1/47. Tartrato e sonnambulismo di Zolpidem. Un caso è segnalato in cui un paziente ha avvertito gli episodi somnambulistic solo dopo la presa del tartrato dello zolpidem per insonnia. Precedente al patient' uso di s del tartrato dello zolpidem non aveva avvertito mai sleepwalking ed una volta che il farmaco fosse interrotto sleepwalking arrestato. Una ricerca della letteratura ha rivelato soltanto altri due casi di sleepwalking zolpidem-indotto, entrambi gli individui di coinvoluzione con una storia precedente di sonnambulismo nella loro gioventù. ( info) |
2/47. SPECT durante sleepwalking. Sleepwalking è una dissociazione fra sonno del corpo e sonno di mente. Segnaliamo la tomografia computata della singola emissione del fotone (SPECT) in un uomo con una storia di sleepwalking. I nostri risultati suggeriscono che questa dissociazione risulti dall'attivazione delle vie del thalamocingulate e dalla disattivazione di persistenza di altri sistemi thalamocortical di risveglio. ( info) |
3/47. È ci un processo dissociativo nei terrore di notte e sleepwalking? Resistere e l'ipotesi polemica che i terrore di notte e sleepwalking sono sintomatici di un meccanismo dissociativo protettivo sono esaminati. Ciò è mobilizzata quando gli impulsi, le sensibilità e le memorie intollerabili fuoriescono, all'interno di sonno, il controllo diminuito dei meccanismi di difesa mentali. Allora scoppiano ma in una forma motoria o affettiva limitata con consapevolezza limitata ed in un'amnesia successiva per l'evento. Inoltre è stato suggerito che tali processi fossero più probabili quando il paziente ha una storia del trauma psicologico principale. In un gruppo di 22 pazienti adulti, citato un servizio terziario di disordini di sonno con i terrore possibili notte/sleepwalking, diagnosi è stato confermato sia clinicamente che polysomnographically e soltanto sei pazienti hanno avuti una storia di tale trauma. Più conunemente questi i terrore descritti notte/sleepwalking sono associati con le esperienze dream-like chiare o relativo al comportamento al volo dall'attacco. Due tali casi, indicativi di un processo dissociativo, sono descritti più dettagliatamente. I risultati di questo studio sono presentati in gran parte a causa dei risultati negativi. I segni sul questionario di dissociazione (DIS-Q) erano normali, anche se generalmente più su nel piccolo " trauma" sottogruppo. Questi erano simili ai segni che caratterizzano gli individui con disordine alberino-traumatico di sforzo. Questo " trauma" gruppo anche notato particolarmente altamente sulle scale fobiche e e di depressione di ansia, dell'indice empirico Parte-Croccante. In opposizione il " nessun trauma" il gruppo ha notato più specificamente altamente sulla scala di ansia, con le tendenze importanti agli alti segni della scala di isteria e di depressione. Due casi sono presentati che illustrano l'avvenimento eccezionale dell'inizio successivo dei terrore notte/sleepwalking con l'accompagnamento dei sintomi alberino-traumatici durante il wakefulness. È concluso che una storia del trauma psicologico principale esiste soltanto in una minoranza dei pazienti adulti che presentano con la sindrome di terrore notte/sleepwalking. In questo sottogruppo trauma sembra dettare il contenuto successivo degli attacchi. Tuttavia, i sintomi si esprimono all'interno della forma della sindrome di terrore notte/sleepwalking piuttosto che come incubi riferiti di sonno del movimento di occhio veloce. Il gruppo principale di oggetti con la sindrome e senza storia dell'esposizione psicologica principale di trauma nessuna prova di DIS-Q o clinica di dissociazione durante il wakefulness. La proposta che, all'interno della struttura del carattere di questo gruppo, il meccanismo ancora aziona ma esclusivamente all'interno di sonno rimane una possibilità. ( info) |
