1/1001. Tumor neuroectodermal primitivo na região sinonasal. Uma mulher idosa que tem um tumor nasal diagnosticado como o rabdomiossarcoma alveolar foi referida nosso hospital. O reexame histológico do paciente revelou que o tumor estêve compor dos lóbulo de pilhas atípicas redondas pequenas compacta arranjadas. As pilhas atípicas contiveram o grande oval aos núcleos vesicular redondos, e o citoplasma scanty que mostra a PAS o material positivo do glycogen. As pilhas do tumor eram immunohistochemically positivo para a proteína NSE, S-100 e o vimentin, mas a reação negativa mostrada para o myoglobin, o desmin, o EMA, a queratina, o LCA, o chromogranin e o MIC2. Ultrastructurally, as pilhas do tumor contiveram alguns conjunto de partículas do glycogen e menos organellae e filamentos, e não havia nenhum processo cytoplasmic, grânulo neurosecretor ou neurofilaments. Os resultados patológicos sugeriram o tumor neuroectodermal primitivo Ewing' extraskeletal de semelhança; o sarcoma de s, mas a reação negativa para MIC2 immunohistochemically não podia verificar o diagnóstico. A posição do tumor e a idade do paciente do caso atual eram incomuns. ( info) |
2/1001. Estudo citogénico de um rabdomiossarcoma da eixo-pilha da glândula de parotid. A análise citogénica de um rabdomiossarcoma da eixo-pilha da glândula de parotid em um menino dos anos de idade 6 é relatada. As pilhas do tumor mostraram um karyotype anormal com um número de cromossoma modal do hypotriploid e uns rearranjos estruturais clonal que afetam os cromossomas 1, 8, 12, 21, e 22. O karyotype do tumor era: 59, XY, -1, -3, -4, -5, -6, 8, 8, del (8) (q22q24), -9, -10, del (12) (q13), -15, -16, -17, -18, der (21) t (12; 21) (p11; p11), -22, der (22) t (1; 22) (q12; p11). ( info) |
3/1001. Um relatório do caso do carcinosarcoma gastric com diferenciação rhabdomyosarcomatous e do neuroendocrinal. Nós relatamos nisto um carcinosarcoma gastric incomun com diferenciação rhabdomyosarcomatous e do neuroendocrinal em um macho de 63 japoneses dos anos de idade. O tumor era um grande tumor polypoid pedunculated (7 x 6.5 x 3.5 cm) encontrado no piloro. Histològica, invadiu ao subserosa e foi compor de componentes adenocarcinomatous e sarcomatous. Os focos Adenocarcinomatous geralmente mostraram tubular aos testes padrões contínuos e ocuparam as peças que enfrentam o lúmen gastric, quando os componentes sarcomatous mostraram um arranjo geralmente irregular e contínuo. Havia umas transições entre os elementos sarcomatous e da carcinoma. Além, as pilhas da carcinoma com o a cabo-como ou o arranjo trabecular similar àquele considerado no chromogranin expressado carcinoma A da glândula endócrina, e foram observadas principalmente em uma área intermediária entre os focos adenocarcinomatous e sarcomatous. As áreas sarcomatous foram compor principalmente de pilhas do eixo e contiveram ocasionalmente um componente sarcomatous que mostra a diferenciação rhabdomyosarcomatous. Este é um caso interessante para considerar como a variedade de tipo da pilha apareceu em tal tipo de tumor no estômago. ( info) |
