma de Sinonasal. O teratocarcinosarcoma de Sinonasal (SNTCS) é um raro, teratoma-como a lesão da cavidade nasal e da cavidade paranasal. Ao melhor de nosso conhecimento, SNTCS é altamente maligno. Nós relatamos um exemplo de SNTCS que levanta-se na cavidade nasal de um macho dos anos de idade 71 que se queixe da obstrução nasal e da epistaxe. Apesar do tratamento intensivo, o tumor retornou três vezes e o paciente morreu de uma extensão local na fossa craniana anterior 7 anos após o início inicial. Os tumores resected consistiram em componentes variegated, tais como elementos epithelial, incluir cístico, as estruturas ductal e glandular associadas ocasionalmente com a diferenciação squamous, as neuroectodermal que exibem a formação neural do rosette, e as mesenchymal com diferenciação rhabdomyoblastic proeminente. Immunohistochemical e os estudos ultrastructural demonstraram claramente a diferenciação celular característica de cada componente. Estes três elementos principais frequentemente topogràfica foram relacionados e mostraram a transição morfológica um com o otro. Estes resultados sugerem a derivação de componentes divergentes das pilhas comuns do progenitor. Embora o atypia celular da lesão preliminar fosse inconspicuous, os tumores periódicos transformaram-se anaplastic e mitotically active. O anaplasia Histologic pode um tanto ser relacionado com agressividade de lesões periódicas. A amostragem apropriada dos espécimes, e a consciência deste tumor teratoid raro são importantes fazer o diagnóstico correto. ( info) |
10/29. Teratocarcinosarcoma Nasopharyngeal. Os tumores congenitais da célula germinal são raros. O local o mais comum da origem está na região saccrococygeal. Teratomas que levantam-se da cabeça e a garganta compreendem uma proporção pequena desta entidade, e destes, as lesões nasopharyngeal são raras. Igualmente sabido por vários sinónimos tais como o hamartoma e o polyp peludo, o teratoma é uma entidade incontestada, e geralmente benigna, clínica e histopatológica. Nós apresentamos um exemplo de um teratocarcinosarcoma nasopharyngeal associado com fissura congénita do céu da boca e a recolocação congenital ou da ausência do tubo de Eustachian ipsilateral. ( info) |