4/47. comportamento sessuale nel sonno, sleepwalking e nel disordine possibile di comportamento di rem: un rapporto di caso. Sette casi di comportamento sessuale durante il sonno (SBS) recentemente sono stati segnalati. Gli oggetti hanno avuti dati storici dei parasomnias del comportamento così come i dati storici di famiglia positivi del parasomnia. Un uomo di 27 anni con una storia di comportamento sessuale durante il sonno è stato segnalato. La sua storia di sonno ha rilevato sleepwalking (interruttore) da 9 anni. Inoltre ha sviluppato gli episodi di comportamento notturno altamente disgregativo e violento con la promulgazione di sogno all'età 20 anni, che hanno provocato spesso le lesioni fisiche a sè o la suoi moglie ed infante. La sua moglie inoltre ha segnalato gli episodi di comportamento sessuale amnestic che hanno cominciato 4 anni prima del rinvio. Durante gli episodi, il paziente ha ottenuto tipicamente la sua moglie, realizzante le richieste sessuali complete con amnesia totale. I workups diagnostici fisici e neurologici erano irrilevanti. Sleepwalking rilevato di storia di famiglia nel suo fratello. È stato messo su 2mg/day del clonazepam di ora di andare a letto con un miglioramento clinico notevole. Questo caso coinvolge la combinazione di sleepwalking violento e non violento con SBS, o la sovrapposizione di disordine presunto di comportamento di sonno di rem (RBD) in cima all'interruttore di preesistenza in un uomo che inoltre ha sviluppato SBS nell'età adulta. Quindi, questo è un rapporto di caso della sindrome probabile di sovrapposizione di parasomnia. ( info) |
5/47. Wanderings notturni epilettici con un'origine del lobo temporale: uno studio stereo-electroencephalographic. SOMMARIO: Per per mostrare i risultati di esplorazione condotta con gli elettrodi intracerebral in pazienti influenzati dai wanderings notturni epilettici (ENWs). METODO: Il paziente è stato studiato con il controllo video-stereo-electroencephalographic a lungo termine (SEEG) per mezzo degli elettrodi intracerebral stereotactically introdotti. RISULTATI: Abbiamo registrato quattro grippaggi notturni con le caratteristiche tipiche di ENWs. Le registrazioni ictal di SEEG hanno dimostrato uno scarico iniziale bene-localizzato limitato sempre alle giuste strutture temporali con la diffusione secondaria alle regioni del cingulate. DISCUSSIONE: Insieme ai arousals parossistici ed alla distonia parossistica notturna, ENWs è stato considerato come manifestazione dell'epilessia notturna del lobo frontale. La nostra ricerca ed il risultato di risultato chirurgico in questo paziente indicano che in alcuni casi tali episodi potrebbero avere un'origine del temporale-lobo. ( info) |
6/47. Sexsomnia--un nuovo parasomnia? OBIETTIVO: Per per descrivere un parasomnia distinto che coinvolge comportamento sessuale, che abbiamo chiamato sexsomnia. METODO: Abbiamo usato una serie di caso come base per la descrizione del sexsomina. RISULTATI: Undici pazienti con i comportamenti distinti della natura sessuale durante il sonno sono descritti. Le caratteristiche il in comune con altri parasomnias di risveglio del movimento di occhio del nonrapid, come sleepwalking sono documentate. Alcuni pazienti semplicemente si erano riferiti a una clinica terziaria di sonno per indagine sui problemi indipendenti di sonno. Un piccolo numero era stato coinvolto nelle edizioni medicolegali. Sexsomnia ha alcune caratteristiche distinte che lo separano dallo sleepwalking. Il risveglio automatico è più prominente, le attività motorie sono relativamente limitate e specifiche e certa forma di mentation di sogno è spesso presente. CONCLUSIONI: Un numero significativo dei pazienti con questo comportamento insolito di parasomnia è stato identificato solo dopo che le domande specifiche sono state fatte, suggerenti che il comportamento fosse più comune di precedentemente ha pensato. ( info) |
7/47. omicidio durante sleep-walking. L'emissione della responsabilità criminale è materia facile da risolvere occasionalmente. Un tale caso è offerto dal caso del camminatore di sonno che commette un atto violento nel corso del suo sonno. Tuttavia, il disordine sleep-walking non ha ricevuto molta attenzione professionale. In questo articolo l'autore segnala un caso di disordine di dormire-risveglio (sonnambulismo) in cui l'omicidio è stato commesso nel sangue freddo. ( info) |