4/1001. Diagnóstico diferencial das metástases em varreduras do osso: necrose de osso induzida quimioterapia. ALVO: Influenciado pelo diagnóstico incorreto de uma metástase do osso causada pela necrose de osso nós avaliamos razões e a freqüência da necrose de osso nos pacientes consultou para a exploração do osso na continuação dos tumores. MÉTODOS: As varreduras do osso executadas dentro de dois anos em pacientes com os tumores preliminares do osso ou os tumores metastáticos ao osso foram revistas com respeito à necrose de osso final do diagnóstico. RESULTADOS: Nós encontramos os exemplos de três pacientes novos que apresentaram a aparência de pontos quentes nos scintigrams do osso que foram diagnosticados finalmente como a necrose de osso. Em dois casos o diagnóstico foi baseado em resultados histológicos, em um caso que o diagnóstico foi feito evidente pela continuação. Todos os três pacientes tinham sido tratados pela quimioterapia e não apresentaram nenhuma outra razão para o desenvolvimento da necrose de osso. A tomada realçada do tracer em todos os locais diminuiu dentro de oito semanas até dois anos sem terapia. CONCLUSÃO: Únicos e pontos quentes múltiplos depois que a quimioterapia pode ser originada por metástases da necrose mas do mimicry de osso. ( info) |
5/1001. tumores malignos Rádio-induzidos das cavidades mastoides e paranasal. Nos registros de 5.058 pessoas com exposição terapêutica ou ocupacional ao rádio, 21 pacientes com carcinoma do mastoide e 11 com os tumores malignos das cavidades paranasal foram identificados. Os tempos de indução do tumor eram 21-50 anos para tumores mastoides (número médio, 33) e 19-52 anos para tumores da cavidade paranasal (número médio, 34). Os dados de dosimetria são dados para os pacientes cujas as cargas de corpo do rádio foram medidas. Nós encontramos uma proporção elevada de carcinoma mucoepidermoid, compreendendo 38% do mastoide e 36% dos tumores da cavidade paranasal. Três pacientes tiveram o sarcoma antecedente do osso em 20, 11, e 5 anos, respectivamente, e um sarcoma do osso foram descobertos na autópsia em um quarto paciente. As mudanças radiográficas nas cavidades mastoides e paranasal eram similares àquelas consideradas em tumores malignos do nonradium. Mais de 800 pessoas conhecidas expor ao rádio antes de 1930 e um outro grupo de tamanho desconhecido que receba água do rádio ou injeções do rádio dos médicos está ainda vivo e em risco de desenvolver tumores malignos das cavidades mastoides e paranasal. ( info) |
6/1001. Botryoides do Sarcoma que levantam-se do intervalo biliar das crianças. Um relatório do caso com revisão da literatura. Os botryoides do Sarcoma (rabdomiossarcoma embryonal) que originam do colagogo comum são relatados em uma menina dos anos de idade 4. Bruta, o tumor é caracterizado por projeções polypoid e grape-like múltiplas no lúmen do colagogo comum e mostra o engrossamento plate-like da parede do colagogo comum. Em cortar-seções do múltiplo estas massas polypoid são macias e claras - branco do amarelo à exceção da hemorragia multifocal. Histològica o tumor consiste em pilhas mesenchymal não diferenciadas com uma aparência myxomatous; os rhabdomyoblasts com grau varing de maturação são dispersados aqui e lá dentro da matriz. Estas pilhas são caracterizadas por uma forma da cinta e da raquete com citoplasma eosinophilic abundante e citoplasma alongado com striations transversais. A histogénese do tumor pode ser relacionada possivelmente a uma diferenciação anormal das pilhas mesenchymal primitivas para pilhas de músculo striated. ( info) |
7/1001. Metástases da medula no rabdomiossarcoma alveolar disseminado: relatório do caso com estudo e revisão ultrastructural. Um exemplo do rabdomiossarcoma alveolar desseminated em um macho dos anos de idade 18 com anemia leuco-erythroblastic é descrito. As pilhas malignos estranhas numerosas, incluindo pilhas gigantes multinucleated freqüentes, foram consideradas na medula aspiram, e as lesões osteolytic apareceram tarde no curso clínico. O local preliminar do neoplasma permaneceu undertermined durante a vida e igualmente no necropsy, que revelou metástases pulmonaas minuciosas e