| Considerando che ci sono alcuni rapporti di caso di sogno e degli incubi chiari bupropion-indotti, finora non sono stati associati con sonnambulismo. Un caso è segnalato di un paziente curato con il bupropion come farmaco di fumo di cessazione, che ha sviluppato il sonnambulismo durante il ritiro del nicotina. Ancora, gli episodi sleepwalking sono stati associati con abittudine alimentara. L'amnesia è stata segnalata per tutti gli episodi. L'asse, da una parte, bupropion è un noradrenergic ed il ritiro dopaminergico del nicotina e della droga, da un lato, è associato con le alterazioni nelle funzioni monoaminergic, un'interazione al livello di questi neurotrasmettitori è suggerito come il meccanismo di fondo. ( info) |
9/47. sonnambulismo dovuto interazione probabile di acido e di zolpidem valproic. OBIETTIVO: Per per segnalare un caso di sonnambulismo dovuto un'interazione probabile fra acido e zolpidem valproic in un paziente senza storia anteriore di famiglia o personale di sonnambulismo. SOMMARIO DI CASO: Un uomo bianco di 47 anni con una storia di disordine bipolare stava effettuando una volta sul quotidiano di mg del citalopram 40 e su mg dello zolpidem 5 ad ora di andare a letto. Durante il trattamento, ha sviluppato i sintomi maniaci ed è stato iniziato sulla terapia acida valproic adjunctive. Presto dopo questo, ha sviluppato gli episodi di sonnambulismo, che si sono arrestati quando l'acido valproic è stato interrotto. Su rechallenge con acido valproic, il sonnambulismo ha rinviato. DISCUSSIONE: A nostra conoscenza, questo è il primo rapporto nella letteratura che descrive un'interazione probabile fra acido valproic e zolpidem che conducono al sonnambulismo. Anche se l'acido valproic è stato associato con i cambiamenti di sonno, non ci sono rapporti pubblicati di sonnambulismo con questo agente. Zolpidem è stato associato con sonnambulismo, ma il nostro paziente non ha sperimentato questo quando era sul monotherapy dello zolpidem. Tuttavia, entro 2 giorni di iniziare l'acido valproic adjunctive, sleepwalking si è presentato. Si è arrestato dopo che l'acido valproic è stato ritirato. Su rechallenge con acido valproic, sleepwalking è ricorso. Tuttavia, quando lo zolpidem è stato interrotto e l'acido valproic è stato continuato, il sonnambulismo non ha accaduto. Una valutazione sulla scala di probabilità di Naranjo suggerisce le interazioni farmacocinetiche o farmacodinamiche probabili fra i 2 farmaci. CONCLUSIONI: L'acido e lo zolpidem di Valproic sono generalmente farmaci sicuri che sono prescritti comunemente insieme ed usati spesso. Nessun'interazione precedentemente è stata segnalata con uso unito di acido e di zolpidem valproic. Questo caso suggerisce un'interazione probabile fra questi 2 agenti che possono avere una conseguenza grave, sonnambulismo. Ciò ha potuto essere spaventosa ai pazienti e metterla in pericolo. Il riconoscimento di tali interazioni che dispongono i pazienti al rischio per gli eventi avversi potenzialmente seri è di importanza fondamentale per cura adatta. ( info) |
| I comportamenti complessi in seguito al periodo di sonno possono provocare le conseguenze violente o nocive, persino morte. Quelli con conseguente morte possono essere suicidi erroneamente ritenuti. Una serie di esempi di caso e la revisione della letteratura pertinente sono fornite a consapevolezza di aumento della possibilità che un certo " apparente; suicides" è il unfortunate, ma involontario, conseguenza dei comportamenti complessi dormire-relativi e quindi sia senza premeditazione, consapevolezza cosciente, o responsabilità personale. La determinazione corretta di causare-de-morte in tali casi può avere implicazioni sociali, religiose e di assicurazione profonde per gli amici ed i membri di famiglia sopravviventi. ( info) |