depósitos nodais, pleurais e esqueletais da linfa extensiva. O diagnóstico foi confirmado no tecido do necropsy pela examinação ultrastructural que demonstrou (15 nanômetro) filamentos intracytoplasmic finos (5 nanômetro) e grossos numerosos em pilhas do tumor, organizada às vezes nos pacotes; as estruturas densas Z-faixa-como corpos, e rod-shaped dispersadas foram consideradas igualmente. A estrutura fina do rabdomiossarcoma no caso atual é comparada com os estudos ultrastructural precedentes. Os filamentos intracytoplasmic alongados, grossos cujo o diâmetro corresponde àquele de myofilaments do myosin são prova forte para a diferenciação rhabdomyoblastic e são considerados para ser o seno - qua - não de um elétron positivo - diagnóstico microscópico do rabdomiossarcoma. Os pacotes de Orgaized de filamentos e Z-faixa-como corpos densos estão geralmente atuais, e as estruturas rod-shaped são encontradas infrequëntemente, mas nenhuma destes é necessária para o diagnóstico ultrastructural. ( info) |
8/1001. morte súbita após uma bebida fria: relatório do caso. Nós relatamos um exemplo da morte cardíaca repentina em um menino dos anos de idade 12 depois que ingestão rápida de uma bebida congelada da pasta. A causa de morte foi determinada ser uma arritmia cardíaca secundária a um rhabdomyoma cardíaco previamente undiagnosed com scarring miocárdico associado. A ingestão de líquidos frios foi associada com o syncope, mas a morte cardíaca nao repentina. Neste caso, a bradicardia induzida pelo reflexo vasovagal frio-induzido pode ter precipitado a arritmia terminal. A ingestão de líquidos frios deve ser considerada um disparador potencial para arritmias cardíacas fatais nos pacientes com doença cardíaca subjacente. ( info) |
9/1001. Rabdomiossarcoma epidural cervical com o a leucemia-como a apresentação em um paciente envelhecido--relatório do caso. Uma fêmea dos anos de idade 77 apresentou com o rabdomiossarcoma que manifesta como leucemia-como indicações. Neuroimagings detectou massas cervicais e paravertebral. O estudo de Immunohistochemical da lesão maciça cirùrgica extirpada da espinha cervical estabeleceu o diagnóstico correto. Isto leucemia-como a apresentação do rabdomiossarcoma exige uma aproximação multidisciplinar estabelecer o diagnóstico e o tratamento corretos. ( info) |
10/1001. Metástase Pancreatic do rabdomiossarcoma cardíaco diagnosticada pela aspiração fina da agulha. Um relatório do caso. FUNDO: A aspiração fina da agulha (FNA) é uma técnica valiosa no diagnóstico de tumores macios do tecido ou de suas metástases. RELATÓRIO DO CASO: Um rabdomiossarcoma do vestíbulo esquerdo com metástase ao pâncreas foi diagnosticado por FNA em uma fêmea dos anos de idade 74. O paciente apresentado com dispnéia, perda de peso e fraqueza generalizada e foi encontrado para ter uma arritmia cardíaca. A imagem latente de ressonância magnética mostrou a uns 9 a massa do cm no vestíbulo esquerdo e no mediastinum anterior. O tomography computado (CT) do abdômen revelou um nodule de 2.8 cm dentro da cabeça do pâncreas. O paciente submeteu-se à biópsia percutaneous CT-guiada da aspiração da massa pancreatic no primeiro dia do hospital e, no segundo dia, à biópsia transvenous de FNA da massa intracardiac. A morfologia citológica e o immunocytochemistry do material aspirado de ambos os locais estabeleceram um diagnóstico do rhabdomysarcoma cardíaco com metástase ao pâncreas. CONCLUSÃO: Este é o quinto exemplo relatado do rhabdomysarcoma metastático ao pâncreas e ao primeiro em qual o diagnóstico foi feito por FNA, eliminando desse modo a necessidade para a biópsia aberta. ( info) |